鼻息肉怎么辦
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
鼻息肉是比較常見的一種鼻科疾病。發(fā)病之后，建議到耳鼻喉科就診，需要評(píng)估一下病情程度，可以做一下鼻竇CT、鼻內(nèi)鏡檢查，通過這些輔助檢查，結(jié)合醫(yī)生的臨床經(jīng)驗(yàn)，就可以明確病情的嚴(yán)重程度。
在治療方面，有一部分患者可以選擇藥物保守治療，比較常用的就是鼻噴劑藥物，同時(shí)可以用生理鹽水沖洗鼻腔，也具有輔助性的治療作用。但是也有一部分患者鼻息肉病情程度比較重，病變范圍比較廣的，通過規(guī)范的藥物保守治療效果不好，這種情況就需要考慮手術(shù)治療。目前主要的手術(shù)方案就是鼻內(nèi)鏡下鼻息肉切除手術(shù)，屬于微創(chuàng)手術(shù)，總體的手術(shù)效果是比較好的。
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鼻息肉作為我們鼻腔的一個(gè)新生物，首先它是一個(gè)病理組織，它并不是我們?nèi)梭w正常的組織，所以對(duì)待我們這種異常的增生的組織，我們最好的選擇就是把它及時(shí)的切除。為什么要這么說？因?yàn)楸窍⑷鈴睦碚撋蟻碚f，它是有一定癌變的概率的，就是說它即使它癌變的概率有10%或者5%，但是有可能發(fā)生在您的身上，可能就100%。我們不能用我們自己的健康去賭我們是那95%，而不是那5%，所以說鼻息肉怎么辦？
第一，發(fā)現(xiàn)鼻息肉，應(yīng)該及早的手術(shù)。如果你暫時(shí)不想手術(shù)，或者說鼻息肉比較小，還沒有影響到你的通氣，沒有影響你的呼吸功能。
第二，你不愿意手術(shù)怎么辦？那么要定期的復(fù)查，定期的耳鼻喉科去復(fù)查，然后看它是不是長(zhǎng)得很大，長(zhǎng)得很快。如果在短時(shí)期內(nèi)長(zhǎng)得很大，長(zhǎng)得很快，有了癥狀影響我們的通氣導(dǎo)致我們鼻塞的癥狀。那么就及時(shí)的把它做手術(shù)給它做掉。因?yàn)楝F(xiàn)在我們鼻息肉的手術(shù)非常成熟，危險(xiǎn)性也是很低的，手術(shù)的成功率非常高，所以大家不用有什么顧慮，但是需要全麻，需要住院手術(shù)。
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對(duì)于鼻息肉，我們都知道，它是人體不正常的一個(gè)新生物。嚴(yán)格意義上來說，它是有癌變的可能的，所以我們還是建議大家盡早的把它切掉。
它腫大了之后，會(huì)引起一系列的問題。比如說我們的通氣會(huì)越來越差。它小的時(shí)候不會(huì)影響我們的通氣。一旦它長(zhǎng)大之后，充滿我們的鼻腔，就會(huì)影響我們的通氣功能，導(dǎo)致我們的鼻塞以及我們的頭疼，還有鼻息肉越來越大，它會(huì)影響我們鼻竇的引流，會(huì)造成我們的鼻竇炎的反復(fù)的發(fā)作。
所以鼻息肉腫大怎么辦？腫大了影響了我們的正常的通氣功能，我們就要建議我們的患者積極的采取手術(shù)的治療。這個(gè)手術(shù)一般來講是我們住院全麻手術(shù)，在鼻內(nèi)窺鏡下做我們的鼻息肉的切除術(shù)。如果合并有鼻竇炎，我們還可以做鼻竇開放根治術(shù)，積極的治療是鼻息肉有腫大的唯一的一條出路，我們不要妄想用什么藥物，能把腫大的鼻息肉給吃沒了，或者給吃小了，這是不切實(shí)際的想法。
