腦血管介入治療的風(fēng)險(xiǎn)有哪些
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
腦血管治療風(fēng)險(xiǎn)主要有以下幾個(gè)風(fēng)險(xiǎn)，第一，血管的破裂，這是由于我們選擇的植入耗材過大，對病變血管造成了撕裂或擠壓。第二，顱內(nèi)血管周圍因?yàn)槿狈τ行У闹危瑥亩斐裳艿钠屏殉鲅?。第三，狹窄的血管角度過于刁鉆，狹窄長度過長，造成植入的器材直接的對腦血管產(chǎn)生了撕裂的作用。第2種嚴(yán)重的并發(fā)癥就是血栓的再形成。由于我們都知道植入了器材，這些耗材容易讓血小板在其表面的聚集，某些患者又沒有積極嚴(yán)格的使用抗血小板的藥物，從而造成腦血管的再度狹窄。第三，就是由于植入了介入材料會造成腦血管的分支穿刺的閉塞。這些穿往往有些穿制的閉塞，會造成嚴(yán)重的并發(fā)癥。比如說偏癱，甚至生命危險(xiǎn)。第四，就是比較嚴(yán)重的過度關(guān)注，這是由于腦血管狹窄部位，擴(kuò)張以后，局部血流迅速的增加，從而造成腦血流大幅的提高，以從而導(dǎo)致腦組織腫脹、壞死甚至出血。
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腦血管治療風(fēng)險(xiǎn)主要有以下幾個(gè)風(fēng)險(xiǎn)，第一，血管的破裂，這是由于我們選擇的植入耗材過大，對病變血管造成了撕裂或擠壓。第二，顱內(nèi)血管周圍因?yàn)槿狈τ行У闹?，從而造成血管的破裂出血。第三，狹窄的血管角度過于刁鉆，狹窄長度過長，造成植入的器材直接的對腦血管產(chǎn)生了撕裂的作用。第2種嚴(yán)重的并發(fā)癥就是血栓的再形成。由于我們都知道植入了器材，這些耗材容易讓血小板在其表面的聚集，某些患者又沒有積極嚴(yán)格的使用抗血小板的藥物，從而造成腦血管的再度狹窄。第三，就是由于植入了介入材料會造成腦血管的分支穿刺的閉塞。這些穿往往有些穿制的閉塞，會造成嚴(yán)重的并發(fā)癥。比如說偏癱，甚至生命危險(xiǎn)。第四，就是比較嚴(yán)重的過度關(guān)注，這是由于腦血管狹窄部位，擴(kuò)張以后，局部血流迅速的增加，從而造成腦血流大幅的提高，以從而導(dǎo)致腦組織腫脹、壞死甚至出血。
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介入治療總結(jié)概括來說，第一、介入治療有可能出現(xiàn)并發(fā)癥，造影劑劑過敏，第二、血管的損傷，導(dǎo)絲導(dǎo)管室在我們血管內(nèi)走，不可避免碰到血管壁把它碰傷的，第三、導(dǎo)管導(dǎo)絲斷裂，因?yàn)樵谟厍难芾镒咝?，有可能出現(xiàn)斷裂拔不出來，這些都是血管介入當(dāng)中的普遍性風(fēng)險(xiǎn)，還有就是特殊性風(fēng)險(xiǎn)和過度灌注腦梗死風(fēng)險(xiǎn)。
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腦血管病的并發(fā)癥，實(shí)際上常見的并發(fā)癥，我們腦血管病的常見并發(fā)癥：第一個(gè)就是我們心率血壓的下降，因?yàn)槲覀冾i動(dòng)脈竇的牽拉可以造成血壓心率的下降。第二個(gè)風(fēng)險(xiǎn)就是我們剛才前面講的過度灌注，我們就是突然間把狹窄解除完了之后，血液的突然增加，導(dǎo)致的梗死或者出血。