如何治療躁狂癥
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
躁狂癥的患者,他自我感覺(jué)良好,行為容易沖動(dòng),精力充沛、做事的輕率會(huì)影響到他人。那么重度的躁狂癥它需要住院治療,防止沖動(dòng)行為,給自身和家人造成傷害。那么它的主要治療方法有以下幾個(gè)方面。第1個(gè)就是心境穩(wěn)定劑,還有就是使用抗精神病藥物。那么這些藥物可以使患者鎮(zhèn)靜,促進(jìn)患者的睡眠。第2個(gè),就是使用電休克來(lái)進(jìn)行治療。而這種治療它的起效是比較快的。那么第三的話(huà)就是在疾病的恢復(fù)期,可以給予一定的心理治療。所以說(shuō)對(duì)于狀況癥的治療,仍然是以綜合性的治療為主,包括藥物治療、電休克治療,也就是物理治療,還有就是心理治療。
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躁狂癥的患者,他自我感覺(jué)良好,行為容易沖動(dòng),精力充沛、做事的輕率會(huì)影響到他人。那么重度的躁狂癥它需要住院治療,防止沖動(dòng)行為,給自身和家人造成傷害。那么它的主要治療方法有以下幾個(gè)方面。第1個(gè)就是心境穩(wěn)定劑,還有就是使用抗精神病藥物。那么這些藥物可以使患者鎮(zhèn)靜,促進(jìn)患者的睡眠。第2個(gè),就是使用電休克來(lái)進(jìn)行治療。而這種治療它的起效是比較快的。那么第三的話(huà)就是在疾病的恢復(fù)期,可以給予一定的心理治療。所以說(shuō)對(duì)于狀況癥的治療,仍然是以綜合性的治療為主,包括藥物治療、電休克治療,也就是物理治療,還有就是心理治療。
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如何預(yù)防躁狂癥?第1個(gè)對(duì)興奮躁動(dòng)病人的生活的預(yù)防。興奮、躁動(dòng)的病人常因?yàn)槊γβ德刀鴱U寢忘食,饑餓過(guò)度又會(huì)出現(xiàn)暴飲暴食,不注意飲食衛(wèi)生,所以尤其要做好病人的飲食的一個(gè)護(hù)理和管理,督促病人按時(shí)就餐。第二、對(duì)如何做好有沖動(dòng)傷人、毀物行為的病人的預(yù)防。那么對(duì)這類(lèi)病人家屬、必須要做好防范工作。一方面要避免激惹病人。另一方面要做好自身的一個(gè)防護(hù)。第三,對(duì)于興奮、躁動(dòng)病人的一個(gè)接觸,在與這些病人接觸的時(shí)候,在交談的時(shí)候,態(tài)度要和藹、親切、耐心、對(duì)話(huà)多的病人,盡量不要與病人過(guò)多的一個(gè)交談或爭(zhēng)論,更不能因?yàn)椴∪擞锌浯笱赞o而諷刺和嘲笑他。
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絕大部分的躁狂癥患者,經(jīng)過(guò)治療以后預(yù)后都是比較好的,其中少部分患者在起病前,如果有人格方面的問(wèn)題,并且他的一些功能比較低下,預(yù)后可能會(huì)稍微差一點(diǎn)。
躁狂癥患者在發(fā)病期的時(shí)候,是不是伴有其他的癥狀,也會(huì)影響到預(yù)后。比如說(shuō)有沒(méi)有精神分裂癥的癥狀?yuàn)A雜在里面。假如共病有精神病性癥狀,那么預(yù)后也會(huì)打折扣。但是最主要的一點(diǎn)就是得了躁狂癥后不能養(yǎng)病情,一定要盡快的得到專(zhuān)業(yè)的治療。通過(guò)藥物治療、心理治療及其他的康復(fù)治療,患者的預(yù)后都會(huì)比較好,躁狂癥不能總是反復(fù)發(fā)作,因?yàn)閲?guó)外已經(jīng)有很多的研究發(fā)現(xiàn),如果患者反復(fù)發(fā)作,預(yù)后可能會(huì)越來(lái)越差。
