心臟病吃什么藥
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
藥物治療是心臟病的首選治療方式,一般通過降血壓、降血脂、降血糖、擴(kuò)血管、抗心律失常等方案,可以有效緩解癥狀。臨床上常用的降壓藥有:利尿劑,如呋塞米、氫氯噻嗪等;血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,如卡托普利等;β受體拮抗劑,如阿替諾爾;血管緊張素受體拮抗劑,如厄貝沙坦;鈣通道阻滯劑,如硝苯地平。常用的降糖藥有:二甲雙胍、胰島素、阿卡波糖、格列吡嗪等。常用的降脂藥:主要是他汀類藥物,如阿托伐他汀。常用抗心律失常藥物:利多卡因、胺碘酮等。常用擴(kuò)血管藥物:硝酸甘油等。 此外,臨床上還使用阿司匹林、替格瑞洛等抑制血小板的藥物,以及肝素、華法林等抗凝藥物對癥治療。如果是感染性心臟病,還需聯(lián)合使用相應(yīng)抗感染的藥物。
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藥物治療是心臟病的首選治療方式,一般通過降血壓、降血脂、降血糖、擴(kuò)血管、抗心律失常等方案,可以有效緩解癥狀。臨床上常用的降壓藥有:利尿劑,如呋塞米、氫氯噻嗪等;血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,如卡托普利等;β受體拮抗劑,如阿替諾爾;血管緊張素受體拮抗劑,如厄貝沙坦;鈣通道阻滯劑,如硝苯地平。常用的降糖藥有:二甲雙胍、胰島素、阿卡波糖、格列吡嗪等。常用的降脂藥:主要是他汀類藥物,如阿托伐他汀。常用抗心律失常藥物:利多卡因、胺碘酮等。常用擴(kuò)血管藥物:硝酸甘油等。 此外,臨床上還使用阿司匹林、替格瑞洛等抑制血小板的藥物,以及肝素、華法林等抗凝藥物對癥治療。如果是感染性心臟病,還需聯(lián)合使用相應(yīng)抗感染的藥物。
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先天性心臟病可以服用一些強(qiáng)心、利尿的藥物,主要的藥物有地高辛、螺內(nèi)酯、氫氯噻嗪、托拉塞米以及氯化鉀口服液等。
先天性心臟病是指母體在懷孕期間服用一些藥物導(dǎo)致的副作用,以及患兒在母體內(nèi)受到了放射性的污染、環(huán)境污染、飲食污染等問題,造成的心臟畸形。
所以,一旦出現(xiàn)先天性心臟病,應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院,通過各種輔助檢查,明確病因后,給予積極的治療,這樣才能使患者更快恢復(fù)健康。
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高血壓心臟病是因?yàn)楦哐獕洪L期不能夠得到有效控制,而導(dǎo)致心臟結(jié)構(gòu)的損害,所以臨床上針對高血壓心臟病的治療,主要是根據(jù)患者的疾病的程度來判定。
針對已經(jīng)發(fā)現(xiàn)高血壓心臟病的患者,盡早的控制血壓,因?yàn)橹挥锌刂坪醚獕海拍茴A(yù)防疾病進(jìn)一步發(fā)展,改善心臟病疾病的愈后。
如果發(fā)生左室肥厚的患者,首先是非藥物治療,優(yōu)化生活方式、低鹽低脂飲食、控制體重、戒煙限酒、減少緊張焦慮等因素。藥物方面應(yīng)該盡量的去選擇ACEI類或者ARB的藥物,能夠預(yù)防左室肥厚和心肌纖維化的發(fā)生。防止心臟損害進(jìn)一步的加重,有的時(shí)候甚至能夠逆轉(zhuǎn)左室肥厚或者逆轉(zhuǎn)病情的發(fā)展。
對于這部分患者可以優(yōu)先考慮ACEI或者ARB類藥物,如果不能夠耐受的患者可以使用ARB類的藥物,然后還有?受體阻滯劑,減少患者的死亡率和住院率,防止病情來進(jìn)一步的發(fā)展。如果上述三種藥物不能控制的時(shí)候,可以聯(lián)用其他類型的降壓藥物。
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先天性心臟病一般不需要用藥治療。如果出現(xiàn)了水腫等方面的癥狀,也可以臨時(shí)使用利尿藥物,主要是雙氫克尿噻,來緩解心臟的負(fù)擔(dān),減輕水腫或者呼吸困難的癥狀。
大部分的先心病患者是不需要長期吃藥的,它的主要治療方法還是介入治療或者手術(shù)治療。所以先心病要先做心臟彩超檢查,明確具體的類型,一般在三歲以前,通過介入治療或者手術(shù)治療,將心臟的先天性畸形進(jìn)行處理,就可以達(dá)到治愈的目的。如果手術(shù)或者介入治療是成功的,術(shù)后一般不需要長期用藥治療,可以和正常人一樣工作和生活。
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肺源性心臟病的患者需要積極的治療來緩解癥狀,改善患者的生活質(zhì)量。它的用藥主要包括:
1、肺源性心臟病多數(shù)繼發(fā)于慢阻肺支氣管擴(kuò)張等基礎(chǔ)疾病。首先需要治療基礎(chǔ)疾病,通常需要使用支氣管擴(kuò)張劑,如β受體激動(dòng)劑、茶堿、糖皮質(zhì)激素等,來緩解氣道的痙攣,改善胸悶的癥狀。
2、如果合并有感染,還需要使用抗感染的藥物,如細(xì)菌感染需要使用抗生素, 同時(shí)需要使用鹽酸氨溴索等去痰藥物。
3、肺心病的患者如果合并有心衰,雙下肢浮腫,則需要服用利尿劑來減輕心臟負(fù)荷。
4、如果合并有呼衰,還需要使用氧療及無創(chuàng)通氣來改善患者呼衰的情況。
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風(fēng)濕性心臟病患者的用藥需要根據(jù)癥狀以及病情的嚴(yán)重程度來決定。
如果風(fēng)濕性心臟病的患者正處于風(fēng)濕熱急性發(fā)作期,需要進(jìn)行抗風(fēng)濕的治療,給予抗炎治療和應(yīng)用激素等藥物。如果風(fēng)濕性心臟病出現(xiàn)了瓣膜的狹窄,關(guān)閉不全病變,可以引起心衰的癥狀,此時(shí)應(yīng)該針對心衰進(jìn)行相關(guān)的藥物治療。如果是風(fēng)濕性心臟病引起了房顫的發(fā)作,需要針對房顫進(jìn)行治療。一是要進(jìn)行房顫的轉(zhuǎn)律治療,二是需要加強(qiáng)抗凝治療。
總之,風(fēng)濕性心臟病的病情發(fā)展階段不同,所用的藥物也是不同的,但是風(fēng)濕性心臟病最終是要形成心力衰竭,主要是針對心衰進(jìn)行藥物治療。