高尿酸血癥引起的腎功能衰竭可以恢復嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
因為腎臟是我們主要的器官,那么我們高尿酸血癥,導致的腎功能不全,主要是三種情況,一種就是,急性梗阻性腎病,那么另外一種呢,就是慢性的,間知性的腎炎,第三種,就是腎結石,它發(fā)生的一個機制,主要就是高尿酸血癥,特別高的尿酸,沉積在我們的腎小管,腎臟的腎小管,然后它堵塞了腎小管,可能會導致,急性的腎小管阻塞,我們排尿排便排不出來,這是急性的,梗阻性的一個腎病,那么它堵塞了腎小管,就排毒排水,都可能排不出來,就會導致腎功能不全,另外一種就是,慢性間質(zhì)性的,一個腎炎,那個尿酸鹽沉積在,我們的腎臟,引起我們的腎間質(zhì),腎小管那些的,一個慢性的炎癥,會導致我們腎臟,濾過率下降,導致間質(zhì)性的腎炎,第三種,就是腎結石,它曾經(jīng)在,某一個部位,那個尿酸鹽結晶,后面時間久而久之,就會形成一個結石,如果說我們那個,高尿酸血癥引起了,我們腎臟功能的不全,那么我們在早期,什么叫早期,我們腎功能不全,我們分了五期,那么在三期以前,我們都叫早期,如果說在三期以前,我們積極的治療是可以恢復的。
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因為腎臟是我們主要的器官,那么我們高尿酸血癥,導致的腎功能不全,主要是三種情況,一種就是,急性梗阻性腎病,那么另外一種呢,就是慢性的,間知性的腎炎,第三種,就是腎結石,它發(fā)生的一個機制,主要就是高尿酸血癥,特別高的尿酸,沉積在我們的腎小管,腎臟的腎小管,然后它堵塞了腎小管,可能會導致,急性的腎小管阻塞,我們排尿排便排不出來,這是急性的,梗阻性的一個腎病,那么它堵塞了腎小管,就排毒排水,都可能排不出來,就會導致腎功能不全,另外一種就是,慢性間質(zhì)性的,一個腎炎,那個尿酸鹽沉積在,我們的腎臟,引起我們的腎間質(zhì),腎小管那些的,一個慢性的炎癥,會導致我們腎臟,濾過率下降,導致間質(zhì)性的腎炎,第三種,就是腎結石,它曾經(jīng)在,某一個部位,那個尿酸鹽結晶,后面時間久而久之,就會形成一個結石,如果說我們那個,高尿酸血癥引起了,我們腎臟功能的不全,那么我們在早期,什么叫早期,我們腎功能不全,我們分了五期,那么在三期以前,我們都叫早期,如果說在三期以前,我們積極的治療是可以恢復的。
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高尿酸血癥它引起腎功能不全,主要是它可以分兩個方面,一個是慢性的腎功能不全,一個是急性的腎功能不全。高尿酸血癥它是尿酸的結晶,在腎間質(zhì)的沉積,然后引起的腎功能損害、對于急性的腎功能損害,如果糾正這種高尿酸血癥,然后解除尿酸結晶對腎臟間質(zhì)小管的損害,腎功能是有可能恢復的。但是對于慢性的腎功能不全,一旦發(fā)現(xiàn)無法逆轉。
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高尿酸血癥引起的腎功能改變,在早期如果是及時停藥,引起急性的腎小管的損傷,我們通過及時停藥它是可以恢復的,在后期如果是慢性的腎小管間質(zhì)性的改變,它的腎臟的損傷可能是慢性病變了,那不可能完全恢復到正常,但是如果是痛風結石引起的梗阻性腎病,當我們把梗阻解除,那這些病人是可以恢復的,所以痛風腎重在于早期的治療這是很重要的。
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一般的患者當中高尿酸引起的這個腎功能損害是可以恢復的。那么這個主要是針對那些
急性期的高尿酸血癥就是尿酸性腎病那么這一類腎病的患者是由于短期內(nèi)這個尿酸迅速升高然后從這個血液當中析出然后沉積在腎臟,促進這個尿酸的排出讓它這個結晶能夠順利地排出之后腎功能可以完全恢復或者部分的恢復。
另一類是由于腎結石引起梗阻腎腎臟梗阻然后引起的急性腎衰那么這個時候呢。如果在短期內(nèi)我們能迅速地解除這個結石的梗阻那么這個腎臟的功能也是基本上可以完全恢復的。
但是他長期的尿酸性的腎病導致的腎功能的損害,梗阻時間比較長然后從急性的腎功能損害伴發(fā)了這個轉向了這個慢性的腎功能損害的時候呢這個時候他的腎功能就難以完全恢復了可能就需要做一個長期的跟蹤和治療了。
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高尿酸血癥引起的腎衰,首先要治療高尿酸血癥,首先還是控制嘌呤的攝入,避免高尿酸的飲食,同時要應用降尿酸的藥物。此外降尿酸的藥物,還需要就是堿化尿液,避免形成泌尿系結石,對腎臟造成進一步的損傷。用藥上需要根據(jù)患者的情況來制定,因為患者本身存在腎功能不全,各種降尿酸的藥物應用上需要根據(jù)患者的內(nèi)生肌酐清除率的水平,去調(diào)整藥物的劑量。當內(nèi)生肌酐清除率的水平,小于20在治療的時候不能應用促進尿酸酸排泄的藥物,此外避免生尿酸藥物的應用,如果患者已經(jīng)進行了透析,一定要加強透析的有效率這樣對降尿酸是有一定好處的。
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高尿酸血癥本身也要看它髙的程度,如果髙了容易沉積在血管、心臟、胰島、這個時候就容易高血壓,容易心臟不好,容易糖尿病,所以要看它髙的程度,因為它髙了總得找個地方沉積下來,如果沉積到關節(jié),當然就痛風了,如果沉積到別的地方,最初是隱性的、沒有癥狀,所以對特別高的高尿酸,即使沒有癥狀也要讓它降;預后就是根據(jù)它的高的程度,它的程度高就容易沉積在不同的器官,會引起相應的并發(fā)癥。