怎樣消除脛腓骨骨折后的水腫
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
多活動腳趾,吃一些活血化瘀的藥,骨折消腫很慢的,需要骨外科骨折復(fù)位固定制動,應(yīng)用消炎健骨藥物,如腿部抗生素,仙靈骨葆等藥物,需要自己加強(qiáng)鍛煉關(guān)節(jié)才可以活動過來的,鍛煉的同時(shí)可以配合按摩熱敷治療,這樣對關(guān)節(jié)的彎曲活動有幫助,腫脹的情況可以外用紅花油進(jìn)行消腫治療,恢復(fù)期間可以配合服用專業(yè)的接骨續(xù)筋,消腫止痛,舒筋活絡(luò),活血化瘀藥物八仙接骨寶治療,可以幫助骨折促進(jìn)骨細(xì)胞生長,幫助骨痂快速形成,提前愈合恢復(fù)的快些,減少下肢下垂,多活動踝關(guān)節(jié)膝關(guān)節(jié),防止僵硬。另外可以口服消腫化淤和促進(jìn)骨痂生長的藥物,目前還不能下地負(fù)重,這個(gè)要注意。
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多活動腳趾,吃一些活血化瘀的藥,骨折消腫很慢的,需要骨外科骨折復(fù)位固定制動,應(yīng)用消炎健骨藥物,如腿部抗生素,仙靈骨葆等藥物,需要自己加強(qiáng)鍛煉關(guān)節(jié)才可以活動過來的,鍛煉的同時(shí)可以配合按摩熱敷治療,這樣對關(guān)節(jié)的彎曲活動有幫助,腫脹的情況可以外用紅花油進(jìn)行消腫治療,恢復(fù)期間可以配合服用專業(yè)的接骨續(xù)筋,消腫止痛,舒筋活絡(luò),活血化瘀藥物八仙接骨寶治療,可以幫助骨折促進(jìn)骨細(xì)胞生長,幫助骨痂快速形成,提前愈合恢復(fù)的快些,減少下肢下垂,多活動踝關(guān)節(jié)膝關(guān)節(jié),防止僵硬。另外可以口服消腫化淤和促進(jìn)骨痂生長的藥物,目前還不能下地負(fù)重,這個(gè)要注意。
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脛腓骨骨折常指小腿部脛腓骨骨干骨折。由于整個(gè)脛骨位于皮下,骨折端容易穿破皮膚,成為開放性骨折。由于骨折后骨髓腔出血、血管或肌肉損傷出血,均可引起骨筋膜室壓力增高,故脛腓骨骨折應(yīng)警惕骨筋膜室綜合癥,必要時(shí)盡早切開減壓。發(fā)病原因,脛腓骨骨折為直接暴力和間接暴力所致。直接暴力多見為壓砸、沖撞、打擊致傷,骨折線為橫斷或粉碎型;有時(shí)兩小腿在同一平面折斷,軟組織損傷常較嚴(yán)重,易造成開放性骨折。間接暴力多見為高處跌下,跑跳的扭傷或滑倒所致的骨折;骨折線常為斜型或螺旋型,脛骨與腓骨多不在同一平面骨折。
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骨折三個(gè)月之后能完全愈合,只要能完全愈合后就可以打籃球,跟正常人一樣活動。但是要也要注意運(yùn)動損傷,防止再次發(fā)生骨折。骨折后,是否打鋼板手術(shù),如果有的話,建議術(shù)后一月后復(fù)查,之后功能鍛煉需要很長時(shí)間,3個(gè)月左右,口服些活血的藥物治療。開始是不可以劇烈的活動,以免影響徹底的恢復(fù),平時(shí)多補(bǔ)補(bǔ)鈣可以幫助恢復(fù)的適當(dāng)?shù)淖呗峰憻挘鲂┨咄葎幼鞯?,局部肌肉可以按摩理療,并加?qiáng)營養(yǎng)。