子宮內膜癌和宮頸癌有什么區(qū)別
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提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
子宮內膜癌和宮頸癌的區(qū)別:宮頸癌患者也有部分同樣臨床表現為不規(guī)則的陰道流血或排液,子宮頸與宮腔的解剖位置相距甚遠,疾病的原因也完全不同,宮頸癌主要由于HPv感染引起,臨床癥狀更為常見的是性交后出血或陰道血性分泌物增加或白帶異常,婦科檢查宮頸癌一般有宮頸增大,頸管的增粗變硬,碰觸出血,主要的檢查方法是宮頸細胞學聯合HPv病毒檢測,而單純在宮頸部涂片的細胞學檢查是沒有辦法進入子宮腔內的,也不能了解子宮內膜的狀況,子宮內膜癌的主要檢查方法是經陰道或腹部的超聲檢查,并在進一步的利用子宮內膜削刮手術來取得子宮內膜組織進行病理檢驗,才能夠最終的診斷。子宮內膜癌和宮頸癌可以通過盆腔核磁共振、宮頸陰道鏡檢查、HPv病毒檢測以及病理免疫組化等多種檢查手段加以鑒別。
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子宮內膜癌和宮頸癌的區(qū)別:宮頸癌患者也有部分同樣臨床表現為不規(guī)則的陰道流血或排液,子宮頸與宮腔的解剖位置相距甚遠,疾病的原因也完全不同,宮頸癌主要由于HPv感染引起,臨床癥狀更為常見的是性交后出血或陰道血性分泌物增加或白帶異常,婦科檢查宮頸癌一般有宮頸增大,頸管的增粗變硬,碰觸出血,主要的檢查方法是宮頸細胞學聯合HPv病毒檢測,而單純在宮頸部涂片的細胞學檢查是沒有辦法進入子宮腔內的,也不能了解子宮內膜的狀況,子宮內膜癌的主要檢查方法是經陰道或腹部的超聲檢查,并在進一步的利用子宮內膜削刮手術來取得子宮內膜組織進行病理檢驗,才能夠最終的診斷。子宮內膜癌和宮頸癌可以通過盆腔核磁共振、宮頸陰道鏡檢查、HPv病毒檢測以及病理免疫組化等多種檢查手段加以鑒別。
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根據兩證病癥的表現來看出區(qū)別,早期宮頸癌常無任何癥狀,也無明顯的體征,與慢性宮頸炎無明顯的區(qū)別,有時宮頸檢查時可見宮頸光滑。年輕患者有接觸性出血,發(fā)生在性生活或婦科檢查后出血。早期流血量少,晚期有多量出血,甚至有致命性的大出血。年輕患者可有經期延長,周期縮短,經量增多。老年人主訴絕經后有不規(guī)則陰道出血,出血量較多?;颊叱TV陰道排液增多,白色或血性,稀薄如水樣或米泔狀,有腥臭樣白帶。宮頸癌晚期癥狀 患者常訴有尿急、尿頻、肛門墜脹。到了疾病末期,患者表現為消瘦、發(fā)熱、全身衰竭等。子宮內膜癌,極早期無明顯癥狀,僅在普查和其他原因檢查時偶然發(fā)現。一旦出現癥狀就有不規(guī)則的陰道流血,流血量不多,絕經者表現為間接性流血;未絕經者經量增多,經期延長、經間期出血。早期一般不疼痛。晚期有下腹及腰骶部疼痛,并向下肢及足部放射。有時出現下腹脹痛及痙攣樣疼痛。晚期患者伴有全身貧血、消瘦、發(fā)熱及全身衰竭等癥。早期婦科檢查無明顯的異常、子宮大小正常、活動、雙側附件軟、無腫塊。晚期在盆腔內觸及不規(guī)則結節(jié)狀塊物。
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子宮內膜癌和子宮頸癌在臨床上最終的鑒別結果,要靠我們所取的內膜的標本和宮頸的標本進行病理檢查,子宮內膜癌和宮頸癌在臨床表現上都有,前期的月經模式的改變,只是子宮頸癌表現的多為接觸性后的一個出血,陰道的異常出血,而子宮內膜癌往往表現的是月經模式的改變,在沒有月經期的時候,異常的陰道的出血,和宮頸癌在接觸性后的出血上是我們鑒別的一個重要的手段。
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宮頸癌和子宮內膜癌不一樣,具體如下:
1、宮頸癌是指發(fā)生在宮頸的惡性腫瘤,而子宮內膜癌是指發(fā)生在子宮體部的惡性腫瘤。
2、兩者癥狀不一樣,宮頸癌的主要癥狀就是出現接觸性的出血,而子宮內膜癌的癥狀主要是出現陰道的不規(guī)則出血,宮頸可以是光滑的。
3、兩者的病因不一樣,宮頸癌的發(fā)生與高危型人乳頭瘤病毒感染有關,通過宮頸癌的篩查,可以預防宮頸癌的發(fā)生,而子宮內膜癌的發(fā)生病因不是太清楚,可能與肥胖、高血壓、糖尿病等疾病有關,
4、兩者的治療方法也不一樣。
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子宮內膜癌的壽命因病情而異。如果是能夠早期的發(fā)現內膜癌,早期癌灶只是局限于子宮腔內,沒有基層侵潤,這種早期內膜癌及早治療基本可達到臨床治愈。但如果發(fā)現的晚了后,腫瘤已經跑出到子宮以外了,已經有全身其他器官的轉移了,這時治療效果就較差了。所以我們強調早期發(fā)現很重要。尤其是針對圍絕經期女性或平時月經異常或者超聲檢查內膜有增厚的患者,要著重引起重視,可以考慮做診斷性刮宮來明確有沒有癌變可能。
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子宮內膜癌是發(fā)生于子宮內膜的一種上皮性腫瘤。子宮癌是目前女性生殖系統(tǒng)三大惡性腫瘤之一,子宮內膜癌的發(fā)病率,特別在我國因為人口平均年齡的增加以及生活習慣、生活方式的改變,子宮內膜癌的發(fā)病率近20年都成上升個趨勢,特別是在一些發(fā)達的地區(qū),本來它的發(fā)病率是處于第2位,在全國這么來看,第1位是宮頸癌,我國癌癥中心2015年最新數據子宮內膜癌的發(fā)病率有69萬是排在第2位,中國的腫瘤癌癥登記,一般要滯后三年以及以上,看似很簡單,事實上是個很繁瑣很復雜的工作。所以,我們目前最新的數據是2015年,但因為現在的生活水平的提高,包括診斷技術的提高可能子宮內膜癌的發(fā)病率會更高。