心衰能做手術嗎
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心衰的患者也可以做手術治療,但是手術治療并不是治療心衰,而是治療引起心衰的器質性心臟病。
因為多數心衰都是由器質性心臟病引起的,像先天性心臟病、風濕性心臟病、冠心病、或者擴張性心肌病、肥厚性心肌病,這些器質性的心臟病發(fā)展到一定程度以后,都可以導致心衰的發(fā)生。
所以要治療心衰,除了使用強心、利尿或血管的藥物,改善心衰的癥狀以外,還需要針對心衰的病因和誘因進行治療。要治療病因,就必須要針對器質性的心臟病進行治療。所以如果有先心病、風心病的患者,可以進行介入治療或者手術治療,器質性的心臟病治愈了,心衰才可以徹底的改善。
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心衰的患者也可以做手術治療,但是手術治療并不是治療心衰,而是治療引起心衰的器質性心臟病。
因為多數心衰都是由器質性心臟病引起的,像先天性心臟病、風濕性心臟病、冠心病、或者擴張性心肌病、肥厚性心肌病,這些器質性的心臟病發(fā)展到一定程度以后,都可以導致心衰的發(fā)生。
所以要治療心衰,除了使用強心、利尿或血管的藥物,改善心衰的癥狀以外,還需要針對心衰的病因和誘因進行治療。要治療病因,就必須要針對器質性的心臟病進行治療。所以如果有先心病、風心病的患者,可以進行介入治療或者手術治療,器質性的心臟病治愈了,心衰才可以徹底的改善。
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重度心衰病人在急性心衰期需要進行嚴格的抗心衰治療,等到心衰好轉后再行瓣膜置換。
對于有一部分病人來說,心衰主要來自于瓣膜問題,如果瓣膜沒有得到外科很好的解決,心功能很難得到較大幅度提高,這時有必要時也會在病人心衰的情況下對病人進行心臟瓣膜置換或修復手術,以達到術后盡快恢復的目的。
有部分心衰的病人心衰原因不單單來自于瓣膜,還有其他的合并情況,這種情況下如果在手術情況下能夠一并解決,能夠預期到這些手術后,能夠讓病人心功能得到很好恢復的情況下,也是可以進行瓣膜置換術的。
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心律失??梢酝ㄟ^手術治療,只不過心律失常類型很多,并不是所有的心律失常都適合手術治療,而是有適應癥。所以出現心律失常,需要先做心電圖、動態(tài)心電圖檢查,明確診斷。如果是偶發(fā)的早搏或者頻繁發(fā)作的早搏,一般情況下,通過生活方式的調整,配合心律失常的藥物,就可以控制,不需要手術治療。
但是頑固性的早搏,藥物治療效果不好或者頻繁發(fā)作的折返性心動過速,這些心律失常要徹底治愈,就必須要通過射頻消融的手術治療,才可以達到目的。
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房顫可以進行手術治療。
房顫是心房以每分鐘350次以上的頻率發(fā)放沖動而導致的心律失常。房顫的治療包括藥物治療和手術治療,手術治療又分為射頻消融的介入治療和外科迷宮手術。
對持續(xù)性或者永久性的房顫或者陣發(fā)性房顫頻繁發(fā)作的患者,單純使用藥物,只能控制病情,并不能使房顫消失。在這種情況下,要治愈房顫,就必須要選擇手術治療的方法進行處理,包括介入治療或者外科手術。目前最常用的手術方法是射頻消融,也就是利用射頻的能量將心房部位的折返環(huán)破壞掉,從而達到根治房顫的目的。
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房顫患者可以進行手術治療。
房顫的常用手術治療方法包括外科迷宮手術及射頻消融手術。射頻消融手術對于房顫是有顯著治療效果的,適用于絕大多數房顫的患者,主要的優(yōu)勢就是屬于微創(chuàng)、無痛的手術,恢復較快且成功率較高。射頻消融手術治療較安全,術后患者需要臥床6~12小時,仍然需要服用抗凝的藥物。
外科迷宮手術指的就是按迷宮路線行傳統(tǒng)的切割和縫合心房肌肉,是最早的房顫非藥物治療的方法之一,它也能有效改善房顫的癥狀。
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帕金森病這種疾病可以進行手術治療。目前用的比較多的手術方式是腦深部電刺激手術,有些合適的患者經過手術治療以后,生活質量會得到一定的改善,臨床癥狀也會得到一定程度的緩解。但是要提醒患者的是,帕金森病的手術治療是有嚴格的適應癥的,建議患者需要先進行正規(guī)的內科藥物保守治療?;颊呷绻霈F了運動并發(fā)癥,或者是藥物的療效減退,再考慮手術治療的相關事宜。帕金森病是一種比較常見的神經系統(tǒng)變性疾病,如果患者出現了癡呆,出現了明顯的焦慮抑郁等方面的情緒,這種情況下是不建議做手術的。