神經(jīng)節(jié)阻滯術(shù)有哪些優(yōu)勢
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
我們在講腸炎阻就是講腹腔干，因為主要也用于這些特別是腫瘤病人，最主要還是對一些腫瘤晚期的病人，他的疼痛不能緩解嚴重影響到生活質(zhì)量，那么常規(guī)的疼痛我們知道有三級的治療方案就早期是有一些我們常規(guī)的消炎鎮(zhèn)痛類，藥物進行的鎮(zhèn)痛無效的時候是有口服阿司匹林類的藥物、嗎啡類的藥物這些藥物來鎮(zhèn)痛；那么嚴重的就是通過我們的脊柱藥物來進鎮(zhèn)痛，那當然有些病人對這些效果都不一樣，而且我們知道用麻醉類的鎮(zhèn)痛藥物，雖然他緩解了疼痛，那么對這些病人藥物效果不好的時候容易出現(xiàn)成癮性，我們可以通過神經(jīng)節(jié)阻滯來解決她的疼痛，治療起來優(yōu)勢在于一次治療呢可以維持時間比較長，而且可以反復(fù)的進行操作。
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我們在講腸炎阻就是講腹腔干，因為主要也用于這些特別是腫瘤病人，最主要還是對一些腫瘤晚期的病人，他的疼痛不能緩解嚴重影響到生活質(zhì)量，那么常規(guī)的疼痛我們知道有三級的治療方案就早期是有一些我們常規(guī)的消炎鎮(zhèn)痛類，藥物進行的鎮(zhèn)痛無效的時候是有口服阿司匹林類的藥物、嗎啡類的藥物這些藥物來鎮(zhèn)痛；那么嚴重的就是通過我們的脊柱藥物來進鎮(zhèn)痛，那當然有些病人對這些效果都不一樣，而且我們知道用麻醉類的鎮(zhèn)痛藥物，雖然他緩解了疼痛，那么對這些病人藥物效果不好的時候容易出現(xiàn)成癮性，我們可以通過神經(jīng)節(jié)阻滯來解決她的疼痛，治療起來優(yōu)勢在于一次治療呢可以維持時間比較長，而且可以反復(fù)的進行操作。
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腫瘤性的疼痛不能緩解的，腫瘤性疼痛這是最主要的一個適應(yīng)癥，就是特別是我們用的最多的，像我們銷量最多的還是胰腺癌，胰腺癌晚期影響患者生活質(zhì)量就是比較劇烈疼痛，藥物控制都會比較難，神經(jīng)節(jié)阻滯可以起到比較好的效果；還有一類除了腫瘤性的疼痛之外，還有一些非腫瘤性病人最主要的還是用于慢性胰腺炎，嚴重的慢性胰腺炎這些病人可以也出現(xiàn)嚴重的腹痛不能緩解，那么對于慢性胰腺炎它不像腫瘤病程比較短，我們知道其實它生存期是比較大的，慢性胰腺炎它是個終生的問題，它的疼痛可能對他來說是很漫長、久遠的事情，那你叫他長期服用鎮(zhèn)痛藥是有很大的一個依從性，生活質(zhì)量包括一些藥物的副作用都會有對這些嚴重的慢性胰腺的，我們也可以進行承接手術(shù)緩解他的這種。
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一些組織中，其實就是我們的感覺傳導(dǎo)都通過我們體表神經(jīng)，然后傳輸?shù)轿覀兠恳粋€神經(jīng)節(jié)在傳播中；這么一路上來我們能夠感受到外界的疼痛或者是一些觸覺這些情況，那么神經(jīng)節(jié)主要它作用就是說適用于對一些反復(fù)的疼痛的病人，他主要是內(nèi)臟疼痛，內(nèi)臟疼痛因為通過我們一般就是疼痛的病人，通過藥物治療效果不好的他的疼痛嚴重影響了生活質(zhì)量，如何讓它減緩?fù)纯唷⒏纳粕钯|(zhì)量，我們就通過破壞他的神經(jīng)節(jié)，因為神經(jīng)節(jié)就像我們通訊的中繼站一樣，我把它破壞掉神經(jīng)信號就不能往我的中樞傳導(dǎo)，那么患者疼痛信號就傳導(dǎo)不到我的中樞，病人疼痛感覺就緩解就消失了；所以它主要是用來治療不同藥物不能控制的內(nèi)臟疼痛的一個介入治療，它有超聲內(nèi)鏡我們消化科超聲內(nèi)鏡引導(dǎo)下的腹腔干層；那么其他疼痛的他們有些醫(yī)院做ct，也可以引導(dǎo)他做腹腔鏡。
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我們一般神經(jīng)節(jié)阻滯打的是無水酒精和麻醉藥，無水酒精其實就是把蛋白凝固掉，對無水酒精就95%以上的酒精叫無水酒精，一般的醫(yī)用就是75%的濃度就是高濃度酒精注射到我們神經(jīng)節(jié)，神經(jīng)節(jié)它這個破壞掉了因為它會馬上會跟組織的蛋白作用，蛋白就不能細胞就會破壞掉，神經(jīng)節(jié)的功能就喪失掉了，它就不能夠有效地傳導(dǎo)這些神經(jīng)沖動，那么同時還會用一些
在資料中無水酒精接觸了布比卡因，那麻醉也只起到早期的麻醉，因為它在凝固過程是有過程的麻醉最早期的打，其實麻醉藥物直接阻斷他神經(jīng)功能之后，再加上無水酒精的協(xié)同作用把這個神經(jīng)節(jié)起到一個長期的一個要求。
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神經(jīng)阻滯術(shù)通常是一種迫不得已的選擇方式，因為這種的應(yīng)用它是一個永久性的破壞，即使腫瘤治療得以有效的控制，他也很難在短期內(nèi)得以恢復(fù)，甚至有些功能是不能恢復(fù)的，所以說我們通常情況下不會輕易的使用。使用的情況下，大量的鎮(zhèn)痛藥的使用，使患者的情緒非常低落，疼痛也使他得不到很好的休息，以及大量止痛藥的應(yīng)用，讓患者思維反應(yīng)遲鈍，甚至一種昏睡狀態(tài)，完全沒有生活質(zhì)量，而我們通過神經(jīng)阻滯過后，患者這種疼痛感減輕，止痛藥物的使用的量的減量，讓患者的整個身體狀況、活動能力、自立能力得到提高，是它最大的一個優(yōu)勢。但是它也有一定的虐勢，可能會帶來神經(jīng)功能的紊亂，以及一些功能的喪失，這是我們應(yīng)該充分評估的。
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神經(jīng)阻滯術(shù)它實際上包含局麻，但不僅限于局麻，神經(jīng)阻滯有一種麻醉的方式，就叫做局麻醉，所以說它只是一個時間限制，用麻醉藥的短暫的阻滯叫做麻醉，分為永久的阻滯和長效的麻醉。有的是可以麻藥管幾周的，可能叫中長效的麻醉，數(shù)周的麻醉。還有一種就是永久性的破壞，永久性的破壞包括化學(xué)藥物，還有就是物理的熱消融，包括射頻微波等，這樣一個神經(jīng)永久性的破壞，都是屬于神經(jīng)阻滯術(shù)。由于我們專用的目的不一樣，選擇的方式不一樣，所以麻醉是阻滯術(shù)但不局限于阻滯術(shù)。
