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      汪波主任醫(yī)師
      心理咨詢科

      躁郁癥的癥狀

      收聽:5.89k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      躁郁癥的臨床表現(xiàn)為情緒的高漲與低落交替發(fā)作。躁郁癥分為躁狂相和抑郁相。躁狂相是指的躁狂發(fā)作?;颊弑憩F(xiàn)為晚間徹夜難眠。但是白天仍然精力充沛、興奮、話多,說話的時候眉飛色舞,容易吹噓。雖然情感高漲,但有的時候也容易情緒不穩(wěn)定,容易發(fā)脾氣,它的動作增加,但是做事虎頭蛇尾,而一遇向的表現(xiàn),它主要表現(xiàn)為入睡困難,或者早醒、少言少語,自責自罪。興趣缺乏,患者感到體力的一個疲乏,食欲的減退,嚴重者可有厭世的觀念,或者是自殺、自傷、自殘的這樣一些行為。

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        躁郁癥又稱之為雙向情感障礙。臨床表現(xiàn)為情感的高漲與低落交替發(fā)作,分為躁狂相,和抑郁相。躁狂相時,表現(xiàn)為躁狂發(fā)作,患者表現(xiàn)為夜間睡眠差或者徹夜不眠,白天精力充沛,興奮話多、言辭夸大,對人熱情,但是也可以情緒不穩(wěn),容易激惹、行為增多,做事虎頭蛇尾,而抑郁相的表現(xiàn)為入睡困難或者早醒,心情不暢,少言少語,自責自罪。興趣缺乏、體感疲乏,嚴重患者可有厭食觀念和自殺自傷的這樣一些行為。

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        躁郁癥又稱雙向情感障礙,包括躁狂發(fā)做和抑郁發(fā)作,是比較常見的精神疾病。目前它的病因還不是很清楚,可能的原因有遺傳因素、社會心理因素以及患者的素質(zhì)方面有關(guān)。 研究發(fā)現(xiàn)遺傳因素在雙向情感障礙的發(fā)病中占有重要地位。在躁郁癥陽性家族聚集區(qū),其直系親屬患躁郁癥的概率要高于一般的人群,說明躁郁癥有一定的遺傳的易感性。 社會心理因素也是躁郁癥發(fā)病的重要誘發(fā)因素。研究發(fā)現(xiàn),重大的不良生活事件與抑郁障礙的發(fā)生,存在著密切的相關(guān)性。因此,這些因素都會有可能是躁郁癥的病因。

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        躁郁癥屬于嚴重的精神疾病,影響較大,可給患者本人、家庭,甚至社會造成極大的困擾。如躁狂狀態(tài)下可能產(chǎn)生暴力行為,抑郁狀態(tài)下可能產(chǎn)生自傷、自殺行為。 因此,躁郁癥是一種嚴重的精神疾病。人們常說抑郁癥是心理疾病,需要進行心理疏導。在醫(yī)學中,此類患者需經(jīng)過正規(guī)的系統(tǒng)的專業(yè)的治療,而并非僅依靠心理疏導就能夠進行治愈,而需要綜合性的治療措施。對這類疾病的治療通常采取藥物治療、心理治療、物理治療等綜合性的干預措施,才能夠有效的改善患者的病情。

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        躁郁癥比較常用的心理量表有漢密爾頓、抑郁量表、躁狂量表、簡明精神病量表等等。因為躁郁癥的一個病因未明,所以躁郁癥的診斷是建立在癥狀學基礎上的臨床診斷。那么在精神科,醫(yī)生通過對患者的發(fā)病情況,或者現(xiàn)病史、既往史,以及對患者進行的全面的精神檢查,這樣的過程。其實對患者心理活動的測評,或者叫評估,來判斷患者是否患有躁郁癥,再結(jié)合診斷標準。比如說目前有三個診斷標準,一個美國的 d s m診斷標準,一個國際的 IC d診斷標準,還有就是國內(nèi)的ccmd診斷標準,根據(jù)他的癥狀學,病期嚴重程度和排除標準,最后來進行診斷。那么患者的心理狀態(tài),我們可以通過一些量表來進行評估,來測試?;颊吣壳疤幵谑裁礃拥臓顟B(tài)下?或者他的嚴重程度,起到這樣目的。

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        躁郁癥的病人是否必須要服藥?應該這樣來理解,如果這個病人他的癥狀比較輕,危害比較小。也就是講它的躁狂或者抑郁的發(fā)作比較輕,危害比較小。在這種情況下,我們可以暫時不考慮服藥,但是如果這個患者真正的構(gòu)成了躁抑癥的診斷。這個時候那意味著病人的病情就是有一定的嚴重程度,這個時候他肯定有明顯的躁狂發(fā)作,或者是抑郁的發(fā)作,而且具有周期性的變化。那么在這種情況下,就一定要服藥,進行醫(yī)學的干預。至于服什么藥,服藥的時間,維持治療的時間,這個應該有。醫(yī)生來根據(jù)他的個體化的情況,做出決定。

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