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鼻息肉在術(shù)中或者術(shù)后都可能會(huì)有一些出血的情況。術(shù)中主要是因?yàn)閾p傷到一些血管，它會(huì)有一些出血，如果損傷到一些較大的血管，出血量可能相對(duì)會(huì)多一些。但這種出血一般是可以控制的，都是可控的。而做完手術(shù)之后，我們要常規(guī)在鼻腔術(shù)區(qū)添塞一些止血的材料，比如說油紗條，比如說樹脂紗布，比如說可吸收的止血靈，這些都是預(yù)防術(shù)后出血的方法。但是這些填塞物如果是不可吸收的，一般在術(shù)后48~72小時(shí)要取出來，在取的過程中也會(huì)有一些鼻出血的情況，鼻息肉術(shù)后出血的這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)，尤其是大出血的風(fēng)險(xiǎn)還是相對(duì)比較低的。如果確實(shí)出血量比較多，我們可以適當(dāng)延長(zhǎng)填塞物留置的時(shí)間，或者采取一些內(nèi)科的止血治療。比如說用一些止血類的藥物，大多能夠控制術(shù)后出血的這這個(gè)情況。
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所有的鼻腔手術(shù)下來都容易出血，一旦出血較少，我們可以進(jìn)行鼻腔的藥物進(jìn)行處理，包括麻黃堿收縮血管，或者用局部的噴霧進(jìn)行處理。如果出血比較多的話，要到就近的醫(yī)院進(jìn)行重新填塞或者用激光等離子進(jìn)行處理。我們鼻腔出血，還有些較大的出血，就是手術(shù)后一些小的血管或者是我們的腮前腮后動(dòng)脈進(jìn)行破壞。那么手術(shù)后經(jīng)過一段時(shí)間，血管裂口破裂，再出血，這個(gè)出血量就較大，所以一定到醫(yī)院進(jìn)行鼻腔血管的結(jié)扎或血管的凝固，達(dá)到止血的目的。
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現(xiàn)在一般都是在做手術(shù)，但是手術(shù)的復(fù)發(fā)率是非常非常高的，非常非常高的。有一個(gè)手術(shù)大夫告訴我說，人的鼻息肉基本上做四次，四次以上它癌變率的幾率是非常高的，但是好多患者沒辦法，只能去做手術(shù)，但是手術(shù)又復(fù)發(fā)，這是很大的一個(gè)問題，很困擾所有患者的問題。但是從我們的經(jīng)驗(yàn)告訴就是好多患者也問鼻息肉出現(xiàn)了怎么辦，但是我告訴大家特別嚴(yán)重，就說堵塞特別嚴(yán)重，沒辦法呼吸了，一看好多鼻腔的息肉，從鼻腔空洞掉出來了，像這種情況下我還是建議去做手術(shù)，因?yàn)槭中g(shù)比較直接，它是把贅生物全部剔除，剔除之后鼻腔能發(fā)生通氣，切完之后是積極的配合，通過中醫(yī)療法這樣的話是防止復(fù)發(fā)，這是比較好。
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鼻息肉本身是一個(gè)炎性增生性的一個(gè)疾病，一個(gè)增生物當(dāng)鼻腔里面，伴發(fā)有炎癥的時(shí)候。比如有共性鼻炎感冒病毒感染等，鼻腔黏膜包括息肉，會(huì)進(jìn)一步的水腫有些息肉水腫很明顯，鼻腔里面分泌物很多這種怎么辦呢，就要進(jìn)行一個(gè)抗炎抗水腫的治療，比如感染細(xì)菌和病毒感染的，就要針對(duì)抗病毒的藥抗細(xì)菌的藥，要進(jìn)行一個(gè)抗感染的治療。如果單純是一個(gè)水腫，有過敏引起的水腫反應(yīng)就進(jìn)行抗過敏的治療，主要是局部，比如局部噴用激素或者水腫很明顯的，短期口服激素來消腫，有些不能用激素的人，比如孕婦等這些人的水腫如果很明顯，可以用專用的鼻腔，高深鹽水進(jìn)行沖洗，這個(gè)鹽水有脫水的作用也可以減輕水腫。
