早期肺癌會(huì)轉(zhuǎn)移嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
一般來(lái)講早期的肺癌往往是腫瘤局限于肺部某一個(gè)區(qū)域,它的腫塊往往比較小,還沒(méi)有出現(xiàn)一些局部的侵犯或沒(méi)有出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。這個(gè)我們定義為早期肺癌。如果我們發(fā)現(xiàn)了早期肺癌后,如果沒(méi)有及時(shí)治療,那么早期肺癌就會(huì)逐漸轉(zhuǎn)換成中期肺癌,甚至?xí)D(zhuǎn)變成晚期的肺癌。因此我們一旦發(fā)現(xiàn)了早期肺癌就應(yīng)該進(jìn)行及早的治療,包括手術(shù)、放療、化療等,把早期肺癌根治掉,不要把這個(gè)疾病拖到轉(zhuǎn)移,出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的程度。 所以說(shuō)早診早治對(duì)于肺癌的治療是非常重要。
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一般來(lái)講早期的肺癌往往是腫瘤局限于肺部某一個(gè)區(qū)域,它的腫塊往往比較小,還沒(méi)有出現(xiàn)一些局部的侵犯或沒(méi)有出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。這個(gè)我們定義為早期肺癌。如果我們發(fā)現(xiàn)了早期肺癌后,如果沒(méi)有及時(shí)治療,那么早期肺癌就會(huì)逐漸轉(zhuǎn)換成中期肺癌,甚至?xí)D(zhuǎn)變成晚期的肺癌。因此我們一旦發(fā)現(xiàn)了早期肺癌就應(yīng)該進(jìn)行及早的治療,包括手術(shù)、放療、化療等,把早期肺癌根治掉,不要把這個(gè)疾病拖到轉(zhuǎn)移,出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的程度。 所以說(shuō)早診早治對(duì)于肺癌的治療是非常重要。
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甲狀腺癌往往早期就發(fā)生頸部淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,但頭頸部癌有個(gè)特點(diǎn),頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移后一般會(huì)停留一段時(shí)間,然后再發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,這就給我們的手術(shù)創(chuàng)造了機(jī)會(huì),我們切除癌癥,然后再切除轉(zhuǎn)移的頸部淋巴結(jié),就能根治腫瘤。當(dāng)然晚期甲狀腺癌也會(huì)發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,一般是轉(zhuǎn)移到肺部,所以我們體檢時(shí)經(jīng)常會(huì)掃一個(gè)肺部ct,還有少數(shù)患者會(huì)轉(zhuǎn)移到腦及骨骼等地方,當(dāng)然甲狀腺癌也會(huì)局部侵犯,侵犯周?chē)氖彻芤约邦i部大血管,引起相應(yīng)的癥狀。
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肺癌是否會(huì)發(fā)生腦轉(zhuǎn)移:肺癌肯定會(huì)出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移,而且腦轉(zhuǎn)移的幾率是比較高的,尤其是對(duì)于小細(xì)胞肺癌和肺的性癌,這部分腦轉(zhuǎn)移的幾率非常高。肺癌出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移以后,病人會(huì)有頭痛、惡心、嘔吐、遲語(yǔ)、偏癱、視覺(jué)障礙等表現(xiàn),也可以出現(xiàn)昏迷。腦轉(zhuǎn)移帶來(lái)的后果是比較嚴(yán)重的,患者的生活質(zhì)量嚴(yán)重下降,如果是給予及時(shí)的處理,可以提高患者的生活質(zhì)量,延長(zhǎng)生存時(shí)間。
