b超能查出子宮內(nèi)膜癌嗎
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
通常情況下，一般建議患者在月經(jīng)結(jié)束后的3~5天內(nèi)進(jìn)行超聲檢查，此時(shí)處于月經(jīng)周期的子宮內(nèi)膜增殖期，內(nèi)膜厚度相對(duì)較薄，一般沒(méi)有超過(guò)5毫米，可反映基礎(chǔ)的內(nèi)膜狀況，由于子宮內(nèi)膜患者，肥胖者較多，那么經(jīng)過(guò)陰道超聲比經(jīng)腹部的超聲更具有優(yōu)勢(shì)，陰道超聲是目前臨床應(yīng)用較廣泛的檢查方法，診斷的準(zhǔn)確率可以達(dá)到70%~90%，診斷的方式可通過(guò)基層和內(nèi)膜，基層間的低回聲對(duì)子宮內(nèi)膜的浸潤(rùn)情況進(jìn)行判斷，通過(guò)彩色多普勒超聲還可以有效的了解患者子宮大小，子宮內(nèi)膜形態(tài)等。還可以掌握患者基層改變的情況，盆腔、附件、宮頸病灶的轉(zhuǎn)移程度等，此外，該診斷的一個(gè)方式還具有操作簡(jiǎn)單、無(wú)創(chuàng)、可重復(fù)操作的優(yōu)點(diǎn)，但是如果患者陰道出血量較多就只能選擇經(jīng)腹部超聲檢查
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通常情況下，一般建議患者在月經(jīng)結(jié)束后的3~5天內(nèi)進(jìn)行超聲檢查，此時(shí)處于月經(jīng)周期的子宮內(nèi)膜增殖期，內(nèi)膜厚度相對(duì)較薄，一般沒(méi)有超過(guò)5毫米，可反映基礎(chǔ)的內(nèi)膜狀況，由于子宮內(nèi)膜患者，肥胖者較多，那么經(jīng)過(guò)陰道超聲比經(jīng)腹部的超聲更具有優(yōu)勢(shì)，陰道超聲是目前臨床應(yīng)用較廣泛的檢查方法，診斷的準(zhǔn)確率可以達(dá)到70%~90%，診斷的方式可通過(guò)基層和內(nèi)膜，基層間的低回聲對(duì)子宮內(nèi)膜的浸潤(rùn)情況進(jìn)行判斷，通過(guò)彩色多普勒超聲還可以有效的了解患者子宮大小，子宮內(nèi)膜形態(tài)等。還可以掌握患者基層改變的情況，盆腔、附件、宮頸病灶的轉(zhuǎn)移程度等，此外，該診斷的一個(gè)方式還具有操作簡(jiǎn)單、無(wú)創(chuàng)、可重復(fù)操作的優(yōu)點(diǎn)，但是如果患者陰道出血量較多就只能選擇經(jīng)腹部超聲檢查
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子宮內(nèi)膜癌通過(guò)B超能夠檢查出來(lái)，因?yàn)樵趯m腔內(nèi)可以看到比較明確的病灶，而且能夠確定病灶的大小、位置以及病灶浸潤(rùn)周圍組織的程度。另外，也可以看到是否穿透了漿膜層，或者是否已經(jīng)浸潤(rùn)到子宮頸。
要根據(jù)B超檢查的情況，進(jìn)一步進(jìn)行一些其他的檢查，比如可以做宮腔鏡或者診斷性刮宮，通過(guò)病理檢查進(jìn)一步確定。也可以通過(guò)盆腔的CT以及核磁檢查，確定周圍組織是否受到相應(yīng)的影響。
檢查確定之后就要盡快的進(jìn)行手術(shù)治療。一般子宮內(nèi)膜癌手術(shù)范圍比較大，術(shù)后配合化療和放療效果也是比較理想的。因?yàn)樽訉m內(nèi)膜癌發(fā)現(xiàn)比較早，大多數(shù)手術(shù)效果也比較理想。
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通過(guò)B超檢查能夠發(fā)現(xiàn)，比如卵巢里有一些巧克力囊腫這個(gè)是通過(guò)B超能夠發(fā)現(xiàn)的，其他部位B超有它的局限性，比如抵根大子宮內(nèi)膜異位病灶那B超是看不見(jiàn)的，摸不著也照不到的，這個(gè)時(shí)候需要做婦科檢查，還有一些比如異位到別的地方去了，肺或者有些其他異常的一些地方那不是B超能看到的地方，B超就不一定發(fā)現(xiàn)，所以對(duì)B超來(lái)最常見(jiàn)能夠鑒別的就是一個(gè)卵巢的巧克力囊腫。
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彩超是診斷卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫，還有膀胱、直腸子宮內(nèi)膜異位癥重要的辦法，它可以確定異位囊腫的位置大小和形態(tài)，它的敏感性和特異性均在96%以上。
如果是子宮內(nèi)膜異位囊腫，它常常成圓形的或者是橢圓形的，與周圍組織，特別是與子宮粘連，囊壁比較厚，而且很粗糙，這個(gè)囊腫它的里邊呢有細(xì)小的絮狀的光點(diǎn)，
但是囊腫它的回聲圖像是沒(méi)有特異性的，我們不能臨床上單純的靠超聲圖像來(lái)確診，其他的比如說(shuō)盆腔的ct，核磁，對(duì)盆腔內(nèi)異癥它也有一定的診斷價(jià)值，但是就是價(jià)格比較貴一點(diǎn)。不作為初選的診斷方法，我們最常用的還是B超。
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早期肝硬化B超不能發(fā)現(xiàn)，只有當(dāng)肝硬化進(jìn)展到一定程度時(shí)，做B超檢查才會(huì)發(fā)現(xiàn)肝硬化的改變，如肝臟形態(tài)改變、比例失調(diào)、肝臟縮小、表面不光滑，甚至形成鋸齒樣改變等。
當(dāng)肝硬化出現(xiàn)結(jié)節(jié)樣改變、門靜脈增寬、脾大、腹水等表現(xiàn)時(shí)，肝臟硬化已經(jīng)進(jìn)展到了中晚期，這時(shí)B超檢查就可以發(fā)現(xiàn)肝硬化。
早期肝硬化B超檢查可能會(huì)有遺漏，這時(shí)需要根據(jù)其它檢查指標(biāo)進(jìn)一步判斷是否有肝硬化，可以完善肝臟瞬時(shí)彈性測(cè)定，測(cè)肝臟硬度，或進(jìn)行肝臟CT檢查、核磁共振檢查等，必要時(shí)可進(jìn)行肝穿刺活檢。
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在早孕期做超聲就是確定宮內(nèi)妊娠，排除異常妊娠，在這異常妊娠里面就包括這種異位的妊娠，那么其實(shí)在早孕期做超聲檢查，建議做經(jīng)陰道的超聲，因?yàn)榻?jīng)陰道超聲，對(duì)異位妊娠的診斷它的一個(gè)檢出率是明顯優(yōu)于經(jīng)腹超聲，因?yàn)榻?jīng)腹超聲往往會(huì)受到腸脹氣的影響，第二次受孕的時(shí)候再做超聲時(shí)，要格外留意有沒(méi)有是這種切口處的妊娠，再一個(gè)要排除宮角妊娠，間質(zhì)部的妊娠，那么還有一個(gè)輸卵管其他部位的妊娠。
