肩關節(jié)是人體內活動范圍最大的關節(jié)，肩關節(jié)由肱骨頭和肩關節(jié)盂所組成。
肩關節(jié)盂比較表淺，成一個很淺的圓盤狀。肱骨頭和關節(jié)魚之間的穩(wěn)定性通過肩袖、關節(jié)囊，肩輿等軟組織來實現。由于肩關節(jié)活動范圍非常大，因此肱骨頭與肩輿所構成的肩關節(jié)穩(wěn)定性相對來說并不是十分穩(wěn)定。因此在受到過大的外力時，肱骨頭容易從肩關節(jié)盂的對應面處突出造成肩關節(jié)脫位、肩關節(jié)脫位時還有可能造成肩輿以及周圍關節(jié)囊等組織的撕裂，也是這個概念。如果不能及時得到良好的修復，容易形成慢性肩關節(jié)不穩(wěn)定，出現反復肩關節(jié)脫位。
肩關節(jié)是人體內活動范圍最大的關節(jié)，肩關節(jié)由肱骨頭和肩關節(jié)盂所組成。 肩關節(jié)盂比較表淺，成一個很淺的圓盤狀。肱骨頭和關節(jié)魚之間的穩(wěn)定性通過肩袖、關節(jié)囊，肩輿等軟組織來實現。由于肩關節(jié)活動范圍非常大，因此肱骨頭與肩輿所構成的肩關節(jié)穩(wěn)定性相對來說并不是十分穩(wěn)定。因此在受到過大的外力時，肱骨頭容易從肩關節(jié)盂的對應面處突出造成肩關節(jié)脫位、肩關節(jié)脫位時還有可能造成肩輿以及周圍關節(jié)囊等組織的撕裂，也是這個概念。如果不能及時得到良好的修復，容易形成慢性肩關節(jié)不穩(wěn)定，出現反復肩關節(jié)脫位。
肩關節(jié)脫位后，產生的并發(fā)癥有：一，創(chuàng)傷性關節(jié)炎：肩關節(jié)脫位后，表面軟骨有可能出現磨損，發(fā)生創(chuàng)傷性關節(jié)炎，引發(fā)疼痛；二，骨折：肩關節(jié)脫位會伴發(fā)肩胛盂、肱骨頭等部位的骨折；三，神經損傷：肩關節(jié)脫位后會出現神經的拉傷，導致三角肌無力，肩關節(jié)側翻麻木等；以腋神經最多受累，肩胛上神經、肌皮神經和橈神經損傷也偶有發(fā)生。腋神經損傷時，肩外側皮膚感覺喪失，但測定三角肌纖維的收縮更為準確、可靠。腋神經損傷時，可采用肌電圖觀察神經損傷恢復的進程。絕大多數病例在4個月內可恢復功能，如傷后2到3個月仍無恢復跡象時，則可早期進行神經探查；四，肩袖損傷：肩關節(jié)脫位后，會出現關節(jié)囊撕裂，肩部肌肉拉傷，甚至出現肌腱的斷裂、肩袖的損傷；五，氣胸：肩關節(jié)脫位后，其肱骨頭有可能會穿到胸腔，造成氣胸。
平時盡量避免容易引起脫位的姿勢及動作，如果有再脫位的情況，復位后需局部制動及用繃帶懸吊兩到四周左右，促進關節(jié)囊恢復，局部可以熱敷，如果還是反復脫位，需考慮行關節(jié)囊修復手術。藥物可選擇活血化瘀藥物如三七片，可以內服或者熱敷活血化瘀的藥。初期的食譜上加以骨頭湯、田七煲雞、動物肝臟之類，以補給更多的維生素A、D、鈣及蛋白質受傷5周以后，骨折部瘀腫基本吸收，已經開始有骨痂生長，此為骨折后期。飲食上可以解除禁忌，食譜可再配以老母雞湯、豬骨湯、羊骨湯、燉水魚等。輔助口服活血化瘀，消腫止痛藥物治療比較理想，腫脹消退一般在損傷后3-5天。
診斷肩關節(jié)脫位的方法如下： 1、問病人的病史。第一有沒有外傷的病史，第二有沒有其他合并有其他的疾病。 2、查體。如果在查體的時候發(fā)現有肩關節(jié)的空虛感，這個時候就要高度懷疑是有肩關節(jié)的脫位。 3、讓病人做其他的檢查，比如杜加斯征，就是讓病人的一只手搭在另一只手的肩上，如果胳膊肘能碰到胸壁，就認為是陰性的，如果碰不到胸壁，就認為是有問題的。 4、依靠影像學表現，比如X光、CT以及核磁。
預防肩關節(jié)脫位的措施如下： 1、首先避免外傷的存在，同時避免不正確的肩關節(jié)的活動姿勢。兒童患者里，肩關節(jié)不正常的姿勢，也會引起肩關節(jié)脫位，比如在嬉笑打鬧的同時，出現了肩膀的突然的受力，這個時候是容易引起肩關節(jié)的脫位。 2、避免負太多的重物。如果負重比較大的情況下，肩關節(jié)的受力是比較大的，這個時候容易引起肩關節(jié)脫位。對于其他的一些習慣性的脫位，這個時候要積極的治療原發(fā)病。
肩關節(jié)脫位的預后跟脫位類型有關系。具體如下： 1、肩關節(jié)多向脫位或者多向不穩(wěn)患者，不管是保守治療還是手術治療預后都比較差。 2、單向脫位患者，手術治療效果還是比較可靠的，只要不是拖到很嚴重程度手術效果都是不錯的。一般來說沒有明顯骨缺陷的肩關節(jié)前脫位成功率很高，能達到95%的治愈率，而有骨缺陷的失效率就要高得多，失效率可能會達到三分之二。當然，目前有種滿漢全席手術，可以治療最復雜的肩關節(jié)脫位，將所有缺陷都補起來，失效率也是比較低的。
