骨齡怎么測(cè)
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
骨齡主要是通過(guò)拍X光片來(lái)測(cè)定,包括老骨、恥骨、掌骨、指骨,還有手腕部的腕骨總共有29個(gè)骨化中心,不同年齡骨化中心出現(xiàn)的大小數(shù)目形態(tài)都是不一樣的,必須綜合這29個(gè)骨化中心的大小形態(tài)各方面來(lái)判斷,再對(duì)照GP圖譜來(lái)判斷骨齡是幾歲。絕大多數(shù)情況下,骨齡是與孩子的實(shí)際生理年齡同步的,如果骨齡落后于實(shí)際的年齡,就屬于骨齡落后的情況,有可能會(huì)出現(xiàn)身材矮小的表現(xiàn),如果骨齡超過(guò)實(shí)際的年齡,有可能是性早熟,這樣的情況有可能會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)骨骺閉合,也影響身高。因此,通過(guò)對(duì)骨齡進(jìn)行測(cè)定,能夠讓家長(zhǎng)更好地了解孩子的生長(zhǎng)情況,而且通過(guò)骨齡的推斷能夠判斷兒童成年以后的預(yù)測(cè)身高,也可以判斷孩子是否發(fā)育遲緩,是否存在性早熟,而且骨齡還是判斷矮小癥注射生長(zhǎng)激素是否有效的重要指標(biāo)。
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骨齡主要是通過(guò)拍X光片來(lái)測(cè)定,包括老骨、恥骨、掌骨、指骨,還有手腕部的腕骨總共有29個(gè)骨化中心,不同年齡骨化中心出現(xiàn)的大小數(shù)目形態(tài)都是不一樣的,必須綜合這29個(gè)骨化中心的大小形態(tài)各方面來(lái)判斷,再對(duì)照GP圖譜來(lái)判斷骨齡是幾歲。絕大多數(shù)情況下,骨齡是與孩子的實(shí)際生理年齡同步的,如果骨齡落后于實(shí)際的年齡,就屬于骨齡落后的情況,有可能會(huì)出現(xiàn)身材矮小的表現(xiàn),如果骨齡超過(guò)實(shí)際的年齡,有可能是性早熟,這樣的情況有可能會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)骨骺閉合,也影響身高。因此,通過(guò)對(duì)骨齡進(jìn)行測(cè)定,能夠讓家長(zhǎng)更好地了解孩子的生長(zhǎng)情況,而且通過(guò)骨齡的推斷能夠判斷兒童成年以后的預(yù)測(cè)身高,也可以判斷孩子是否發(fā)育遲緩,是否存在性早熟,而且骨齡還是判斷矮小癥注射生長(zhǎng)激素是否有效的重要指標(biāo)。
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測(cè)骨齡主要拍X光片,包括老骨、恥骨、掌骨、指骨還有手腕部的腕骨總共有29個(gè)骨化中心。不同年齡骨化中心出現(xiàn)的大小數(shù)目形態(tài)都是不一樣的,必須綜合這29個(gè)骨化中心的大小形態(tài)各方面來(lái)判斷,再對(duì)照GP圖譜來(lái)判斷骨齡幾歲。但是看骨齡可能是需要??漆t(yī)生經(jīng)過(guò)專業(yè)訓(xùn)練的,不同的醫(yī)生判斷骨齡圖譜可能會(huì)有區(qū)別。
