不能翻身怎樣預(yù)防褥瘡
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
預(yù)防壓瘡的發(fā)生主要的措施有:
1、定時(shí)變換體位,使用氣墊床,每四小時(shí)翻身一次,如果使用普通床,每1-2小時(shí)要翻身一次,坐輪椅的病人每15分鐘要,撐起身體一次,以利于臀部減壓,對(duì)于骨關(guān)節(jié)突出的部位,可以加墊軟枕;
2、有大小便失禁,嘔吐及出汗,應(yīng)及時(shí)擦干,保持皮膚清潔和干燥,及時(shí)更換衣服、床單、褥子并且保持平整舒適,清洗皮膚以后可以用潤膚露涂抹預(yù)防干燥;
3、更換體位以及取放便盆的動(dòng)作要輕柔,避免拖拽時(shí)損傷皮膚;
4、每次翻身都應(yīng)該檢查,受壓部位的骨突出,觀察皮膚受壓情況,并且檢查有沒有異物壓在身下,對(duì)于受壓的骨頭部位,應(yīng)該每個(gè)部位要按摩3-5分鐘,以促進(jìn)局部血液循環(huán),來避免壓瘡;
5、飲食要注意營養(yǎng),選擇有營養(yǎng)的高蛋白,高維生素飲食,然后增加皮膚的抵抗力。
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預(yù)防壓瘡的發(fā)生主要的措施有:
1、定時(shí)變換體位,使用氣墊床,每四小時(shí)翻身一次,如果使用普通床,每1-2小時(shí)要翻身一次,坐輪椅的病人每15分鐘要,撐起身體一次,以利于臀部減壓,對(duì)于骨關(guān)節(jié)突出的部位,可以加墊軟枕;
2、有大小便失禁,嘔吐及出汗,應(yīng)及時(shí)擦干,保持皮膚清潔和干燥,及時(shí)更換衣服、床單、褥子并且保持平整舒適,清洗皮膚以后可以用潤膚露涂抹預(yù)防干燥;
3、更換體位以及取放便盆的動(dòng)作要輕柔,避免拖拽時(shí)損傷皮膚;
4、每次翻身都應(yīng)該檢查,受壓部位的骨突出,觀察皮膚受壓情況,并且檢查有沒有異物壓在身下,對(duì)于受壓的骨頭部位,應(yīng)該每個(gè)部位要按摩3-5分鐘,以促進(jìn)局部血液循環(huán),來避免壓瘡;
5、飲食要注意營養(yǎng),選擇有營養(yǎng)的高蛋白,高維生素飲食,然后增加皮膚的抵抗力。
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褥瘡患者翻身時(shí)有哪些注意事項(xiàng):首先我們要注意一下翻身的頻率,目前而言我們一般建議褥瘡的患者最少兩小時(shí)翻身一次,這樣才能達(dá)到一個(gè)有效的預(yù)防褥瘡的一個(gè)目的;第二個(gè),在翻身的過程之中我們還有一些注意事項(xiàng),譬如說,壓瘡的其中形成一個(gè)因素,就是壓瘡患者皮膚和床面接觸時(shí),形成了一種摩擦力,如果說我們?cè)诮o患者進(jìn)行翻身的時(shí)候,是單人進(jìn)行在床面上拖動(dòng)進(jìn)行翻身的情況下,那么這種摩擦力就很容易導(dǎo)致皮膚表層的損傷,形成一個(gè)淺表性的褥瘡,所以我們一般建議最少是兩人以上進(jìn)行翻身,翻身的時(shí)候要使患者和床面進(jìn)行脫離,避免在床上拖動(dòng),也可以使用床單直接抬動(dòng)患者進(jìn)行翻身,這是非常必要的一個(gè)環(huán)節(jié)。
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患者在有褥瘡的情況下,可以通過涂抹藥物或者采用手術(shù)的方式來進(jìn)行治療。
出現(xiàn)褥瘡會(huì)使患者的皮膚出現(xiàn)有水泡以及出現(xiàn)皮膚潰爛,還會(huì)使患者很容易引發(fā)感染或者有膿毒血癥的情況?;颊邥?huì)出現(xiàn)褥瘡可能是屬于身體有長期營養(yǎng)不良、組織壞死,或者持續(xù)性的缺血的問題所造成的?;疾∑陂g,要多注意患處周圍的清潔、衛(wèi)生情況,也要適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充營養(yǎng),多吃一些蛋白質(zhì)、維生素豐富的食物。患者患病期間要避免吃辛辣刺激性的食物以及油膩、燒烤類的飲食。患者一要注意不要長時(shí)間躺臥或者久坐,要注意翻身,避免局部長期受壓。
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如何來預(yù)防褥瘡?首先從減少壓力的大小開始,我們可以采用一些特殊的設(shè)備來把壓力進(jìn)行分散,比如我們經(jīng)常使用的氣墊床,它可以使病人身體的各個(gè)部位能夠充分的和床面的接觸,這樣避免局部某個(gè)部位受到比較固定的或者比較硬的平面的壓迫,現(xiàn)在有一些氣墊床可以進(jìn)行動(dòng)態(tài)的調(diào)整,使各個(gè)部位進(jìn)行中心性地和床面接觸,這樣就避免了某一個(gè)部位固定得到一個(gè)受壓。第二個(gè),從壓力的作用時(shí)間上來說,我們就是要盡可能減少它的作用時(shí)間,這個(gè)最常用的方法就是翻身,我們建議長期臥床的病人是兩小時(shí)一翻身,這樣就避免了某個(gè)或者某些部位,持續(xù)受到壓力的一個(gè)損傷。
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對(duì)病人進(jìn)行翻身,包括患側(cè)翻身和健側(cè)翻身,方法如下:
患側(cè)翻身:第一、用健側(cè)的手和患側(cè)手十指交叉,雙肘伸展、雙肘伸直;第二、讓病人的雙腿伸直,把健側(cè)的下肢先主動(dòng)伸到患側(cè),往患側(cè)跨過來,可以適當(dāng)?shù)姆龀州p微的分量,讓病人自己做主動(dòng)的翻身,這是患側(cè)翻身。
健側(cè)翻身:健側(cè)翻身也是這樣,先用健側(cè)手和患側(cè)手十指交叉,肘關(guān)節(jié)伸直,健側(cè)下肢不需要抬高,只需要輕輕拉,讓病人身體整個(gè)往外翻。
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褥瘡的預(yù)防,一是讓患者睡氣墊床,這個(gè)氣墊床可以,讓患者的皮膚保持通風(fēng)透氣,保證充足的供養(yǎng),避免直接接觸較硬的床褥,而導(dǎo)致血液循環(huán)障礙,二是在壓力最大的骨骼,凸出的部位墊上圓形的小氣圈,這么大的圓形小氣圈,特別是在尾骨和外踝部位,這些骨突比較明顯的地方,是最容易發(fā)生褥瘡的地方,墊上小氣圈,就可以使骨突處不至于,因?yàn)閴毫^大而缺血缺氧,第三方面要加強(qiáng)護(hù)理,至少每兩個(gè)小時(shí)翻身一次,避免皮膚長期受壓,保證皮膚的充足血供,皮膚血氧供應(yīng)充足了,循環(huán)通暢了,就不會(huì)潰爛了。
- 劉明主任醫(yī)師
- 康復(fù)醫(yī)學(xué)科
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