冠心病引起腳腫嚴(yán)重嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
冠心病患者導(dǎo)致了腳部的腫脹如果是心臟功能不全導(dǎo)致的比較嚴(yán)重,如果是使用了某些藥物導(dǎo)致的副作用,像使用鈣離子拮抗劑、硝苯地平緩釋片、硝苯地平控釋片、氨氯地平等等,這種藥物引起的腳部腫脹問題不大,只要及時(shí)的將藥物停掉,就可以使腫脹恢復(fù)。
但是如果是嚴(yán)重的心肌缺血,導(dǎo)致了心臟的功能嚴(yán)重受損,引起了心力衰竭。特別是右心衰竭,這種心臟功能不全導(dǎo)致的腳部癥狀,說明病情比較嚴(yán)重,需要積極的治療,包括介入治療、藥物治療,增加心肌的供血,同時(shí)還要使用轉(zhuǎn)化酶抑制劑、利尿藥物等措施,來減輕心臟的負(fù)擔(dān),改善心臟的功能。
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冠心病患者導(dǎo)致了腳部的腫脹如果是心臟功能不全導(dǎo)致的比較嚴(yán)重,如果是使用了某些藥物導(dǎo)致的副作用,像使用鈣離子拮抗劑、硝苯地平緩釋片、硝苯地平控釋片、氨氯地平等等,這種藥物引起的腳部腫脹問題不大,只要及時(shí)的將藥物停掉,就可以使腫脹恢復(fù)。
但是如果是嚴(yán)重的心肌缺血,導(dǎo)致了心臟的功能嚴(yán)重受損,引起了心力衰竭。特別是右心衰竭,這種心臟功能不全導(dǎo)致的腳部癥狀,說明病情比較嚴(yán)重,需要積極的治療,包括介入治療、藥物治療,增加心肌的供血,同時(shí)還要使用轉(zhuǎn)化酶抑制劑、利尿藥物等措施,來減輕心臟的負(fù)擔(dān),改善心臟的功能。
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單純冠心病不會(huì)導(dǎo)致腳腫的現(xiàn)象。但是如果冠心病患者發(fā)展到一定程度,引起了心臟功能不全,特別是右心功能不全,就可以導(dǎo)致腳部的腫脹。
也就是說,冠心病在引起了心力衰竭的情況下,可以導(dǎo)致腳部的腫脹。因?yàn)橛倚乃ソ邔?dǎo)致患者體循環(huán)淤血,靜脈回流受阻,靜脈壓升高,就會(huì)導(dǎo)致腳部的腫脹。所以冠心病患者如果出現(xiàn)了腳部的腫脹,需要化驗(yàn)、血脂、血糖、測(cè)量血壓、做心電圖、心臟彩超檢查,明確是否是冠心病導(dǎo)致的心力衰竭引起的,如果患者心臟功能沒有問題,那么需要考慮腳部腫脹的原因是其它的問題,還需要進(jìn)一步檢查,明確診斷。
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臨床將冠心病分為以下幾種類型:
1.無癥狀性冠心?。阂卜Q隱匿性冠心病,約1/4心肌梗死者發(fā)病前無臨床癥狀。
2.心絞痛型冠心?。浩溆指鶕?jù)心絞痛特點(diǎn)分為①初發(fā)型心絞痛:最近1個(gè)月內(nèi)初次發(fā)生勞累性心絞痛;②穩(wěn)定型心絞痛:反復(fù)發(fā)作勞累性心絞痛,舌下含服硝酸甘油能緩解;③惡化型心絞痛:最近3個(gè)月內(nèi)心絞痛程度和發(fā)作頻率增加、疼痛時(shí)間延長(zhǎng)。
3.自發(fā)性心絞痛:心絞痛發(fā)作與心肌耗氧量增加無明顯關(guān)系,疼痛程度較重和時(shí)間較長(zhǎng),且不易被舌下含服硝酸甘油所緩解。
4.混合性心絞痛:休息和勞累時(shí)均發(fā)生心絞痛,常由于冠脈一處或多處嚴(yán)重狹窄,使冠脈血流突然和短暫減少所致。
5.心肌梗死型冠心病:臨床表現(xiàn)有持久的心前區(qū)劇烈疼痛伴有典型心電圖和血清酶濃度序列改變。
6.猝死型冠心?。杭s半數(shù)以上心性猝死是由于冠心病所致。
所以,冠心病的嚴(yán)重程度,取決于所患冠心病的類型。
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冠心病患者有輕有重。
冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、管腔狹窄而導(dǎo)致的心肌缺血、缺氧,冠心病有許多類型,包括穩(wěn)定型心絞痛、不穩(wěn)定型心絞痛、急性心肌梗塞等等。其中穩(wěn)定型心絞痛病情相對(duì)穩(wěn)定,這種情況只要及時(shí)使用相應(yīng)的藥物,并配合生活方式的調(diào)整,患者一般可以不發(fā)生心絞痛。
不穩(wěn)定型心絞痛或者急性心肌梗塞的患者,病情相對(duì)比較嚴(yán)重,如果治療不及時(shí),會(huì)引起許多并發(fā)癥發(fā)生,包括心力衰竭、心律失常、甚至低血壓休克,這種情況,病情還是非常嚴(yán)重的。
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冠心病是否嚴(yán)重?首先看就是關(guān)于動(dòng)脈的狹窄的程度、狹窄的部位、狹窄的這種位置的多少,那么程度越重,部位的越重要,狹窄的地方越多,那么冠心病就越嚴(yán)重,反之亦然。再有就是看冠心病發(fā)展的進(jìn)程有沒有發(fā)展成為心肌梗死、心力衰竭或者惡性心率失常,那么如果發(fā)展成這樣的話相對(duì)嚴(yán)重。反之就沒有那么嚴(yán)重。第三就是看冠心病,合并什么樣的疾病,比如有沒有合并其他的高血壓、糖尿病、高脂血癥、腦血管病,甚至腫瘤什么的。第四就是看冠心病的病人的年齡,那么年齡越高,它的這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)性也就越大。再有就是看冠心病病人他有沒有合并一些不良嗜好,比如吸煙、酗酒、熬夜,如果有這個(gè)危險(xiǎn)度也會(huì)進(jìn)一步的增加。還有就是是不是很好的改善了?生活方式是不是很好的這種接受醫(yī)生的治療,比如藥物手術(shù),如果沒有做到,它就發(fā)展就很快,就相對(duì)比較嚴(yán)重。
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冠心病是否嚴(yán)重,不能一概而論。臨床上有兩類,一類是不嚴(yán)重的冠心病,稱為穩(wěn)定型冠心病或穩(wěn)定型心絞痛。這種病的特點(diǎn)是胸悶癥狀,病程不長(zhǎng),發(fā)作次數(shù)不多,可采取保守治療。
還有一種叫做嚴(yán)重冠心病,包括急性心肌梗死和不穩(wěn)定型心絞痛。這類疾病的特點(diǎn)往往比較嚴(yán)重。冠心病一旦診斷明確,就需要長(zhǎng)期治療,保持病情穩(wěn)定。
冠心病之所以無法治愈,主要原因在于冠心病是由于冠狀動(dòng)脈狹窄,是不可逆的,通過單純藥物治療或支架、搭橋等方式進(jìn)行治療,無法逆轉(zhuǎn)這一過程。所以,無法達(dá)到治愈的目的。但通過支架手術(shù)、藥物治療,完全可以穩(wěn)定病情,這是目前治療的目的之一。通過支架手術(shù)等方法挽救生命。藥物治療可延緩疾病的進(jìn)展,改善冠心病的癥狀,但不能治愈。