冠心病注意事項
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提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
冠心病根據(jù)其分型不同注意事項上有個別的差異。比如,若該患者是穩(wěn)定型心絞痛,通常在出院后主要通過低鹽、低脂飲食,同時嚴格按照醫(yī)師囑咐服用藥物治療,因為穩(wěn)定型心絞痛又稱無癥狀型心絞痛,其表現(xiàn)為胸骨后陣發(fā)性的壓榨性疼痛,可放射至心前區(qū)和左上肢尺側面,也可放射至右臂和兩臂的外側面或頸與下頜部,持續(xù)數(shù)分鐘,往往經休息或舌下含服硝酸甘油后迅速消失。而如果該患者是心肌梗死型心絞痛,則臨床表現(xiàn)為發(fā)作性胸痛,疼痛常向左肩、左臂放射,持續(xù)3 ~ 5 分鐘后疼痛可緩解。因此,心肌梗死患者,除開要堅持服藥以外,還應該戒煙戒酒,進行適量運動。嚴格控制飲食,比如每天鹽的攝入量要低于6g,膽固醇以及油脂攝入量則應更少。
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冠心病根據(jù)其分型不同注意事項上有個別的差異。比如,若該患者是穩(wěn)定型心絞痛,通常在出院后主要通過低鹽、低脂飲食,同時嚴格按照醫(yī)師囑咐服用藥物治療,因為穩(wěn)定型心絞痛又稱無癥狀型心絞痛,其表現(xiàn)為胸骨后陣發(fā)性的壓榨性疼痛,可放射至心前區(qū)和左上肢尺側面,也可放射至右臂和兩臂的外側面或頸與下頜部,持續(xù)數(shù)分鐘,往往經休息或舌下含服硝酸甘油后迅速消失。而如果該患者是心肌梗死型心絞痛,則臨床表現(xiàn)為發(fā)作性胸痛,疼痛常向左肩、左臂放射,持續(xù)3 ~ 5 分鐘后疼痛可緩解。因此,心肌梗死患者,除開要堅持服藥以外,還應該戒煙戒酒,進行適量運動。嚴格控制飲食,比如每天鹽的攝入量要低于6g,膽固醇以及油脂攝入量則應更少。
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冠心病的患者日常,一方面是生活方式的改善,要有健康的生活方式,要戒煙、戒酒,不能熬夜,然后不能情緒太激動,然后不能太劇烈的活動。還有就是飲食要清淡,少油少鹽,不要一頓吃太飽。再有就是定時吃藥,不要忘掉這個定時的吃藥。然后還有就是定期的去醫(yī)院復查,有的時候需要抽血,有的時候需要做其他的心電圖等等檢查,然后看這個病情的發(fā)展。如果情況加重了的話,有的時候是需要做這種進入手術或者外科手術來這個幫助心臟供血。那么遇到急癥的時候,首先要有這種血壓和心跳的這種檢查,比如是電子血壓儀這種,看當時的具體情況。然后根據(jù)血壓情況,如果血壓偏低,就是要平躺,如果血壓正?;蚱?,可以含服硝酸甘油、速效救心等等。如果這個持續(xù)的不適比如心絞痛、啊胸疼,持續(xù)不緩解,超過10分鐘要這個打這種120,然后嗯盡快的去到醫(yī)院的急診科去就診。所以要平時要做好各種準備,如果有急癥的話,隨時到就近的有這個救治能力的醫(yī)院去就診。
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冠心病患者在日常生活中應注意以下幾點:
第一、嚴格遵照醫(yī)囑口服藥物治療,不可隨意減少或者增加藥物劑量,更不能擅自改用藥物類型,且同時應當進行適當?shù)倪\動,保持充足的睡眠;
第二、飲食清淡,且飲食定量,因為飯后腹腔臟器血流增加,冠狀動脈血流相對減少,從而可能誘發(fā)心絞痛,另外,對于有高血脂、高血壓、高血糖的患者,需要積極控制三高,預防原發(fā)病,保持平和的心態(tài),從而避免誘發(fā)心絞痛,
第三、不要過度勞累,因為多數(shù)冠心病患者在過度勞累后都會誘發(fā)冠心病。
第四、定期復查,及時就醫(yī),從而解決并發(fā)癥,提高生活質量。
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冠心病患者植入支架以后需要注意以下事項:
第一,飲食方面要低鹽、低脂肪飲食。動物的內臟、蛋黃、肥肉等高血脂的食物,要適當控制。
第二,要就養(yǎng)成良好的生活習慣。戒煙、限酒、適當運動。控制體重,避免肥胖。
第三,對高血壓、糖尿病、高血脂等危險因素,需要積極用藥控制,預防冠心病進一步加重。
第四,要長期使用抗血小板藥物,阿司匹林、他汀類藥物,阿托伐他汀,或者瑞舒伐他汀口服,抑制血小板聚集,促進斑塊消退,預防冠狀動脈支架的再狹窄。
第四,要定期復查,一般在冠心病患者植入支架,半年以內要做冠脈造影,明確支架的通暢情況。
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冠心病支架植入術后,治療包括了幾個方面,第一支架本身的養(yǎng)護,需要吃雙抗抗血小板藥物,就是阿司匹林和波立維,要連續(xù)福最少一年以上,一年以后可以停用波立維,單服阿司匹林終生服用同時降脂治療,基本上要持續(xù)進行冠心病有關疾病的,比方高血壓或高血糖。另外還必須有健康的生活方式,比方減肥,運動,戒煙,適當?shù)陌磿r作息,這樣才能減少冠心病支架植入術后的復發(fā)。
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冠心病患者的支架置落與否,要根據(jù)冠狀動脈的狹窄程度冠狀動脈素供血和支配的區(qū)域來進行判斷的,當一個冠狀動脈堵塞的面積超過75%以上,就可能需要植入支架。支架手術后需要注意的:第一、防止支架的附壁血栓的形成,用阿司匹林這樣的藥物來強化抗凝血小板減少血栓的形成,防止支架部位狹窄或堵塞的發(fā)生;第二、常用的他汀類還要繼續(xù)服用,增加心肌的供氧,這兩方面很重要。