硝酸甘油可直接松弛血管平滑肌，而使周?chē)苁鎻垼庵茏枇p小，回心血量減少，心排出量降低，心臟負(fù)荷減輕，心肌氧耗量減少，因而心絞痛得到緩解。因此，硝酸甘油被用于治療或預(yù)防心絞痛，或者用于血管擴(kuò)張治療充血性心力衰竭。通常情況下，舌下含服2~3分鐘即可發(fā)揮作用。硝酸甘油的使用需遵照醫(yī)師的指導(dǎo)，不可擅自使用，避免相應(yīng)不良反應(yīng)的發(fā)生。
硝酸甘油可直接松弛血管平滑肌，而使周?chē)苁鎻?，外周阻力減小，回心血量減少，心排出量降低，心臟負(fù)荷減輕，心肌氧耗量減少，因而心絞痛得到緩解。因此，硝酸甘油被用于治療或預(yù)防心絞痛，或者用于血管擴(kuò)張治療充血性心力衰竭。通常情況下，舌下含服2~3分鐘即可發(fā)揮作用。硝酸甘油的使用需遵照醫(yī)師的指導(dǎo)，不可擅自使用，避免相應(yīng)不良反應(yīng)的發(fā)生。
硝酸甘油它主要的是擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，冠狀動(dòng)脈就是能夠改善心臟的供血，也就是說(shuō)心臟的供血改善了，心臟功能在一定程度上就有改善。再一個(gè)方面它有擴(kuò)張靜脈的作用，就是外周的靜脈擴(kuò)張了以后，血液就回到心臟的血液就減少了，血液在外周，就是容積容量比較多一些，回到心臟的血液少了以后，心臟的負(fù)擔(dān)，在一定程度上能減輕了，減輕了心臟的前負(fù)荷。所以說(shuō)從這個(gè)意義上講，心衰一方面就是說(shuō)，要改善心臟的收縮功能，另一方面要減輕心臟負(fù)擔(dān)，實(shí)際上這就是治療心衰的一些辦法。
硝酸甘油它不是一個(gè)救命的藥，因?yàn)橄跛岣视推鸬降淖饔镁褪且粋€(gè)擴(kuò)血管的作用，讓血流能夠通過(guò)去挽救心肌，只是一個(gè)起到緩解心絞痛的作用。有的時(shí)候含硝酸甘油之后會(huì)出現(xiàn)低血壓，硝酸甘油連續(xù)含千萬(wàn)不要超過(guò)3次，一次就含一片，要盡早到醫(yī)院去就診。
硝酸甘油會(huì)產(chǎn)生耐藥性，目前硝酸酯類(lèi)已廣泛應(yīng)用于冠心病，嚴(yán)重的高血壓和充血性心衰，尤其在抗心絞疼治療中因應(yīng)用硝酸酯類(lèi)，安全、有效、副作用少、且與其它抗心絞疼藥物，如鈣離子拮抗劑、β受體阻滯劑有協(xié)同作用，在長(zhǎng)期應(yīng)用過(guò)程中由于耐受性的產(chǎn)生，硝酸甘油的血流動(dòng)力學(xué)效應(yīng)和抗缺血效應(yīng)迅速減弱，使其長(zhǎng)期應(yīng)用有限，目前認(rèn)為有幾種機(jī)制可解釋這種耐藥性，第一、鳥(niǎo)苷環(huán)化酶的史密狀態(tài)；第二、磷酸二酯酶活性增高，導(dǎo)致分解加快；第三、細(xì)胞內(nèi)巰基耗結(jié)；第四、硝酸甘油生物轉(zhuǎn)化障礙，隨著對(duì)硝酸酯類(lèi)作用機(jī)制和耐藥性的認(rèn)識(shí)，為了發(fā)揮硝酸酯類(lèi)的療效避免發(fā)生耐藥性，目前有三種方法：一、是硝酸酯間歇療法；二、提供琉球基供體；三、合用其它血管擴(kuò)張劑，避免耐藥性的發(fā)生。
硝酸甘油是是舌下含服，而不是說(shuō)吃進(jìn)去的，第二就是吃，原則上不要超過(guò)三片，隔五到十分鐘，如果我吃一片，癥狀已經(jīng)緩解了，那就不用吃了，如果連吃三片，中間間隔了五到十分鐘，連吃了三片癥狀都沒(méi)有緩解，有憋氣 、壓榨性的胸悶，這個(gè)時(shí)候趕緊去醫(yī)院，不能耽誤。
嚴(yán)格來(lái)說(shuō)硝酸甘油如果連服，比如說(shuō)間隔五到十分鐘，五到一刻鐘，連服三次沒(méi)有效，就要盡早來(lái)到醫(yī)院來(lái)診療，千萬(wàn)不要覺(jué)得自己吃了藥沒(méi)有用，還在反復(fù)使用，這樣反而會(huì)造成更多的并發(fā)癥。超量服用硝酸甘油，有可能會(huì)造成血壓低，因?yàn)橄跛岣视褪菙U(kuò)張靜脈系統(tǒng)，同時(shí)改善冠脈的灌注，造成了低血壓。