第三個(gè)也就是我們常見的血管破裂，或者血管串通了，導(dǎo)致的出血，這就是我們目前腦血管并發(fā)癥當(dāng)中這三大并發(fā)癥，常見的嚴(yán)重的并發(fā)癥的處理，像我們的其他的常規(guī)的這些，我們所有的腦血管病的，常規(guī)的手術(shù)當(dāng)中，普遍性的這些風(fēng)險(xiǎn)并發(fā)癥，像我們造影劑過敏這些還是導(dǎo)絲，導(dǎo)管斷裂血管損傷這些，我們實(shí)際上叫我們常規(guī)的處理，像我們過敏的，我們前面肯定會上做實(shí)驗(yàn)做造影劑實(shí)驗(yàn)有些地方不做，但是我們中心我們肯定做，做造影劑實(shí)驗(yàn)，如果有過敏的，我們肯定暫時(shí)先不做手術(shù)，換其他檢查方法，或者是如果這個(gè)人，已經(jīng)發(fā)生了過敏，我們造影劑實(shí)驗(yàn)的時(shí)候沒有發(fā)生過敏，但是他做的過程中發(fā)現(xiàn)過敏了，這個(gè)時(shí)候我們給一些抗過敏藥病人一般愈后也還行，一般至少我們沒有碰到過，說嚴(yán)重過敏把命要的，但是皮疹這些我們是見過，給一些造影劑的抗過敏的藥物，激素這些相關(guān)病人就好轉(zhuǎn)。灌注腦梗死，腦出血就有可能出現(xiàn)這是第二大風(fēng)險(xiǎn)。
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介入治療腦血管是有一定的風(fēng)險(xiǎn)。主要表現(xiàn)在有以下幾種情況。第一，腦梗塞事件由于操作過程當(dāng)中，器材對血管壁及內(nèi)膜的損傷，有可能造成栓子脫落，從而造成遠(yuǎn)不血管的梗塞，甚至出現(xiàn)腦出血等嚴(yán)重的并發(fā)癥事件。第二，容易造成部分的腦血栓，有部分能造成出現(xiàn)腦血管痙攣，這是由于器材對血管內(nèi)壁的刺激，成造成血管壁的緊張通透性，造成血管痙攣。第三，出現(xiàn)嚴(yán)重的急性閉塞，這是一種較為嚴(yán)重的并發(fā)癥。由于栓子或者器材的直接損傷，造成腦血管的直接閉塞，從而造成腦組織的壞死、出血。第五，高血流灌注，這是因?yàn)椴∽儶M窄的血管經(jīng)過擴(kuò)張之后，局部血流增加，從而造成腦血流的大幅度的提高，從而造成腦組織的水腫。所以他有比較嚴(yán)重的并發(fā)癥發(fā)生。
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應(yīng)該說任何治療都是有風(fēng)險(xiǎn)的，肺癌介入治療也不例外。肺癌介入治療可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)大致如下出血風(fēng)險(xiǎn)窒息，風(fēng)險(xiǎn)穿刺部位感染的風(fēng)險(xiǎn)氣胸或者血?dú)庑仫L(fēng)險(xiǎn)神經(jīng)損害的風(fēng)險(xiǎn)，麻醉的風(fēng)險(xiǎn)，附近健康組織損傷風(fēng)險(xiǎn)等等。但總體來說肺癌介入治療的風(fēng)險(xiǎn)比較傳統(tǒng)手術(shù)要低很多，發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)也很低，通過嚴(yán)格把握介入治療的禁忌癥和適應(yīng)癥已經(jīng)做好充分的術(shù)前介入、術(shù)前評估、介入治療方式的規(guī)劃等措施可以把風(fēng)險(xiǎn)降至最低
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這醫(yī)院里進(jìn)行的任何的手術(shù)治療，都對病人本身有損害，這是大家共有的常識，介入手術(shù)雖然是微創(chuàng)的手術(shù)。但是所有的介入手術(shù)在醫(yī)院當(dāng)中的級別都很高，雖然是微創(chuàng)但是它還是有風(fēng)險(xiǎn)，這些具體的風(fēng)險(xiǎn)，如果缺血性的腦血管病、腦梗死進(jìn)行血管狹窄的治療時(shí)，最大的風(fēng)險(xiǎn)有時(shí)候就是過度的灌注血管的破裂這些常見的，也是容易發(fā)生了一些容易發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)，其它還有一些皮下瘀斑、臟器出血，這種并發(fā)癥雖然很少見，但是也潛伏在的治療整個(gè)過程。