所以,躁狂癥患者通過(guò)及時(shí)的治療,可以減少它的復(fù)發(fā)。躁狂癥患者的預(yù)后應(yīng)該是比較好,但是它的復(fù)發(fā)次數(shù)會(huì)影響到疾病的預(yù)后,因此,預(yù)防躁狂癥的復(fù)發(fā)和對(duì)躁狂癥的治療同樣重要。
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對(duì)于躁狂病人的護(hù)理,首先要嚴(yán)防他的沖動(dòng)攻擊以及自傷的行為,因?yàn)檫@種病人相對(duì)來(lái)說(shuō)沖動(dòng)攻擊和自傷的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)比較高。第二,一定要加強(qiáng)看護(hù),盡量限制病人獨(dú)自外出,因?yàn)檫@種病人,他往往做事不計(jì)后果,可能會(huì)有一些危險(xiǎn)的行為,比如說(shuō)賭博,一些毒品的使用,會(huì)出現(xiàn)危害到個(gè)人安全和社會(huì)安全的行為,所以這些也是我們?cè)谶@個(gè)護(hù)理上要加強(qiáng)的。
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治療躁狂癥要多久,不能一概而論。躁狂癥的治療一定要有長(zhǎng)期治療的概念。
1、急性期的治療一般需要6~8周的時(shí)間,在這個(gè)時(shí)間之內(nèi),患者的藥物治療,它的劑量應(yīng)該要較大一點(diǎn),癥狀會(huì)得到慢慢的緩解。
2、鞏固期的治療需要2~3個(gè)月,藥物的劑量仍然維持不變。
3、維持期的治療,這時(shí)要因人而異,首次發(fā)病一般維持6個(gè)月左右。藥物在治療的基礎(chǔ)上可以逐漸的減量。如果患者的病情有反復(fù),那么它維持的時(shí)間就會(huì)相應(yīng)的增加,有時(shí)可以延長(zhǎng)到2~3年。這時(shí)可以把藥物慢慢減量下來(lái)。至于說(shuō)能不能夠停藥,這要根據(jù)患者的情況來(lái)決定。有的患者停藥以后,一直維持著比較好的狀態(tài),有的患者停藥以后,病情就會(huì)復(fù)發(fā)。因此,要具體情況,進(jìn)行具體的分析。
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躁狂癥的治療方法主要有以下幾種,第1個(gè)快速治療,比如說(shuō)氟哌啶醇快速治療,目前在氟哌啶醇的治療過(guò)程中,一定要住院,在醫(yī)生護(hù)士的監(jiān)護(hù)下進(jìn)行。第二,部分患者可使用氯丙嗪來(lái)進(jìn)行治療。氯丙嗪治療可以將50毫克的藥物融化在5%葡萄糖注射液里面呢進(jìn)行靜脈的點(diǎn)滴,這個(gè)也需要在監(jiān)護(hù)下進(jìn)行。第三,如果患者出現(xiàn)一個(gè)躁動(dòng)不安沖動(dòng)行為,也可以進(jìn)行氯硝西泮的肌肉注射。第四、患者如果說(shuō)沒(méi)有沖動(dòng)行為,可采用口服的藥物來(lái)進(jìn)行治療,比如說(shuō)服用心境穩(wěn)定劑,這里面比如說(shuō)碳酸鋰、丙戊酸鈉等等,治療過(guò)程中要有一定的監(jiān)測(cè)血壓濃度,還有就是氯氮平或者是奧氮平,給予患者服用,現(xiàn)在在國(guó)際上運(yùn)用于雙向情感障礙,躁狂發(fā)作的藥物,也可以用于躁狂發(fā)作,建議治療劑量,從小劑量開(kāi)始逐漸增加劑量,但是運(yùn)用氯氮平的時(shí)候,要定期檢查患者的血液,重點(diǎn)檢查它的白細(xì)胞,還有就是心電圖,查看有沒(méi)有白細(xì)胞的減少。第五就是一個(gè)電休克治療,他對(duì)躁狂癥非常有效,具有安全、有效、快速的這樣特點(diǎn)。去使用建議的話(huà),從第1周每天一次,從第2周開(kāi)始隔天一次,一般8~12次,為一個(gè)療程。