性早熟是什么
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
性早熟是兒科內(nèi)分泌系統(tǒng)的常見(jiàn)發(fā)育異常，是指女童在8歲前、男童在9歲前呈現(xiàn)第二性征發(fā)育的異常性疾病。包括中樞性性早熟、周圍性性早熟，還有部分性性早熟。診斷性早熟按照2015版的診治指南規(guī)定，醫(yī)學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)中樞性性早熟一共有五條標(biāo)準(zhǔn)：1、女孩在八歲前、男孩在九歲前出現(xiàn)第二性征；2、性腺生長(zhǎng)快，身高在短時(shí)間內(nèi)增加多，超過(guò)平均正常的兒童；3、骨齡大于正常兒童一年以上；4、性器官增大；5、下丘腦垂體性腺軸提前啟動(dòng)的一些信號(hào)，表現(xiàn)為促性腺激素分泌和性激素分泌超過(guò)青春期同齡兒童，這樣五條才能診斷為性早熟。所以，孩子是否是得了性早熟，是要專業(yè)的醫(yī)生去做診斷的，診斷之前需要綜合的評(píng)估，而不是憑借一兩點(diǎn)癥狀就可以診斷性早熟的。
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性早熟是什么
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性早熟是兒科內(nèi)分泌系統(tǒng)的常見(jiàn)發(fā)育異常，是指女童在8歲前、男童在9歲前呈現(xiàn)第二性征發(fā)育的異常性疾病。包括中樞性性早熟、周圍性性早熟，還有部分性性早熟。診斷性早熟按照2015版的診治指南規(guī)定，醫(yī)學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)中樞性性早熟一共有五條標(biāo)準(zhǔn)：1、女孩在八歲前、男孩在九歲前出現(xiàn)第二性征；2、性腺生長(zhǎng)快，身高在短時(shí)間內(nèi)增加多，超過(guò)平均正常的兒童；3、骨齡大于正常兒童一年以上；4、性器官增大；5、下丘腦垂體性腺軸提前啟動(dòng)的一些信號(hào)，表現(xiàn)為促性腺激素分泌和性激素分泌超過(guò)青春期同齡兒童，這樣五條才能診斷為性早熟。所以，孩子是否是得了性早熟，是要專業(yè)的醫(yī)生去做診斷的，診斷之前需要綜合的評(píng)估，而不是憑借一兩點(diǎn)癥狀就可以診斷性早熟的。
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主要是有四方面的目的：第一、主要的原則，盡量減少性早熟的孩子與正常孩子的一個(gè)差異，首先第要預(yù)防性早熟的孩子身高矮小，這是最重要的。第二個(gè)我們要查明性早熟的原因，一定要排除他的腫瘤因素，疾病原因要找到，萬(wàn)一是腫瘤，我們肯定是要針對(duì)腫瘤進(jìn)行治療的，或者是有些可能先天性的一些疾病，比如甲低這些原發(fā)疾病的治療，不要給耽誤了。第三方面是心理方面的治療，因?yàn)橛行┰绨l(fā)育的孩子，可能會(huì)覺(jué)得難為情自卑，那么可能我們也要做一個(gè)性方面的性知識(shí)的傳播，也要給小孩子安慰，告訴他你只是發(fā)育提前了，不難為情的，我們可能也要指導(dǎo)家長(zhǎng)，及時(shí)的把一些生理衛(wèi)生的知識(shí)教給小孩子，也要避免一些性傷害，可能這些知識(shí)都要提前告訴孩子，我們目前治療主要是這幾個(gè)方面。
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兒童性早熟會(huì)造成身體矮小。性早熟時(shí)骨齡、股骨構(gòu)會(huì)加速，閉合骨齡就會(huì)提前，一般超過(guò)實(shí)際年齡的一年或一年以上，同時(shí)性激素水平升高到青春期水平的生長(zhǎng)加速，雖然生長(zhǎng)會(huì)加速，但它是個(gè)暫時(shí)的現(xiàn)象。有時(shí)骨齡會(huì)提前，骨齡提前就會(huì)導(dǎo)致股構(gòu)會(huì)提前閉合，這樣會(huì)限制限制身高，所以實(shí)際上我們的會(huì)導(dǎo)致身高受損的，所以實(shí)際上兒童性早熟是殺手身高的隱形殺手。
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診斷性早熟的金標(biāo)準(zhǔn)是拍骨齡片。
男孩九歲以前出現(xiàn)第二性征，女孩八歲前出現(xiàn)第二性征，就可以診斷為性早熟。如果只是出現(xiàn)乳房發(fā)育或者睪丸開(kāi)始發(fā)育，這是指進(jìn)入青春期啟動(dòng)的時(shí)候，所以診斷成性早熟時(shí)一定要看年齡段，是發(fā)育偏早，還是正常。
一般男孩子13歲睪丸開(kāi)始發(fā)育是正常，如果十一二歲，就略為偏早，但是不能診斷為性早熟；如果女孩九歲乳房開(kāi)始發(fā)育，也不能診斷為性早熟。
所以判斷孩子發(fā)育早不早就需要拍骨齡片，看骨齡有沒(méi)有提前發(fā)育，骨齡超前的情況，如果骨齡比實(shí)際年齡超了一歲，甚至兩歲，那就屬于早發(fā)育。
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性早熟的病因：第一、過(guò)早的給小孩吃了補(bǔ)品、吃保健品，同時(shí)暴露一些內(nèi)分泌環(huán)境干擾物，比如：在睡覺(jué)時(shí)不關(guān)燈、睡不深沉，這樣的一方面影響生長(zhǎng)激素的分泌，另一方面對(duì)小孩性發(fā)育也是不好的。第二、接觸過(guò)多塑料、化妝品、尤其是一些塑料制品，還有環(huán)境的污染物、農(nóng)藥等。當(dāng)然也有些激素?fù)皆诹吮＝∑防镞叾际菚?huì)導(dǎo)致小孩性早熟。第三、反季節(jié)的蔬果、瓜果、蔬菜這些。當(dāng)然也有些專家認(rèn)為有些青春偶像劇，這些與心靈相關(guān)的媒體信息、油炸食品、高熱量食品、缺少運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致性早熟。
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真性性早熟和假性性早熟的鑒別如下：
真性性早熟和假性性早熟又叫中樞性性早熟和外圍性性早熟。真性性早熟，臨床上性腺軸提前啟動(dòng)，即下丘腦-垂體分泌相關(guān)的雌激素以后，就容易引起性早熟。外圍性性早熟，比如從食物來(lái)源上看，吃了含有雌激素多的一些食物或者體內(nèi)長(zhǎng)了腫瘤分泌雌激素，甚至有一些藥源性雌激素療，也可以啟動(dòng)性早熟。
真性性早熟和假性性早熟本質(zhì)上的區(qū)別就是真性性早熟啟動(dòng)以后，就開(kāi)始性腺的發(fā)育過(guò)程，完整的發(fā)展下去。假性性早熟通過(guò)干預(yù)、戒斷、阻斷、撤銷來(lái)源，就可以避免性早熟的進(jìn)一步發(fā)生，而抑制性早熟。
