強(qiáng)直性脊柱炎很疼嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
強(qiáng)直性脊柱炎發(fā)病時(shí)是否很疼一方面取決于強(qiáng)直性脊柱炎,炎癥反應(yīng)的程度,另一方面也取決于患者對(duì)疼痛的耐受程度。
多數(shù)強(qiáng)直性脊柱炎的患者會(huì)覺(jué)得疼痛較為劇烈,但經(jīng)過(guò)規(guī)律的用藥對(duì)癥治療后,會(huì)有一定程度的緩解。強(qiáng)直性脊柱炎主要以中軸關(guān)節(jié)病變?yōu)橹鳎瑢儆诼悦庖咝约膊?,?huì)出現(xiàn)頸部僵硬感、腰背部疼痛等臨床表現(xiàn)。隨著疾病的進(jìn)展,多數(shù)強(qiáng)直性脊柱炎患者會(huì)出現(xiàn)脊柱,甚至髖膝關(guān)節(jié)強(qiáng)直的表現(xiàn),一旦出現(xiàn)關(guān)節(jié)融合,患者的疼痛在一定程度上會(huì)有所緩解,但這個(gè)時(shí)期患者會(huì)出現(xiàn)不同程度的功能受限,嚴(yán)重者甚至有畸形的表現(xiàn)。所以強(qiáng)直性脊柱炎的早期往往疼痛較為嚴(yán)重,而疾病的中晚期疼痛會(huì)相對(duì)緩解,但卻會(huì)留下駝背畸形,或關(guān)節(jié)強(qiáng)直。
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強(qiáng)直性脊柱炎發(fā)病時(shí)是否很疼一方面取決于強(qiáng)直性脊柱炎,炎癥反應(yīng)的程度,另一方面也取決于患者對(duì)疼痛的耐受程度。
多數(shù)強(qiáng)直性脊柱炎的患者會(huì)覺(jué)得疼痛較為劇烈,但經(jīng)過(guò)規(guī)律的用藥對(duì)癥治療后,會(huì)有一定程度的緩解。強(qiáng)直性脊柱炎主要以中軸關(guān)節(jié)病變?yōu)橹鳎瑢儆诼悦庖咝约膊?,?huì)出現(xiàn)頸部僵硬感、腰背部疼痛等臨床表現(xiàn)。隨著疾病的進(jìn)展,多數(shù)強(qiáng)直性脊柱炎患者會(huì)出現(xiàn)脊柱,甚至髖膝關(guān)節(jié)強(qiáng)直的表現(xiàn),一旦出現(xiàn)關(guān)節(jié)融合,患者的疼痛在一定程度上會(huì)有所緩解,但這個(gè)時(shí)期患者會(huì)出現(xiàn)不同程度的功能受限,嚴(yán)重者甚至有畸形的表現(xiàn)。所以強(qiáng)直性脊柱炎的早期往往疼痛較為嚴(yán)重,而疾病的中晚期疼痛會(huì)相對(duì)緩解,但卻會(huì)留下駝背畸形,或關(guān)節(jié)強(qiáng)直。
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強(qiáng)直性脊柱炎的患者會(huì)出現(xiàn)明顯的疼痛癥狀。并且這種疼痛的癥狀以腰背部或者臀部疼痛為主。疼痛的主要特點(diǎn)表現(xiàn)為活動(dòng)后癥狀可以改善,疼痛以夜間疼痛為主要的臨床表現(xiàn)。這種慢性的腰背疼痛往往隱匿起病,并且往往在40歲之前發(fā)病,休息之后患者的癥狀并沒(méi)有明顯的改善,反而有可能會(huì)加重。
強(qiáng)直性脊柱炎患者可以使用一些非甾體的止痛藥物,比如艾瑞昔布或者雙氯芬酸鈉緩釋片來(lái)抗炎止痛,以控制患者疼痛的癥狀。但是目前對(duì)于強(qiáng)直性脊柱炎患者,止痛效果最好的還是生物制劑的治療,患者可以使用腫瘤壞死因子拮抗劑之類(lèi)的生物制劑,進(jìn)行治療。
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強(qiáng)直性脊柱炎是會(huì)引起疼痛的。
其疼痛程度的輕重與炎癥反應(yīng)的程度,以及患者對(duì)疼痛耐受的程度相關(guān)。多數(shù)強(qiáng)直性脊柱炎患者都會(huì)覺(jué)得有疼痛,但在用藥之后癥狀多會(huì)有緩解。