腓骨骨折可以不用管,脛骨遠(yuǎn)端骨折是人體四大最難愈合部位之一,因?yàn)檫@里的血運(yùn)比較差,活動適度可促使骨折處更好地恢復(fù),多走動,骨折斷端會越長越硬和越勞固的。借助練行架輕微負(fù)重練習(xí),有助骨痂刺激生長,骨纖維硬度增強(qiáng)。骨折線完全消失有的需要一年半的時(shí)間,主要看是否對位對線良好,沒有骨痂的愈合也是可以的。一點(diǎn)缺口不是問題的關(guān)鍵。不要太擔(dān)心,其實(shí)受傷后覺得身體不行了大部分是心理上的原因造成的,有心理陰影,不要給自己負(fù)擔(dān)。
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一般護(hù)理:1、抬高患肢,促進(jìn)靜脈血液回流,以減輕水腫和疼痛,促進(jìn)傷口愈合。2、觀察傷口滲血情況以及引流液的性質(zhì)和量,保證傷口敷料的清潔干燥和創(chuàng)面無特殊異味。3、傷口疼痛時(shí)可適當(dāng)用止痛劑。4、取髂骨植骨的病人,術(shù)后第一天半臥位,放松骼肌減輕壓痛。5、采用單純螺釘內(nèi)固定和用普通鋼板內(nèi)固定術(shù)后,仍需用長腿石膏外固定8-10周,老年病人為了避見關(guān)節(jié)僵硬,不后4周左右改短腿石音或石音火板 。外固定器的護(hù)理:1、術(shù)后將小腿抬高并置于中立位 。2、固定針可能造成神經(jīng)、血管損傷,成密切觀察患神經(jīng)癥狀。
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第一,脛腓骨骨折早期:傷后1-2周內(nèi),患肢局部腫脹,疼痛,容易再發(fā)生移位。此期功能練習(xí)的主要形式是使患肢肌肉作舒縮活動。原則上,骨折部上下關(guān)節(jié)暫不活動,而身體其他各部位關(guān)節(jié)均應(yīng)進(jìn)行功能練習(xí)。此期功能練習(xí)的目的,是促進(jìn)患肢血液的循環(huán),有利于消腫,防止肌萎縮,避免關(guān)節(jié)僵硬。第二,脛腓骨骨折中期:2周后患肢腫脹消退,局部疼痛逐漸消失,骨折端已纖維連接,并正在逐漸形成骨痂,骨折部日趨穩(wěn)定。除繼續(xù)進(jìn)行患肢肌肉的舒縮活動外,應(yīng)逐步活動上下關(guān)節(jié)。第三,脛腓骨骨折后期:骨折臨床愈合后,功能鍛煉的主要形式是加強(qiáng)患肢關(guān)節(jié)的主動活動鍛煉,使各關(guān)節(jié)能迅速恢復(fù)正常活動范圍。
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第一,筋膜間隙綜合征:小腿部骨折或肌肉等軟組織損傷,發(fā)生血腫、反應(yīng)性水腫,使筋膜間隙內(nèi)壓力增高時(shí),可以造成血循環(huán)障礙,形成筋膜間隙綜合征。其中以脛前間隙綜合征的發(fā)生率最高。脛前間隙位于小腿前外側(cè),脛前肌、長伸肌、趾長伸肌、第3腓骨肌、腓總神經(jīng)和脛前動、靜脈位于其中,當(dāng)發(fā)生脛前間隙綜合征時(shí),小腿前外側(cè)發(fā)硬、壓痛明顯,被動伸、屈各趾時(shí)疼痛加劇。第二,感染:脛骨開放骨折,清創(chuàng)后行鋼板內(nèi)固定者,感染率最高,其原因是開放骨折,軟組織已有損傷,再行6孔以上鋼板固定,剝離骨膜軟組織太多,又破壞了供養(yǎng)脛骨折處的血供,因而感染率高。