心衰能治愈嗎
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提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
目前心衰不能治愈,但能予以控制。心力衰竭分為急性心力衰竭和慢性心里衰竭。是由于心臟的收縮功能和/或舒張功能發(fā)生障礙,導致肺淤血、腔靜脈淤血癥狀的臨床綜合征。臨床治療上,主要是應對導致心力衰竭的原發(fā)病,比如由高血壓性心臟病引發(fā)的心衰,主要治療是控制血壓,如果伴有浮腫等癥狀,則對癥利尿消腫治療。臨床上,大多數心衰都是慢性心衰,是心臟疾病晚期的表現,目前臨床沒有辦法治愈,只能予以藥物控制,多數患者經正規(guī)治療后,能夠正常生活。另外,如果原發(fā)病治療困難時,心力衰竭的治療也較困難。目前,可以通過心臟移植的方式治療心衰,但其費用較高,且禁忌癥較多,多數患者不能承受。
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目前心衰不能治愈,但能予以控制。心力衰竭分為急性心力衰竭和慢性心里衰竭。是由于心臟的收縮功能和/或舒張功能發(fā)生障礙,導致肺淤血、腔靜脈淤血癥狀的臨床綜合征。臨床治療上,主要是應對導致心力衰竭的原發(fā)病,比如由高血壓性心臟病引發(fā)的心衰,主要治療是控制血壓,如果伴有浮腫等癥狀,則對癥利尿消腫治療。臨床上,大多數心衰都是慢性心衰,是心臟疾病晚期的表現,目前臨床沒有辦法治愈,只能予以藥物控制,多數患者經正規(guī)治療后,能夠正常生活。另外,如果原發(fā)病治療困難時,心力衰竭的治療也較困難。目前,可以通過心臟移植的方式治療心衰,但其費用較高,且禁忌癥較多,多數患者不能承受。
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心衰是否能夠徹底治愈關鍵是看引起心衰的病因是否能夠徹底的去除。像各種器質性心臟病導致的心衰,如果心臟病能夠通過手術或者介入治療徹底治愈,那么心衰也可以達到治愈的目的。比如先天性心臟病、風濕性心臟病導致的心衰,只要及時的通過手術治療或者介入治療,先心病治愈了,那么心衰也不會再反復發(fā)作。
但是有些器質性心臟病很難徹底治愈,像擴張性心肌病、肺心病或者肥厚性的心肌病、心肌病很難徹底治愈,那么心衰也會反復發(fā)作。雖然可以通過使用強心利尿、擴血管的藥物來改善患者的癥狀,但是后期仍然可以出現反復的發(fā)作,所以需要長期用藥治療。
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強直性脊柱炎是可以治愈的。強直性脊柱炎的預后,80%的病人是不留嚴重畸形的,只有20%的病人引起嚴重的畸形,如駝背畸形。我們嚴格按照合理的個性化的用藥,首先是一線藥物非甾體類抗炎藥,如芬必得、扶他林、樂松、尼美舒利;其次,二線藥物慢作用的抗風濕藥,如雷公藤、甲氨喋林、柳氮磺吡啶等藥物,但是這些藥物可能引起肝腎功能損害以及骨髓抑制,所以要定期復查生化、血常規(guī)等。
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對于晚期胰腺癌患者來說,目前沒有明確的證據來表明中醫(yī)藥可以徹底治愈。中醫(yī)學以整體觀念和辨證論治作為理論,中醫(yī)作為中國獨特的醫(yī)療資源,中醫(yī)藥治療在胰腺癌中發(fā)揮著獨特的優(yōu)勢,中醫(yī)藥不僅可以減輕放化療的毒副反應,而且可以改善患者的生活質量,改善癥狀,延長生存期等等。中西醫(yī)結合治療在晚期胰腺癌的綜合治療中,有著明顯的療效,尤其是采用中藥,多靶點調節(jié)機體免疫功能,從而發(fā)揮出抗癌作用是目前研究的熱點和關注的重點,但是晚期胰腺癌臨床上更多的這些案例,是通過中醫(yī)藥的治療使患者達到晚期帶瘤生存的狀態(tài)。
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心衰是可以鍛煉的,或者說心衰是鼓勵鍛煉的,我們叫心臟康復病學,是一個研究體系,就是心衰的病人在穩(wěn)定期是在醫(yī)生的指導下,專業(yè)人士的指導下,那么循序漸進的從低到高的運動量的去鍛煉,包括在鍛煉之前和鍛煉當中,評估一下心臟的功能和其他的這個必要的這種醫(yī)學的指標來決定你的運動量是多少?持續(xù)多長時間,那么一天做幾次?做什么樣的運動合適?持之以恒,通過康復運動來這種改善性功能。那么另外一種就是比較嚴重的心衰失代償,我們講就是嚴重急性發(fā)作或者特別虛弱的時候,有可能是暫時做不了主動的運動,有一些、被動的器械的這種幫助支持,有可能也能夠有效的改善性功能。那么到了心功能逐漸改善的時候,能做運動的時候再循序漸進。在專業(yè)醫(yī)生的指導下,采取合適的、合理的這種運動方案,不斷的循序漸進的來加強運動。因為運動是心臟康復,尤其是心衰康復的必不可少的環(huán)節(jié),反過來如果只是天天這個在家里面平臥靜養(yǎng),有可能并不是一個好的辦法,心功能有可能會得不到很好的恢復。
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心衰患者可以喝牛奶。
心衰是由于器質性心臟病發(fā)展到一定程度以后,導致的心臟功能不全,它的病因是因為心肌的收縮力減弱,心臟的負擔加重或者在某些誘因的作用下而引起的。心衰患者的飲食要低鹽飲食,也就是氯化鈉攝入量不能太多,避免吃太咸的飯菜,以免加重心臟的負擔。至于喝牛奶的問題,牛奶的主要成分是蛋白質,適當喝牛奶,可以增加身體的抵抗力,可以增加心肌的收縮力,對心衰的緩解是有幫助的,所以心衰的患者適當喝牛奶是沒有問題的。