小兒心律失常怎么治療
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
小兒心律失常主要通過兩個(gè)方面來(lái)確定治療方法:第一,就是心律失常的類型。第二,就是是否有器質(zhì)性心臟病存在。
所以出現(xiàn)心律失常以后,首先要做心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖檢查、心臟彩超檢查,明確診斷。如果是單純心律失常,沒有器質(zhì)性心臟病。那么偶發(fā)的早搏一般不需要用藥,注意休息,保持充足的睡眠,早搏就會(huì)自行消失。
頻繁發(fā)作的早搏或者陣發(fā)性的室上性心動(dòng)過速,可以使用抗心律失常的藥物來(lái)控制,像使用β受體阻滯劑,倍他洛克或者通過刺激迷走神經(jīng)來(lái)終止心動(dòng)過速的發(fā)作。如果頻繁發(fā)作或者有心房纖顫,可以選擇射頻消融的方法來(lái)治療。如果兒童伴有器質(zhì)性的心臟病,還需要針對(duì)心臟病進(jìn)行治療。
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小兒心律失常主要通過兩個(gè)方面來(lái)確定治療方法:第一,就是心律失常的類型。第二,就是是否有器質(zhì)性心臟病存在。
所以出現(xiàn)心律失常以后,首先要做心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖檢查、心臟彩超檢查,明確診斷。如果是單純心律失常,沒有器質(zhì)性心臟病。那么偶發(fā)的早搏一般不需要用藥,注意休息,保持充足的睡眠,早搏就會(huì)自行消失。
頻繁發(fā)作的早搏或者陣發(fā)性的室上性心動(dòng)過速,可以使用抗心律失常的藥物來(lái)控制,像使用β受體阻滯劑,倍他洛克或者通過刺激迷走神經(jīng)來(lái)終止心動(dòng)過速的發(fā)作。如果頻繁發(fā)作或者有心房纖顫,可以選擇射頻消融的方法來(lái)治療。如果兒童伴有器質(zhì)性的心臟病,還需要針對(duì)心臟病進(jìn)行治療。
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心律失常的治療分為幾個(gè)方面?第一就是找病因,就是什么原因造成的心律失常?是心臟的原因,還是心臟以外的原因?qū)е碌男穆墒С??找完病因,如果能去掉肯定更好。第二的話就是改善生活方式,就是有些不良的生活方式、作息時(shí)間、飲食不良的癖好,這些都會(huì)導(dǎo)致心律失?;蛘咝穆墒С<又?,所以改善生活方式也是一個(gè)辦法。在這基礎(chǔ)上我們要用藥物治療,這個(gè)藥物,要針對(duì)病因,也要針對(duì)心律失常本身,控制心跳的頻率,控制心跳的速度,來(lái)預(yù)防和治療心律失常。最后就是通過手術(shù),是這個(gè)不管是射頻消融還是Ict、Icd的體內(nèi)除顫器,這些都是把心律失常終止,通過外力給它終止,給它消融,或者是用一個(gè)機(jī)器來(lái)這個(gè)電轉(zhuǎn)復(fù)。那么主要是這幾個(gè)方面,綜合來(lái)講,去治療心律失常。
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心律失常是一個(gè)比較大的概念,有些心律失常不需要治療,像我們疲勞之后,有些早搏的病人有些輕微的心慌,有時(shí)是由于疲勞勞累因素引起來(lái)的,通過休息心律失常是可以緩解的。而對(duì)于其它的心律失常,包括所說的室上速、室速房撲這些反復(fù)發(fā)作的,就需要去治療。治療包括兩方面一個(gè)是藥物治療,另一個(gè)就是射頻消融治療。對(duì)于每個(gè)心律失常它是選用藥物還是射頻消融,它的有各自的適應(yīng)癥,對(duì)于室上速,這種房撲房顫心律失常,射頻消融比藥物的效果更好。
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兒童心律失常首先要做心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖檢查、心臟彩超檢查,明確心律失常是哪種類型,再就是是否有器質(zhì)性心臟病存在。
如果是偶發(fā)的早搏,這種心律失常,一般不需要用藥治療,保持睡眠充足,避免過度勞累,注意休息,早搏就會(huì)消失。如果是頻繁發(fā)作的早搏或者是陣發(fā)性的心動(dòng)過速,需要選擇控制心律失常的藥物來(lái)治療,像倍他洛克或者或者心律平口服,一般的心律失常就可以控制下來(lái)。如果有器質(zhì)性心臟病存在,還要針對(duì)器質(zhì)性心臟病進(jìn)行治療。
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心律失常就是我們正常的心臟,是按照一定的節(jié)律去走的而且是有規(guī)律的。那我們每個(gè)人心臟是60到100,那我們小孩子的會(huì)快一點(diǎn)。比如說新生兒的話它的心臟的節(jié)律就是120到160,那如果我們這個(gè)快了超過160到180以上,慢了低于120到100以下。那我們都稱之為心律失常。那新生兒是這樣當(dāng)然我們不同年齡。它的心臟快慢速度是不一樣的隨著年齡的增長(zhǎng),它的速度會(huì)越來(lái)越慢到成人就是60到100,如果低于60的話也是不對(duì)的,高于100也是不對(duì)的,第二個(gè)就是節(jié)律不對(duì)了。我們本來(lái)是很規(guī)律嘣、嘣、嘣這么跳,如果是嘣嘣,停一段或者是跳了嘣、嘣嘣、嘣 嘣嘣就是這個(gè)節(jié)律都不規(guī)則了,那我們也稱之為心律失常。
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兒童的這種心律失??赡芫褪窍忍煨缘幕蛘呤前橛邢忍煨孕呐K病的這種情況會(huì)比較多見一些,兒童的心律失常我們也是同樣的治療方式,其實(shí)對(duì)于抗心律失常藥來(lái)說兒童和成人是藥物的名字是一樣的。但是治療的劑量上兒童是根據(jù)公斤體重去選擇,兒童我們也能夠做這種射頻消融和起搏器的治療,那么只是說兒童和起搏器的治療對(duì)我們來(lái)說會(huì)有一些困難,因?yàn)楹⒆硬还軓男呐K來(lái)說也好,還是血管來(lái)說都是比成人要細(xì)、要小操作起來(lái)會(huì)有一定的難度,但是我們也是能夠治療的。