急性扁桃體炎的用藥原則主要是合理應(yīng)用抗生素以及消炎的藥物。
對于抗生素的選擇，因?yàn)榧毙员馓殷w炎大多數(shù)都是鏈球菌感染，我們可以選擇對鏈球菌比較敏感的青霉素治療，如果治療的效果不好，可以升級抗生素，選用一些頭孢類的抗生素治療。對于一些癥狀比較重的，尤其是局部咽痛癥狀比較明顯的患者，可以選擇用抗炎的藥物。臨床上常用的抗炎藥物主要是腎上腺皮質(zhì)激素，常用的藥物一般有地塞米松、潑尼松，可以用抗生素的同時(shí)輔助抗炎的藥物，患者癥狀會明顯改善。在應(yīng)用抗生素與抗炎藥物的同時(shí)，可以局部應(yīng)用霧化、噴劑來減輕炎癥癥狀，改善患者不適。
急性扁桃體炎的用藥原則主要是合理應(yīng)用抗生素以及消炎的藥物。 對于抗生素的選擇，因?yàn)榧毙员馓殷w炎大多數(shù)都是鏈球菌感染，我們可以選擇對鏈球菌比較敏感的青霉素治療，如果治療的效果不好，可以升級抗生素，選用一些頭孢類的抗生素治療。對于一些癥狀比較重的，尤其是局部咽痛癥狀比較明顯的患者，可以選擇用抗炎的藥物。臨床上常用的抗炎藥物主要是腎上腺皮質(zhì)激素，常用的藥物一般有地塞米松、潑尼松，可以用抗生素的同時(shí)輔助抗炎的藥物，患者癥狀會明顯改善。在應(yīng)用抗生素與抗炎藥物的同時(shí)，可以局部應(yīng)用霧化、噴劑來減輕炎癥癥狀，改善患者不適。
急性扁桃體炎的預(yù)防和急性咽炎以及急性上呼吸道感染基本相似。首先應(yīng)該注意避免勞累、熬夜，導(dǎo)致自身的抵抗力降低，其次還需要避免受涼感冒引起的病毒感染。 扁桃體內(nèi)一般是正常的菌群，抵抗力降低后，非致病菌群變?yōu)橹虏【骸４送膺€有一些刺激性的因素會導(dǎo)致急性扁桃體炎的發(fā)生，所以預(yù)防急性扁桃體炎需要進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動，還需要休息好，保證足夠的睡眠，還需要在飲食上營養(yǎng)要均衡，適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充一些新鮮的蔬菜、水果，補(bǔ)充足夠的維生素和植物纖維，要戒煙、戒酒，還要保持室內(nèi)的空氣流通，保持適宜的溫度和濕度。
急性扁桃體炎的危害主要是一個(gè)全身性反應(yīng)。因?yàn)榧毙员馓殷w炎起病比較急，同時(shí)伴有畏寒、寒顫及高熱。部分患者可以因?yàn)楦邿岢霈F(xiàn)抽搐、食欲不振、嘔吐、昏睡、便秘以及全身乏力、酸痛等癥狀。 急性扁桃體炎發(fā)作后，患者的咽痛癥狀比較明顯，尤其是在吞咽時(shí)會加重劇烈的疼痛，可以放射到耳部，患者也會出現(xiàn)面頰赤紅、口臭，頸部可能還有并發(fā)淋巴結(jié)腫大，并且有觸痛，這些會影響患者的進(jìn)食，導(dǎo)致營養(yǎng)不良。如果沒有及時(shí)的治療，會導(dǎo)致一些電解質(zhì)紊亂以及全身性的反應(yīng)。
急性扁桃體炎最主要的原因是由于各方面因素導(dǎo)致了身體抵抗力下降，從而導(dǎo)致細(xì)菌或者是病毒感染，主要的致病菌是乙型溶血性鏈球菌、非溶血性鏈球菌、葡萄球菌、肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌以及一些病毒。 細(xì)菌的來源可以是外界傳染，也可以是口腔定植菌，變成了條件致病菌，或者是臨近器官的一些炎癥，包括慢性鼻竇炎、急性鼻竇炎、咽部的一些慢性炎癥或者是急性炎癥蔓延導(dǎo)致，出現(xiàn)急性扁桃體炎，需要積極的全身抗感染治療，并局部應(yīng)用一些噴劑來改善癥狀，并注意休息，加強(qiáng)營養(yǎng)，提高機(jī)體的免疫力。
急性扁桃體炎患者發(fā)病后建議到耳鼻喉科就診，完善血常規(guī)檢測、間接喉鏡等檢查，主要目的是評估炎癥反應(yīng)的病情程度。 大部分患者可選擇口服藥物治療，較常用的是口服抗生素，可選擇青霉素類或頭孢類抗生素。在用藥治療過程當(dāng)中，患者需定期復(fù)診，觀察治療效果。部分患者還可配合口服中成藥物和霧化治療，也具有輔助性的治療作用。但有部分炎癥反應(yīng)特別重的患者，臨床癥狀較明顯，通過規(guī)范的口服藥物治療效果不好時(shí)，還可選擇輸液治療。 總體來說患者通過規(guī)范的治療后，大部分患者的病情會逐步好轉(zhuǎn)。
嗯急性扁桃體炎和慢性扁桃體炎的主要區(qū)別呢在于病程和癥狀會有不同。首先是病程急性扁桃體炎，病程呢一般比較短，而慢性扁桃體炎病程呢是由于扁桃炎長期的反復(fù)發(fā)作而最終形成慢性。另外呢急性扁桃體炎呢大多數(shù)是由于細(xì)菌或者是病毒感染引起。如果是細(xì)菌感染引起呢患者呢常表現(xiàn)為咽喉的腫痛，有時(shí)候呢可能會伴有發(fā)熱。這時(shí)候呢?？撇轶w呢我們可以看到，扁桃體是有明顯的充血腫大，包括扁桃體的表面會附有一層膿性的分泌物，我們把這種叫做急性化膿性扁桃體炎。而慢性緬桃體炎呢多是因?yàn)榧毙员馓殷w炎反復(fù)發(fā)作而轉(zhuǎn)變?yōu)槁?。但是呢慢性扁桃體炎他的癥狀呢就不像急性那么劇烈，這時(shí)候呢大多表現(xiàn)為咽部的異物感，或者是慢性的咳嗽，或者是咽部呢可可能會有一些扁桃體的分泌物咳出。另外呢慢性扁桃體炎如果反復(fù)發(fā)作，也可能會并發(fā)腎炎、心肌炎、風(fēng)濕性心臟病，以及關(guān)節(jié)炎等多種疾病，所以說對于扁桃體炎我們要重視積極的治療。
