矮小癥的最佳治療時間
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
理論上來講矮小癥兒童越小,治療效果越好,因為孩子越小的時候骨骺的生長板,生長潛能越大,所以一般臨床上三歲以上可以開始治療,但是如果確診是生長激素缺乏癥的也可以提前治療,療程一般可以持續(xù)到骨骺接近閉合或者成為理想身高為止。部分矮小癥患者經(jīng)過積極的治療是可以治愈的,不過一定要掌握好治療的方式和治療的時機(jī)。一些家長由于求醫(yī)心切,帶孩子到非正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,或使用非常規(guī)手段進(jìn)行治療,盲目服用保健品、所謂的增高產(chǎn)品等,這樣反而會耽誤到孩子的治療,要引起重視。在積極藥物治療的同時,家長還要注意,在孩子的發(fā)育期,家長要給予均衡的飲食,鼓勵孩子多到戶外運(yùn)動、曬太陽,保持規(guī)律的作息,只要保持激素水平分泌正常,孩子就可以達(dá)到理想的身高。
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理論上來講矮小癥兒童越小,治療效果越好,因為孩子越小的時候骨骺的生長板,生長潛能越大,所以一般臨床上三歲以上可以開始治療,但是如果確診是生長激素缺乏癥的也可以提前治療,療程一般可以持續(xù)到骨骺接近閉合或者成為理想身高為止。部分矮小癥患者經(jīng)過積極的治療是可以治愈的,不過一定要掌握好治療的方式和治療的時機(jī)。一些家長由于求醫(yī)心切,帶孩子到非正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,或使用非常規(guī)手段進(jìn)行治療,盲目服用保健品、所謂的增高產(chǎn)品等,這樣反而會耽誤到孩子的治療,要引起重視。在積極藥物治療的同時,家長還要注意,在孩子的發(fā)育期,家長要給予均衡的飲食,鼓勵孩子多到戶外運(yùn)動、曬太陽,保持規(guī)律的作息,只要保持激素水平分泌正常,孩子就可以達(dá)到理想的身高。
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最佳治療時期是和病因有相關(guān)性的?,甲狀腺低下的孩子在確診甲狀腺低下以后就應(yīng)該開始治療,比如我們是生長激素缺乏癥的孩子在確診以后要要及時治療?,排來為門綜合癥的孩子需要在兩歲的時候開始治療,但一般越早治療效果越好,對特發(fā)性矮小和生長激素缺乏性矮小,在我們國家的干預(yù)年齡最常見的是在九到十一歲?,實際上在國外歐洲國家在四到六歲就開始干預(yù),越早干預(yù)對于他的終身身高得到改善是最好的。另外對藥物的敏感性,還有從經(jīng)濟(jì)學(xué)角度來說也是最好的,對于足月小樣兒引起的身材矮小,一般來說在四歲時身高不能追趕同齡孩子的水平就應(yīng)該開始治療,在我們國家復(fù)旦大學(xué)新華醫(yī)院對于足月小樣兒的治療,身高干預(yù)最早的報道是一歲零兩個月,總之矮小癥的治療一經(jīng)確診盡早治療效果越好,因為進(jìn)入青春期以后他會受到身體其他激素水平的影響,會影響治療效果。
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矮小癥是跟同年齡同性別同種族的孩子相對比,在每一個生長期的時候,他如果落后了正常的孩子就應(yīng)該治療,最佳的治療時間女孩子一般在這個8歲到9歲,男孩子在9到10歲治療是最好的,所以我們在生長發(fā)育期的時候,每一個時期都應(yīng)該關(guān)注孩子的生長,首先要關(guān)注孩子的生長速度,然后來評估它最后的終身高。
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一般來說在孩子的四歲到青春期前是治療矮小癥的最佳時間,四歲以前孩子的身高和營養(yǎng)的關(guān)系要密切一些,建議家長給孩子合理的營養(yǎng),然后定期的監(jiān)測他的身高,女孩子一般是在十歲就青春期啟動,到十二歲達(dá)到青春期的后期,那么就建議女孩子在四歲到十二歲以前監(jiān)測就比較重要。男孩子的青春期在十二歲到十四歲,最好在十四歲以前,特別是在十二歲以前干預(yù),這樣效果就比較好。所以建議家長定期的監(jiān)測,盡早就診。
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矮小癥那么原因很多,那么不同的原因的話需要治療的時間和周期可能也會有一些差異,那么對于一些先天的生長激素缺乏的孩子來講的話,那么它不單純是一個針對矮小治療的問題。因為他缺乏生長激素還存在一個長期在不同的年齡段,可能需要生長激素替代治療,那么對于一些其他的比如說那么在臨床上最常見的特發(fā)性矮小,那么對這種孩子來講的話只是需要一些短時間的治療來提高身高,但是也因人而異。那么跟孩子其實治療的年齡,包括他青春發(fā)育骨骺的整個發(fā)育的情況是密切相關(guān)的,但至少應(yīng)該來講的話要從判斷治療效果的角度來講的話,那么至少對矮小的治療持續(xù)半年到一年的時間。
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矮小癥的治療方法主要是用生長激素治療,在積極西醫(yī)治療的同時,中醫(yī)也有一定的治療,常見的中醫(yī)治療方法有以下幾種:
1、中藥內(nèi)服治療,矮小癥的孩子可以通過內(nèi)服中藥進(jìn)行辨證的治療,調(diào)整患者的脾胃功能;
2、推拿按摩,還可以從最根本的宗旨,從脾腎的角度來入手,給小孩子行推拿按摩,補(bǔ)脾經(jīng),就是用大拇指的螺紋面每天給孩子進(jìn)行按摩,用指腹來按摩小孩的一側(cè)的大拇指的螺紋面,100-300次每天,這是補(bǔ)脾經(jīng)的方法。還可以通過給小孩捏脊,就是長強(qiáng)穴一直到背部的督脈經(jīng)的大椎穴,每天可以按摩3-5遍,可以幫助孩子健脾胃。可以通過補(bǔ)腎來入手,比如給孩子按摩涌泉穴以及按摩足三里,可以每天按摩1-3分鐘。另外,還可以通過摩腹的方法按摩1-3分鐘,也可以幫助孩子的脾胃消化功能的改善。