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      郭浩山副主任醫(yī)師
      骨科

      嬰幼兒上頜骨骨髓炎怎么辦?

      收聽:1.79k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)

      對于嬰幼兒上頜骨骨髓炎的治療急性期以全身抗感染治療和支持療法為主,膿腫形成以后可以行手術(shù)治療。
      急性期抗感染療法,首選青霉素類或頭孢菌素類抗生素,在臨床癥狀完全消退后,仍需要繼續(xù)使用藥物一周。要全程足量應(yīng)用抗生素,以減少治療不徹底導(dǎo)致的復(fù)發(fā),不應(yīng)該用氯霉素和氨基糖苷類抗生素、以免對骨髓造血系統(tǒng)、胃腸和聽神經(jīng)造成損害。中毒癥狀較為嚴(yán)重者,可以適量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素,當(dāng)膿腫形成時(shí)局部會(huì)出現(xiàn)波動(dòng)感,這時(shí)可以進(jìn)行切開引流,使用敏感的抗生素對局部進(jìn)行沖洗。在切開引流術(shù)還需注意切口的美觀,以免留下過于明顯的瘢痕,影響美觀。

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        郭浩山副主任醫(yī)師
        骨科
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        頜骨骨髓炎是由于外傷或者是牙齒的嚴(yán)重的炎癥,以及身體局部的這種菌血癥,嚴(yán)重的敗血癥而導(dǎo)致的頜骨,從邊緣或者是頜骨的骨髓腔內(nèi),而發(fā)生的一種嚴(yán)重的感染,而頜骨骨髓炎的感染,會(huì)造成患者的這種面部的腫脹、疼痛、高熱,轉(zhuǎn)成慢性以后,發(fā)生過骨髓炎的頜骨還會(huì)出現(xiàn)壞死的頜骨,我們要把它清除掉出現(xiàn)壞死的頜骨,就會(huì)出現(xiàn)這種骨缺損,甚至嚴(yán)重點(diǎn)可能會(huì)影響患者的面型。

        陳瑞雪副主任醫(yī)師
        口腔科
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        頜骨骨髓炎一般最常見的來源是由于感染的牙齒,比如急性的根尖周炎、冠周炎,還有急性的這種牙周炎,沒有得到良好的控制以及外傷開放性的這種傷口,細(xì)菌進(jìn)入,那我們診斷頜骨骨髓炎這種病人往往發(fā)病是非常急的會(huì)出現(xiàn)高熱,局部面部皮膚的紅腫疼痛非常明顯,從創(chuàng)口的話還可以看到有膿液,患者在血象檢查的時(shí)候,會(huì)發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞非常高這都是嚴(yán)重感染的表現(xiàn),當(dāng)兩周以后轉(zhuǎn)為慢性的時(shí)候,我們可以通過照X光片就可以發(fā)現(xiàn),發(fā)生病變的頜骨骨髓炎的這一部分頜骨,會(huì)出現(xiàn)密度減低的現(xiàn)象也就是出現(xiàn)了溶骨,甚至出現(xiàn)了骨壞死我們要及時(shí)對壞死骨進(jìn)行清除。

        陳瑞雪副主任醫(yī)師
        口腔科
        01:22
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        頜骨骨髓炎是由于細(xì)菌感染導(dǎo)致的,局部頜骨發(fā)生的這種急性的炎癥,所以,對于急性頜骨骨髓炎來說,我們一定要用抗生素,及時(shí)的控制感染,如果是因?yàn)椴≡钛酪鸬念M骨骨髓炎,我們可以把病灶牙去除讓病變區(qū)域的膿液,得到一個(gè)及時(shí)的引流,急性期的時(shí)候我們還要采取支持療法,因?yàn)闃O容易發(fā)生菌血癥,甚至是敗血癥。所以我們的抗炎治療一定要跟上,當(dāng)急性頜骨骨髓炎轉(zhuǎn)為慢性的時(shí)候,會(huì)出現(xiàn)死骨的分離,我們需要通過手術(shù)的方法,把壞死的骨質(zhì)要及時(shí)清除出來,我們對于感染的牙齒是不容小視的,要及時(shí)的到醫(yī)院,進(jìn)行治療,莫要等到發(fā)展到頜骨骨髓炎的時(shí)候,那我們的身體,會(huì)承受巨大的痛苦。

        陳瑞雪副主任醫(yī)師
        口腔科
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        頜骨骨髓炎如果早期治療,我們及時(shí)控制感染把感染控制在局部,避免發(fā)生全身更嚴(yán)重的感染,對于已經(jīng)發(fā)生壞死的這種頜骨,我們要及時(shí)的清除早治療,那我們骨壞死的面積就會(huì)減小,對于骨缺損來說也會(huì)降到最低,對于我們的面型以及全身健康,以及功能來說都是有好處的。因此發(fā)生頜骨骨髓炎的時(shí)候一定不要自己治療,一定要到醫(yī)院由醫(yī)生對您做出正確的診斷,正確的治療避免發(fā)生更大身體損傷。

        陳瑞雪副主任醫(yī)師
        口腔科
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        頜骨骨髓炎的發(fā)生,有90%是由于感染的牙齒來源的,比如根尖周炎,還有急性的冠周炎,甚至急性的牙周炎,這些炎癥如果得不到很好的控制,而肌體的抵抗力又很低的情況下,就容易引發(fā)頜骨骨髓炎,所以我們對于口腔里的牙齒,一旦發(fā)現(xiàn)它出問題了,我們要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行治療,相應(yīng)的治療,避免發(fā)生更嚴(yán)重的后果,那么對于根尖周炎,我們要進(jìn)行根管治療,對于牙周炎,我們要進(jìn)行相應(yīng)的牙周的基礎(chǔ)治療,先控制感染,那么對于一些智齒的冠周炎,我們要對炎癥進(jìn)行控制以后,要及時(shí)把萌出不正,或者是錯(cuò)位的智齒要及時(shí)拔除,避免反復(fù)的發(fā)生炎癥。

        陳瑞雪副主任醫(yī)師
        口腔科
        01:23