早期肺癌是否需要化療要根據(jù)治療的需要，一般來說早期肺癌首選的治療手段是手術(shù)，對于早期肺癌來講，手術(shù)可以進(jìn)行根治性的治療。所以肉眼可見的腫瘤病灶完成的切除。切除后，經(jīng)過病理檢查，如果說病灶較局限，沒有說有局部的侵犯，那么這些患者可能就并不需要做化療。如果檢查出來已經(jīng)出現(xiàn)了局部侵犯，這部分患者可能就需要進(jìn)行術(shù)后輔助化療，來鞏固加強(qiáng)手術(shù)的治療療效。具體還要登記病理報(bào)告，在手術(shù)后要清楚主治醫(yī)師的建議來進(jìn)行后續(xù)的治療。
早期肺癌是否需要化療要根據(jù)治療的需要，一般來說早期肺癌首選的治療手段是手術(shù)，對于早期肺癌來講，手術(shù)可以進(jìn)行根治性的治療。所以肉眼可見的腫瘤病灶完成的切除。切除后，經(jīng)過病理檢查，如果說病灶較局限，沒有說有局部的侵犯，那么這些患者可能就并不需要做化療。如果檢查出來已經(jīng)出現(xiàn)了局部侵犯，這部分患者可能就需要進(jìn)行術(shù)后輔助化療，來鞏固加強(qiáng)手術(shù)的治療療效。具體還要登記病理報(bào)告，在手術(shù)后要清楚主治醫(yī)師的建議來進(jìn)行后續(xù)的治療。
如果診斷出來他是早期肺癌要做手術(shù)，它的效果非常好，對于0期或者IA期的，也就是原位癌或者微浸潤腺癌這是早期，這樣的早期肺癌做完手術(shù)以后可以徹底治愈，也就是僅做手術(shù)就可以了，沒必要做接下來的放療化療，但是對于那些也是早期肺癌，比方早期偏后一點(diǎn)的，兩公分左右就是IA需要定期復(fù)查就行了，但是根據(jù)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移這些情況，有些還是需要做化療和包括轉(zhuǎn)移的情況，有沒有做放療這些治療措施的。
乳腺癌早期需不需要化療，需要結(jié)合年齡、病理情況、免疫組化的情況。如果年齡超過35歲，并且免疫組化提示ER、PR是陽性的，但Her2是陰性的，Ki67小于30%，是LuminaA型，這種情況下不需要化療，只需要內(nèi)分泌治療即可。 但是如果年齡小于35歲以下，但是ER、PR也是強(qiáng)陽性。這個時候建議通過化療來降低復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)性。 另外，乳腺癌患者有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，ER、PR是陽性，但是Her2也是陽性，這個時候也是需要進(jìn)行化療來對癥治療的。 腋窩淋巴結(jié)陽性，ER、PR陽性，Her2陽性，Ki67大于60%，這種情況也需要進(jìn)行化療，來對癥治療。
乳腺癌早期一般不需要化療。 根據(jù)治療手段不同，采取的治療化療的綜合治療手段也不同。 早期乳腺癌能夠進(jìn)行保乳的話，可能要結(jié)合放療和化療，保障保乳手術(shù)的安全性，就是讓我們能夠在最小創(chuàng)傷的前提下，同樣也保護(hù)女性的乳腺美觀，保護(hù)機(jī)體不受到功能，因?yàn)閿U(kuò)大根治術(shù)會導(dǎo)致一些功能損傷，如患肢水腫，甚至疼痛等相應(yīng)癥狀。 如果進(jìn)行保乳術(shù)，它就減少了不良反應(yīng)，目前的治療手段主張是微創(chuàng)治療、手術(shù)越來越小，但綜合治療的地位越來越高，所以對于部分的早期乳腺癌進(jìn)行保乳術(shù)后，必須要結(jié)合放療和化療。 所以，這部分病人要進(jìn)行化療，中晚期的患者要結(jié)合化療的。
早期腺癌術(shù)后化療是根據(jù)病人的體質(zhì)狀況，以及腫瘤是否侵犯了周圍的淋巴結(jié)，有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，根據(jù)這些綜合因素來進(jìn)行判斷，手術(shù)以后主張病人適當(dāng)?shù)淖龌?，但如果病人早期體質(zhì)狀況不是特別好，這種情況下不會建議病人做化療，但如果病人的體質(zhì)狀況還可以能夠耐受化療，腫瘤侵犯了周圍的淋巴結(jié)，在這種情況就會主張病人做一些放療。
晚期肺癌的化療一般是四到六個周期。因?yàn)榛熖L并不能使患者得到足夠的獲益,另外化療還是有一定的損害的,我們會根據(jù)收益比來決定化療的次數(shù),通過大量的數(shù)據(jù)研究,給患者化療進(jìn)行四到六次的話,他能繼續(xù)得到很好的獲益,但是并不是絕對的,雖然界定了患者的化療以四到六個周期為主,但因?yàn)楝F(xiàn)在隨時的研究可以發(fā)現(xiàn)維持化療也能夠獲益,維持治療作為單藥的維持,副作用小,而且可使患者腫瘤的控制率時間更長,作為肺癌術(shù)后的輔助化療一般四個周期就足夠,因?yàn)樵僭黾踊煷螖?shù)并不能使患者的五年生存率或三年生存率提高,也不能使復(fù)發(fā)率得到很好控制。
