矮小癥打生長激素好嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
矮小癥打生長激素好不好需要具體情況具體分析。對于生長激素缺乏的患者,經(jīng)過生長激素的治療,由于生長激素是促進人體骨骼生長,也可增強肌肉強度,提升運動能力同時也促進脂肪代謝,生長激素也可刺激長骨和軟骨,促進骨骺生長,效果還是很好的。但并不是所有矮小癥都適合使用生長激素治療,如甲狀腺功能低下引起的矮小、骨骺已經(jīng)完全閉合但仍然矮小、家族性低血磷性佝僂病性矮小等都不適合使用生長激素進行治療。矮小癥患者除了使用生長激素治療以外,還要注意針對原發(fā)疾病進行治療,同時也要注意兒童的運動,要增加孩子的運動,特別是彈跳運動,積極給孩子補充一些微量的營養(yǎng)素,加強營養(yǎng),并且保證孩子睡眠的充足,這些都是有利于疾病的治療的。
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矮小癥打生長激素好不好需要具體情況具體分析。對于生長激素缺乏的患者,經(jīng)過生長激素的治療,由于生長激素是促進人體骨骼生長,也可增強肌肉強度,提升運動能力同時也促進脂肪代謝,生長激素也可刺激長骨和軟骨,促進骨骺生長,效果還是很好的。但并不是所有矮小癥都適合使用生長激素治療,如甲狀腺功能低下引起的矮小、骨骺已經(jīng)完全閉合但仍然矮小、家族性低血磷性佝僂病性矮小等都不適合使用生長激素進行治療。矮小癥患者除了使用生長激素治療以外,還要注意針對原發(fā)疾病進行治療,同時也要注意兒童的運動,要增加孩子的運動,特別是彈跳運動,積極給孩子補充一些微量的營養(yǎng)素,加強營養(yǎng),并且保證孩子睡眠的充足,這些都是有利于疾病的治療的。
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矮小癥生長激素要打多久,是要結(jié)合患者的具體病情考慮的,不能一概而論。如果打了生長激素效果比較明顯,差不多3~4年的時間就可以改善癥狀,但有的孩子效果并不是很好,可能需要長期打生長激素,甚至換用別的藥物進行治療。符合生長激素使用指征的身材矮小的患兒一般建議治療的最佳時間是在三歲以后,青春期以前。生長激素治療所帶來的效果是因人而異的,一般情況下孩子通過外源性生長激素補充治療,效果好的可以帶來每一個季度大約2-3cm的長高,一年下來,可以達到8-12cm的長高,如果連續(xù)一年兩連持續(xù)時間比較久的生長激素治療,最終孩子的身高會逐步的回到同年齡同性別身高的均值。當(dāng)然治療效果不好的孩子可能需要更長的時間或者需要換用別的藥物進行治療。
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矮小癥不一定都要打生長激素。矮小癥的最佳治療方案是根據(jù)導(dǎo)致矮小癥的不同原因進行對因治療,打生長激素是矮小癥最常用的治療方法,并非所有的矮小癥都要用生長激素來治療,比如軟骨發(fā)育不良、骨骺已經(jīng)接近閉合等這些情況就不適合用生長激素進行治療。美國FDA批準(zhǔn)生長激素的應(yīng)用適應(yīng)癥有以下幾個方面:兒童生長激素缺乏癥、慢性腎功能不全移植前、HIV感染相關(guān)性的衰竭綜合癥、先天性卵巢發(fā)育不全、成人的生長激素缺乏癥、小于胎齡兒、肌張力低下-智能障礙-性腺發(fā)育滯后-肥胖綜合征綜合征、特發(fā)性的身材矮小、短腸綜合癥等。理論上來講兒童越小,治療效果越好,因為孩子越小的時候骨骺的生長板,生長潛能越大。由此可見,并不是所有的矮小癥都適合用生長激素治療,因此,一旦發(fā)現(xiàn)孩子矮小,建議及時就診,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行治療。
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矮小癥用生長激素是有一些副作用的,具體如下:
1、注射部位皮疹或者紅腫,由于生長激素目前沒有口服的制劑,只有針劑,因此,在使用生長激素之后,注射部位會產(chǎn)生紅腫或者皮疹,但一般停藥之后就會消失;
2、甲狀腺水平下降,使用生長激素之后,會使甲狀腺的水平下降,因此,在使用生長激素的過程當(dāng)中要監(jiān)測甲狀腺功能,同時根據(jù)患者的具體情況以及檢查的結(jié)果適當(dāng)?shù)慕o補充甲狀腺素;
3、血糖水平發(fā)生變化,使用生長激素之后,孩子的血糖水平會發(fā)生改變,出現(xiàn)胰島素抵抗,主要表現(xiàn)為血糖增高,因此,在治療前以及治療過程中,要進行空腹血糖以及胰島素功能的檢查,必要的時候還應(yīng)該進行糖耐量的檢測;
4、頭痛,有少數(shù)孩子可能會出現(xiàn)良性的顱壓增高,從而出現(xiàn)相關(guān)的頭痛。
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生長激素治療矮小癥的效果是因人而異的,并不是所有的孩子應(yīng)用生長激素治療就一定會有很好的效果。體內(nèi)的生長激素主要有兩個作用,第一種是促進生長,兒童期主要是幫助孩子長身高,第二是可以影響體內(nèi)的血糖、血脂的代謝。所以,對于生長激素缺乏的患者,即使已經(jīng)成年,沒有長高的需求,也建議矮小癥患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下,小劑量使用生長激素,這對改善他的終身高是有益的。對于非生長激素缺乏的患兒,用藥目的重點是促進他的身高達到正常的范圍之內(nèi),再達到目的后,就要停藥了,或者治療效果不好,又打了一定的時間,也要在醫(yī)生的指導(dǎo)下考慮停藥或者換藥。如果矮小癥是因為生長激素缺乏的導(dǎo)致的,肯定是要用生長激素治療,很多孩子都是可以達到滿意的效果的。
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生長激素的副作用如下:
1、主要的副作用,一個是對甲狀腺素會相對的缺乏,從而會引起甲減,另一方面它會抑制糖的代謝,如打了生長激素抑制的糖代謝不好,所以要監(jiān)測血糖,另外測胰島素樣生長因子。另外,局部可能會紅腫疼痛,但是很快就消了,也有的就是關(guān)節(jié)疼,甚至有一些關(guān)節(jié)滑突。
2、生長激素的副作用有很多,要綜合的評判,隨著科學(xué)的不斷發(fā)展,打生長激素的副作用不是很嚴(yán)重。