硝普鈉能治療心絞痛么
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
硝普鈉一般不用于治療心絞痛。硝普鈉是一種擴張血管的藥物,它可以擴張動脈血管,也可以擴張靜脈血管,主要適用于心臟功能不全的治療,特別是各種原因?qū)е碌募毙宰笮乃?、嚴重的呼吸困難。通過靜脈滴注硝普鈉,可以達到減輕心臟負擔、改善心臟功能的作用。對嚴重的高血壓患者,臨時使用硝普鈉靜脈滴注也可以快速控制血壓。
但是它對心絞痛的作用并不大,心絞痛是因為各種原因?qū)е碌男呐K冠狀動脈粥樣硬化、管腔狹窄、心肌的缺血缺氧,硝普鈉可以擴張全身的血管,所以對心臟的供血來說,可能會有減少的作用,并不能增加心肌的供血。所以不利于心絞痛的緩解。
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硝普鈉一般不用于治療心絞痛。硝普鈉是一種擴張血管的藥物,它可以擴張動脈血管,也可以擴張靜脈血管,主要適用于心臟功能不全的治療,特別是各種原因?qū)е碌募毙宰笮乃?、嚴重的呼吸困難。通過靜脈滴注硝普鈉,可以達到減輕心臟負擔、改善心臟功能的作用。對嚴重的高血壓患者,臨時使用硝普鈉靜脈滴注也可以快速控制血壓。
但是它對心絞痛的作用并不大,心絞痛是因為各種原因?qū)е碌男呐K冠狀動脈粥樣硬化、管腔狹窄、心肌的缺血缺氧,硝普鈉可以擴張全身的血管,所以對心臟的供血來說,可能會有減少的作用,并不能增加心肌的供血。所以不利于心絞痛的緩解。
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硝普鈉治療高血壓主要適用于一些比較高危的病人。一般是三級以上的高血壓病人,比如高壓達到180低壓達到110 120,通過傳統(tǒng)的口服藥物起不了很好的治療效果的時候,要使用硝普鈉。那么在使用硝普鈉的時候要注意這個藥物應該進行避光,因為是輸液專門有一個避光袋把藥物放在避光袋里面進行輸液。另外要六小時到八小時的更換,因為它降壓效果比較猛,擴張血管特別厲害,它是擴張的小動脈。因此它會達到非常強烈的效果。這個時候要根據(jù)血壓來調(diào)整輸液滴速,通過血壓來調(diào)整滴速,之后避免發(fā)生一些低血壓的可能性。
專家提示:如何用硝普鈉治療高血壓:硝普鈉治療高血壓主要適用于比較高危的病人,一般是三級以上的高血壓病人,使用硝普鈉應該進行避光,硝普鈉降壓效果明顯,要根據(jù)血壓調(diào)整輸液滴速,避免發(fā)生低血壓的可能性。
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頑固性心衰往往需要長期住院治療死亡率及高。各種心臟病晚期往往表現(xiàn)為頑固性心衰,由于心臟長時間心肌損傷較重,對洋地黃制劑耐受性較差。應用洋地黃容易反生中毒利尿劑療效較差,且容易引起電解質(zhì)紊亂故心衰控制較難。臨床治療通常以糾正血流動力學異常為原則,傳統(tǒng)認為肺血管是治療的重點,但新的醫(yī)學實踐指出,糾正左心衰要以改善體循環(huán)為基礎。硝普鈉、硝酸甘油是臨床應用較多的擴血管類藥,其中硝酸甘油具有擴張靜脈血管,減少靜脈血回流,對緩解心臟前負荷較有效還能降低耗氧量加速心肌代謝,但對動脈血管擴張效果不強。硝普鈉對動靜脈系統(tǒng)均有良好的擴張作用,有效減輕心臟前后負荷改善體循環(huán)與肺循環(huán),也能盡量松弛肺血管,降低外周血管的阻力及減少回心的血量減輕肺瘀血癥狀。
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心絞痛要終止發(fā)作比較容易,但是徹底治愈比較困難。
心絞痛是冠心病的一種類型,主要是由于心肌的耗氧量增加或者心肌的供血減少,引起的患者陣發(fā)性的胸悶和胸痛,心絞痛發(fā)作時及時舌下含化硝酸甘油或者速效救心丸,并配合休息,癥狀很快就會緩解。平時按時使用硝酸酯類藥物、β受體阻滯劑、抗血小板藥物、他汀類藥物,也可以有效預防心絞痛的發(fā)作。但是這些措施只能夠改善癥狀,并不能使冠狀動脈粥樣硬化,完全恢復正常。所以心絞痛患者要徹底治愈,是比較困難的,需要長期用藥維持。
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心絞痛患者能夠存活多久,關(guān)鍵是看發(fā)病以后是否得到了有效的治療。如果心絞痛一旦確診,及時使用硝酸酯類藥物、β受體阻滯劑、抗血小板藥物、他汀類藥物治療,增加心肌的供血,減少心肌的耗氧量,抑制血小板聚集,預防心肌梗塞的發(fā)生。通過這些措施,心絞痛患者可以保持病情的穩(wěn)定。那么只要沒有并發(fā)癥出現(xiàn),可以存活許多年,甚至幾十年,都有可能。
反之,如果發(fā)病以后沒有及時有效的治療,心絞痛還會進一步發(fā)展成心肌梗塞,而且會導致心衰,嚴重的心律失常等并發(fā)癥發(fā)生。這種情況下,患者的壽命就會明顯縮短,甚至導致猝死的發(fā)生。
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心絞痛患者能存活多久,取決于患者平時的治療和生活規(guī)律的調(diào)整,有直接的關(guān)系。
大多數(shù)冠心病心絞痛的患者能在醫(yī)生的指導下常規(guī)應用擴張冠狀動脈,活血化瘀,控制血液粘稠度的藥物,積極治療導致心絞痛發(fā)作的誘因。尤其目前醫(yī)學迅速發(fā)展,血管內(nèi)介入支架治療廣泛用于臨床,將狹窄的血管擴張后,滿足了心肌供血,解除了由于心肌供血不足導致的心絞痛,降低死亡率。不斷提高患者的生活質(zhì)量,同時也提高生存率。
如果不引起高度重視,平時吸煙、飲酒不節(jié)制,對于高血壓、高血脂、高血糖也不在乎,更不應用藥物改善冠狀動脈供血不足的治療,會頻繁發(fā)生心絞痛,或者由于某種誘因會出現(xiàn)心臟血管堵塞,大面積心肌梗死,會導致死亡。