強(qiáng)直性脊柱炎的原因
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
強(qiáng)直性脊柱炎病因目前尚未完全明確。
目前認(rèn)為強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)病與遺傳、感染、免疫、環(huán)境等因素相關(guān)。遺傳因素方面，強(qiáng)直性脊柱炎具有家族聚集性。據(jù)流行病學(xué)和免疫遺傳學(xué)顯示，HLAB27基因在強(qiáng)直性脊柱炎患者中的陽(yáng)性率高達(dá)90%以上，而流行病學(xué)發(fā)現(xiàn)普通人群HLAB27，基因陽(yáng)性率僅為4%~9%。
感染因素方面，研究發(fā)現(xiàn)，強(qiáng)制性脊柱炎患者多數(shù)患有泌尿生殖道和胃腸道的疾病，其中在泌尿生殖道的感染中，沙眼衣原體、志賀菌、沙門(mén)菌為常見(jiàn)的致病菌。
免疫因素方面，有人發(fā)現(xiàn)超過(guò)半數(shù)的強(qiáng)直性脊柱炎患者，其血清補(bǔ)體水平增高，大部分患者有免疫球蛋白A型、類(lèi)風(fēng)濕因子，其中血清C4和免疫球蛋白A水平顯著增高。
另外，生活環(huán)境、生活壓力、工作壓力等因素也會(huì)誘發(fā)強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)病。
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引起強(qiáng)直性脊柱炎的原因目前不清楚，可能與以下因素有關(guān)：
1、可能與家族遺傳性有關(guān)，有家族史的病人患病率明顯高于沒(méi)有家族史的病人。
2、可能與自身免疫性因素有關(guān)，強(qiáng)直性脊柱炎與人類(lèi)白細(xì)胞相關(guān)抗原B27，也就是HLA-B27有強(qiáng)相關(guān)性，強(qiáng)直性脊柱炎的病人B27的陽(yáng)性率高達(dá)88%-94%，它有強(qiáng)相關(guān)性，屬于自身免疫因素，但是目前還不能完全確切。
3、感染因素也不能排除。
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強(qiáng)直性脊柱炎病因目前尚未完全明確。
目前認(rèn)為強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)病與遺傳、感染、免疫、環(huán)境等因素相關(guān)。遺傳因素方面，強(qiáng)直性脊柱炎具有家族聚集性。據(jù)流行病學(xué)和免疫遺傳學(xué)顯示，HLAB27基因在強(qiáng)直性脊柱炎患者中的陽(yáng)性率高達(dá)90%以上，而流行病學(xué)發(fā)現(xiàn)普通人群HLAB27，基因陽(yáng)性率僅為4%~9%。
感染因素方面，研究發(fā)現(xiàn)，強(qiáng)制性脊柱炎患者多數(shù)患有泌尿生殖道和胃腸道的疾病，其中在泌尿生殖道的感染中，沙眼衣原體、志賀菌、沙門(mén)菌為常見(jiàn)的致病菌。
免疫因素方面，有人發(fā)現(xiàn)超過(guò)半數(shù)的強(qiáng)直性脊柱炎患者，其血清補(bǔ)體水平增高，大部分患者有免疫球蛋白A型、類(lèi)風(fēng)濕因子，其中血清C4和免疫球蛋白A水平顯著增高。
另外，生活環(huán)境、生活壓力、工作壓力等因素也會(huì)誘發(fā)強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)病。
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強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)病原因：
（1）首先跟基因有關(guān)，B27陽(yáng)性；
（2）跟家族遺傳有關(guān)，強(qiáng)直性脊柱炎有遺傳傾向；
（3）如果先天B27陽(yáng)性這些人容易得強(qiáng)直性脊柱炎，但光B27陽(yáng)性也不一定，現(xiàn)在研究認(rèn)為跟腸道炎癥、泌尿系炎癥有關(guān)系，也會(huì)誘發(fā)脊柱關(guān)節(jié)??；
（4）機(jī)械損傷也是誘發(fā)脊柱關(guān)節(jié)病的另一個(gè)原因，當(dāng)有外傷或者機(jī)械拉傷的情況下，導(dǎo)致身體產(chǎn)生一種免疫反應(yīng)，誘發(fā)了脊柱關(guān)節(jié)病。
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強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)病原因？
第一，遺傳因素，家族里面有強(qiáng)直性脊柱炎他的患病率就高一些；
第二，免疫因素，免疫紊亂；
第三，病毒因素，如果經(jīng)常鼻竇炎、感冒、受涼拉肚子，宮頸炎這些病因都會(huì)引起強(qiáng)直性脊柱炎；
第四，強(qiáng)直性脊柱炎會(huì)出現(xiàn)駝背，腰椎纖維化，髖關(guān)節(jié)影響股骨頭受累行走不便，膝關(guān)節(jié)積液。
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到目前為止尚不能明確強(qiáng)直性脊柱炎的病因，但臨床都認(rèn)為與遺傳、感染、免疫、環(huán)境等因素相關(guān)。
遺傳方面，研究發(fā)現(xiàn)，強(qiáng)直性脊柱炎具有明顯的家族聚集性。根據(jù)流行病學(xué)顯示，強(qiáng)直性脊柱炎患者中HLAB27基因的陽(yáng)性率超過(guò)90%。
感染因素，據(jù)報(bào)道強(qiáng)直性脊柱炎患者中，潰瘍性結(jié)腸炎和局限性腸炎的發(fā)生率較普通人群高，因此感染是可能導(dǎo)致強(qiáng)直性脊柱炎發(fā)生。
免疫因素，到目前為止共有上百種細(xì)胞因子和趨化因子，參與強(qiáng)制性脊柱炎的炎性發(fā)生反應(yīng)，從而導(dǎo)致強(qiáng)直性脊柱炎患者體內(nèi)的免疫炎性因子高于正常人。在實(shí)驗(yàn)室檢查中，通常會(huì)發(fā)現(xiàn)血清補(bǔ)體C4和免疫球蛋白A水平顯著增高。此外，創(chuàng)傷、內(nèi)分泌、代謝障礙和變態(tài)反應(yīng)等因素，也會(huì)誘發(fā)強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)病。
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強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)病到目前為止都還不能夠明確其具體的病因。但多數(shù)學(xué)者認(rèn)為，其與遺傳、感染、免疫、環(huán)境等因素相關(guān)。
據(jù)研究發(fā)現(xiàn)，強(qiáng)直性脊柱炎患者中HLAB27基因的陽(yáng)性率超過(guò)90%，而HLAB27基因陽(yáng)性的人群，出現(xiàn)強(qiáng)直性脊柱炎概率超過(guò)10%。流行病學(xué)發(fā)現(xiàn)強(qiáng)直性脊柱炎具有家族聚集性，從而證明強(qiáng)直性脊柱炎具有遺傳性。
其次感染也是誘發(fā)強(qiáng)直性脊柱炎誘因之一。根據(jù)報(bào)道，潰瘍性結(jié)腸炎患者中，有大約6%的人群合并有強(qiáng)直性脊柱炎。因此可以推斷強(qiáng)直性脊柱炎患者發(fā)生感染的概率要高于普通人群。
到目前為止，共有100多種細(xì)胞因子和趨化因子，參與了強(qiáng)直性脊柱炎的炎癥反應(yīng)。在實(shí)驗(yàn)室檢查中，60%的強(qiáng)直性脊柱炎患者血清補(bǔ)體水平增高，免疫球蛋白A水平也顯著增高。