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骨齡其實(shí)很簡(jiǎn)單,就是拍一個(gè)左手的片子,包括咱們手腕,一直包括咱們指骨,掌骨,腕骨,整個(gè)拍一個(gè),就是自然分開,拍一張片子就完了,放射科可以很好完成,但是有的在醫(yī)院,是放射科大夫來(lái)判斷骨齡,像我們醫(yī)院,我們就是自己判斷骨齡,因?yàn)檫@個(gè)還是強(qiáng)調(diào),內(nèi)分泌科大夫自己親自看骨齡,怎么看骨齡,其實(shí)我們有一本圖譜,這個(gè)上面就寫的男孩子,女孩子是分開的,男孩1歲,比如說(shuō)從3個(gè)月開始,6個(gè)月開始,從指骨,掌骨,腕骨各個(gè)骨化中心,他到1歲應(yīng)該出哪個(gè)骨化中心,他面積是多大,形狀是什么樣,咱們來(lái)對(duì)正常的圖譜,這個(gè)孩子能最接近哪個(gè),就給他判斷為幾歲。
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骨齡通俗說(shuō)就是骨頭的年齡,中國(guó)老百姓有說(shuō)法,我的孩子是晚長(zhǎng)型是早長(zhǎng)型,判斷孩子是早長(zhǎng)型還是晚長(zhǎng)型主要是靠他的骨齡來(lái)判斷,骨齡是通過(guò)左手腕骨的骨片來(lái)判斷,一般來(lái)說(shuō)男孩在骨齡16歲,女孩在骨齡14歲以后的生長(zhǎng)空間都非常的少,我們性早熟的孩子會(huì)促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育骨骺閉合提前、生長(zhǎng)空間縮短,因此他的骨齡會(huì)有所改變,我們測(cè)骨齡就是了解孩子生長(zhǎng)空間,性早熟的孩子由于受體內(nèi)激素的影響骨齡發(fā)育會(huì)提前,骨骺閉合會(huì)提前。因此需要給孩子做骨齡的檢測(cè),了解孩子是否是有骨齡的提前閉合也可以預(yù)測(cè)孩子的終身身高,對(duì)我們的治療有一定的指導(dǎo)作用。
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骨齡是大致判斷小孩子以后的身高。但是特殊情況下如果孩子提前發(fā)育了或者是生長(zhǎng)過(guò)程中突然遇到特大疾病,可能對(duì)以后的身高預(yù)測(cè)就不是很準(zhǔn)了。所以骨齡預(yù)測(cè)身高光憑一次的骨齡檢查是不能完全準(zhǔn)確的預(yù)測(cè)身高的,需要一個(gè)動(dòng)態(tài)的觀察。根據(jù)身高情況發(fā)育情況來(lái)綜合判斷,每次根據(jù)骨齡預(yù)測(cè)一個(gè)身高,這樣子相對(duì)來(lái)說(shuō)是比較準(zhǔn)的。但是也只能是大概有個(gè)預(yù)測(cè)的范圍,因?yàn)槊總€(gè)人的遺傳身高是不一樣的,包括孩子的體育鍛煉情況,有沒(méi)有伴隨有其他的全身性的疾病都是會(huì)影響身高的發(fā)揮的。
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建議3到15歲的兒童都有必要測(cè)骨齡,其中七歲和青春期是體格發(fā)育的關(guān)鍵節(jié)點(diǎn),需要重點(diǎn)關(guān)注3到7歲是進(jìn)行基礎(chǔ)期普查最重要的階段,七歲以前是孩子身高發(fā)育的基礎(chǔ)期,第二階段是男性十歲左右,女孩八歲左右,這個(gè)階段是個(gè)突增前的篩查,現(xiàn)在孩子的青春期提高到了九歲到十三歲之間,那么從第二性征開始發(fā)育到女孩出現(xiàn)月經(jīng)初潮的時(shí)和男孩出現(xiàn)首次遺精為止是少兒長(zhǎng)高的黃金期,做骨齡檢測(cè)可以及早篩查生長(zhǎng)發(fā)育的疾病。一般建議一年做一次骨齡片檢測(cè),對(duì)于生長(zhǎng)發(fā)育落后的孩子可以6個(gè)月左右復(fù)查骨齡情況,如果情況特殊可以縮短間隔的時(shí)間,比如孩子在決定是否做生長(zhǎng)激素治療的時(shí)候2到4個(gè)月可以拍一次骨齡片。