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      許吉成副主任醫(yī)師
      消化內(nèi)科

      上消化道出血排便會腹瀉嗎

      收聽:1.96k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      對于上消化道出血的患者,由于患者腸道內(nèi)有出血,那么就會引起患者腸蠕動增加,進(jìn)一步會導(dǎo)致腸管發(fā)生預(yù)激的情況,會使患者出現(xiàn)腹瀉等癥狀。對于患者呈現(xiàn)呢黑便、腹瀉的情況來說,建議患者積極的尋找引起消化道出血的原因。在找到患者消化道出血原因之后,積極的給予病因治療,并且抽血查患者的血紅蛋白,看患者的血紅蛋白是否有降低。如果患者有貧血的情況,而且貧血的程度比較重,那么需要積極的考慮靜脈輸注濃縮的紅細(xì)胞以及血漿,進(jìn)行了進(jìn)一步的擴(kuò)容治療。另外患者在后期需要適量的服用一些金雙歧膠囊以及蒙托石散進(jìn)行腸道菌群的調(diào)節(jié)以及止瀉治療。另外患者也可以考慮使用一些馬來酸曲美布丁等進(jìn)行了積極的調(diào)解。

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        許吉成副主任醫(yī)師
        消化內(nèi)科
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        至于上消化道出血是否能夠自愈,要看出血的部位,出血的原因以及出血的量等情況綜合的分析。 如果患者是吃了一些刺激性的食物所導(dǎo)致的上消化道出血,急性出血性胃炎,出血量并不是很大,就可能不經(jīng)過藥物治療,只需要調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),就能夠得到完全的自愈。 如果是因為消化性潰瘍所導(dǎo)致的出血,或者是胃癌所導(dǎo)致的出血,不進(jìn)行相應(yīng)的治療,是不可能自愈的。需要使用抑制胃酸分泌的藥物,保護(hù)胃黏膜的藥物,必要的時候也需要使用減少內(nèi)臟血流,降低門脈壓的藥物進(jìn)行治療。

        吳海武主任醫(yī)師
        消化內(nèi)科
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        上消化道出血是會暈倒的。上消化道出血,出現(xiàn)急性大量失血時,由于循環(huán)血容量迅速減少,而導(dǎo)致周圍循環(huán)衰竭。一般表現(xiàn)為頭昏、心慌、乏力、突然起立,發(fā)生暈厥、肢體冷感、心率加快、血壓偏低等嚴(yán)重者會出現(xiàn)休克狀態(tài)。一旦上消化道出血出現(xiàn)暈倒的時候,一定要及時到醫(yī)院給予補(bǔ)液,擴(kuò)充血容量,抑制胃酸、對癥治療。然后當(dāng)病情平穩(wěn)后,要給予完善。胃鏡檢查,明確具體的病因,是消化性潰瘍,還是食道胃底靜脈曲張?破裂出血引起的上消化道出血。如果出血量非常大,出現(xiàn)了貧血,那么還要及時的給予輸血治療。這樣才能保證身體的各個器官、血液灌注流暢,不至于出現(xiàn)全身的器官功能衰竭。

        許吉成副主任醫(yī)師
        消化內(nèi)科
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      • 上消化道出血是否容易復(fù)發(fā),要具體情況具體分析。要根據(jù)上消化道出血的病因,來考慮是否容易復(fù)發(fā)。 如果是急性糜爛性胃炎所導(dǎo)致的出血,或者消化性潰瘍所導(dǎo)致的出血,經(jīng)過積極的抑制胃酸的分泌,保護(hù)胃黏膜,以及根除幽門螺桿菌以后,就不容易復(fù)發(fā)。 如果是肝硬化所導(dǎo)致的門脈高壓性胃病出血或者食管胃底靜脈曲張破裂出血。不經(jīng)過積極的治療,肝臟原發(fā)疾病就有可能導(dǎo)致上消化道出血的容易復(fù)發(fā)。同時也需要排除是否是因為胃部惡性腫瘤所導(dǎo)致的出血。如果經(jīng)過積極的手術(shù)治療,出血也不容易復(fù)發(fā)。

        吳海武主任醫(yī)師
        消化內(nèi)科
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        吳海武主任醫(yī)師
        消化內(nèi)科
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      • 上消化道出血如果出血量多會有惡心嘔吐,會有吐血的情況,并且出血以后會被胃酸破壞,出現(xiàn)黑便。而下消化道出血不會有嘔血的情況,也不會有黑便,只會有出現(xiàn)血便的情況,從這些可大致判斷,當(dāng)然胃鏡和結(jié)腸鏡檢查可以明確的發(fā)現(xiàn)出血的部位,可以更好的鑒別。上消化道出血一般死亡率很高,如果不能即時了解病情,檢查出出血點,不能及時送醫(yī)院治療的話,會危及生命,嚴(yán)重的話可能會使患者失去生命。而下消化道出血,癥狀明顯,容易發(fā)現(xiàn)但是也不能忽視,一有問題,如果自己又有疑問的話,建議盡快上醫(yī)院就診。消化道出血,不管是上消化道還是下消化道出血,出血量過多的話,會導(dǎo)致休克。嚴(yán)重的話會危及人的生命。在知道出血的同時,不能猶豫,及時送往就近醫(yī)院,且要較好的醫(yī)院,避免耽誤病人的就診。

        王之標(biāo)主任醫(yī)師
        感染內(nèi)科
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