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早期肺癌手術(shù)后還會(huì)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的原因分為兩種:1、雖然醫(yī)生把肺癌的組織都切掉了,但對(duì)于一些個(gè)體不同的人來(lái)說(shuō),由于患者的免疫監(jiān)視系統(tǒng)很低下,所以他依然可能會(huì)得肺癌。2、雖然手術(shù)很成功,但肺癌是一種以手術(shù)為主的綜合治療,它的后續(xù)治療是需要跟的上的,包括放療、化療,如果沒(méi)有及時(shí)合理安排放療、化療,那么很多病人還會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移。
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一般惡性腫瘤都會(huì)發(fā)生轉(zhuǎn)移,肺癌也更是這樣。肺癌的常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移的部位,主要是一個(gè)骨轉(zhuǎn)移。比如轉(zhuǎn)移到肋骨上,轉(zhuǎn)移到胸椎上,甚至腰椎上,這個(gè)是常見(jiàn)的骨轉(zhuǎn)移。然后再一個(gè)常常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移部位是腦轉(zhuǎn)移,小細(xì)胞首當(dāng)其沖是最多了,小細(xì)胞在初診的時(shí)候,就是發(fā)現(xiàn)小細(xì)胞的時(shí)候有15%已經(jīng)腦轉(zhuǎn)移了。然后這個(gè)肺腺癌容易腦轉(zhuǎn)移,肺鱗癌也相對(duì)少些,但這些年在臨床上也見(jiàn)到了很多肺鱗癌的腦轉(zhuǎn)移。再一個(gè)轉(zhuǎn)移部位就是肝轉(zhuǎn)移,肺癌肝轉(zhuǎn)移相對(duì)前面兩個(gè)轉(zhuǎn)移相對(duì)少一些,但是我們臨床上經(jīng)常碰到這些肝轉(zhuǎn)移,然后還有肺癌,還有個(gè)常見(jiàn)的就是個(gè)肺內(nèi)轉(zhuǎn)移,比如他原來(lái)右肺上原來(lái)在肺門(mén)的地方有個(gè)轉(zhuǎn)移灶,后來(lái)在肺周?chē)殖霈F(xiàn)了轉(zhuǎn)移灶,甚至右肺癌轉(zhuǎn)移到左肺,這是個(gè)肺內(nèi)轉(zhuǎn)移。這是個(gè)臨床上常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移,理論上說(shuō)其他的部位都可能會(huì)出現(xiàn)肺轉(zhuǎn)移,只是說(shuō)哪個(gè)地方轉(zhuǎn)移的幾率更高一些。它參加腦轉(zhuǎn)移實(shí)際上危害是應(yīng)該是最大的,骨轉(zhuǎn)移的話它可以用些磷酸鹽,然后延緩它的進(jìn)展速度,然后可以放療,可以局部控制。然后腦轉(zhuǎn)移的話,因?yàn)轱B內(nèi)是個(gè)封閉組織,轉(zhuǎn)移瘤進(jìn)一步增大時(shí)才會(huì)出現(xiàn)顱壓增高,會(huì)出現(xiàn)侵犯血管,會(huì)出現(xiàn)顱內(nèi)出血,顱內(nèi)轉(zhuǎn)移的話,現(xiàn)在也主要是通過(guò)局部放療,然后其他的也可以靶向藥物。
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這個(gè)跟癌癥的發(fā)生發(fā)展的機(jī)理有一定的關(guān)系。所謂的癌癥剛才也講到了癌癥不受身體或者說(shuō)遺傳控制的不限制生長(zhǎng)的一個(gè)組織發(fā)生了變異,往往因?yàn)槭求w內(nèi)的基因變異,它的特點(diǎn)就是可以出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移局部以及遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移肺癌也是基于這個(gè)特點(diǎn)它會(huì)發(fā)生一個(gè)局部浸潤(rùn)也是轉(zhuǎn)移的一種,淋巴的轉(zhuǎn)移和血行轉(zhuǎn)移大概分為這三個(gè)轉(zhuǎn)移路徑,如何防止它的轉(zhuǎn)移是目前癌癥治療的一個(gè)非常重要的課題,如果癌癥沒(méi)有出現(xiàn)轉(zhuǎn)移那這個(gè)癌癥基本就是通過(guò)手術(shù)治愈了。