強(qiáng)制性脊柱炎主要是以骶髂關(guān)節(jié)和脊柱附著點(diǎn)炎癥為主要癥狀。因此臨床上針對(duì)強(qiáng)直性脊柱炎的治療,目的在于控制炎癥,減輕或緩解癥狀,維持正常姿勢(shì)和最佳功能位置,防止畸形。治療方式主要包括手術(shù)治療和非手術(shù)治療,這兩種方法都能夠有效地緩解疼痛,但在程度上有所不同,通常而言手術(shù)治療常用于畸形嚴(yán)重的患者,在解除患者畸形之后,因?yàn)榛螌?dǎo)致的機(jī)體的不適會(huì)隨之消失。但因?yàn)槭中g(shù)創(chuàng)傷大,手術(shù)創(chuàng)傷產(chǎn)生的疼痛還會(huì)持續(xù)一段時(shí)間。而對(duì)于非手術(shù)治療主要是以藥物對(duì)癥治療,其中布洛芬、雙氯芬酸鈉等非甾體類(lèi)抗炎藥是臨床上最常使用的藥物。
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患有強(qiáng)直性脊柱炎當(dāng)然是會(huì)產(chǎn)生疼痛癥狀的。而且在強(qiáng)直性脊柱炎的早期,由于沒(méi)有典型的癥狀,所以很多強(qiáng)制性脊柱炎會(huì)逐漸的發(fā)展,當(dāng)強(qiáng)直性脊柱炎侵犯到骶髂關(guān)節(jié),從而使骶髂關(guān)節(jié)產(chǎn)生炎癥反應(yīng)的時(shí)候,就會(huì)表現(xiàn)為骶髂關(guān)節(jié)處明顯的疼痛癥狀。
然后強(qiáng)直性脊柱炎會(huì)逐漸的侵犯脊柱以及髖、膝關(guān)節(jié)等部位,從而是該處的關(guān)節(jié)產(chǎn)生明顯的病變,在病變的同時(shí)就會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)明顯的疼痛癥狀,而不僅僅是使關(guān)節(jié)產(chǎn)生強(qiáng)直。
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腎結(jié)石。一般不會(huì)出現(xiàn)非常疼痛的這種情況。多數(shù)腎結(jié)石他沒(méi)有任何的癥狀,往往在體檢的時(shí)候才發(fā)現(xiàn)腎里面有結(jié)石,一般結(jié)石也不大,但那時(shí)這個(gè)生活當(dāng)中患者被發(fā)現(xiàn)有腎結(jié)石,是因?yàn)閯×业难椿蛘吒雇磥?lái)就醫(yī)的,這是什么情況呢?那是因?yàn)槟I結(jié)石它的位置移動(dòng)了,所造成的。
本身結(jié)石在腎盂或者生長(zhǎng)里面,他不活動(dòng)的話(huà),很少會(huì)出現(xiàn)劇烈的疼痛,當(dāng)然也會(huì)出現(xiàn)不適的癥狀,對(duì)腰部的隱痛鈍痛等等,這是有可能出現(xiàn)的。但到結(jié)石移動(dòng)了,位置移動(dòng)到輸尿管里面,就會(huì)出現(xiàn)塑料管的痙攣,造成劇烈的絞痛,表現(xiàn)為劇烈的腰痛或者腹痛。
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患有腎結(jié)石的患者并不一定會(huì)出現(xiàn)非常疼痛的癥狀,尤其是比較小的結(jié)石,多數(shù)患者都沒(méi)有任何的不適癥狀,一般不容易被發(fā)現(xiàn),通常都是在體檢時(shí)通過(guò)彩超檢查才被發(fā)現(xiàn)的。如果這種小結(jié)石落入了輸尿管,會(huì)刺激輸尿管引起輸尿管的痙攣,而引起明顯的疼痛感,部分患者還會(huì)伴有惡心嘔吐,甚至是血尿的癥狀。除此之外,如果結(jié)石比較大,有可能會(huì)堵塞腎盂,引起腎臟的積水,這種情況也會(huì)引起疼痛。但是這種情況的疼痛往往屬于腎臟的脹痛,酸痛。如果結(jié)石伴發(fā)的感染,疼痛也會(huì)比較明顯,會(huì)出現(xiàn)腰部疼痛,以及寒戰(zhàn)、高熱等癥狀。