胃大部切除術(shù)后為何更易生胃癌
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
胃大部切除手術(shù)以后，因為我們常常這種胃炎癥，還有膽汁反流，這些造成炎癥的因素可能更多。所以它產(chǎn)生胃癌的幾率可能比普通的胃更高。
胃大部切除手術(shù)以后，因為我們常常這種胃炎癥，還有膽汁反流，這些造成炎癥的因素可能更多。所以它產(chǎn)生胃癌的幾率可能比普通的胃更高。
胃大部切除手術(shù)以后，因為我們常常這種胃炎癥，還有膽汁反流，這些造成炎癥的因素可能更多。所以它產(chǎn)生胃癌的幾率可能比普通的胃更高。
胃大部切除以后對機體的影響還是比較大的，通常它的并發(fā)癥分為遠期并發(fā)癥和近期并發(fā)癥，近期并發(fā)癥是指病人出院之前或出院一個月以內(nèi)，所出現(xiàn)的并發(fā)癥，比如它出現(xiàn)吻合口瘺，吃進來的食物瘺到肚子里邊，再一個是出血梗阻吃進來的東西下不去，這是早期的并發(fā)癥，中晚期的并發(fā)癥是病人在一個月以后，他的飲食生命體征恢復正常已經(jīng)出院，這個時間出現(xiàn)了并發(fā)癥通常把它叫做遠期并發(fā)癥。第一個可以出現(xiàn)反流性胃炎、反流性食道炎，第二個可以出現(xiàn)潰瘍的復發(fā)、吻合口潰瘍、殘胃癌。
胃大部分切除手術(shù)以后，并發(fā)癥主要包括以下幾點： 一、腹腔出血或者胃出血； 二、患者可能會出現(xiàn)腹腔感染； 三、患者可能會出現(xiàn)十二指腸殘端破裂，這是胃大部分切除手術(shù)以后最嚴重的并發(fā)癥，死亡率也是比較高的； 四、吻合口瘺、吻合口狹窄； 五、患者可能會出現(xiàn)輸入袢或者輸出袢的梗阻； 六、患者可能會出現(xiàn)傾倒綜合征； 七、如果是因為腫瘤進行胃大部分切除手術(shù)，可能還會出現(xiàn)腫瘤的復發(fā)、遠處轉(zhuǎn)移等并發(fā)癥。
患者進行胃大部分切除手術(shù)以后，護理的要點是開始時要密切觀察胃管以及腹腔引流管的引流液的量以及性質(zhì)，并且要注意觀察患者的生命體征。 一般患者手術(shù)以后都會進行心電監(jiān)護的，而手術(shù)后第二天，患者是不能吃任何東西的，要給予抗炎、抑酸、補液、維持水電解質(zhì)平衡、腸外營養(yǎng)等對癥支持治療的。 患者開始不能下床活動的時候，要注意勤翻身，要預防褥瘡以及墜積性肺炎等并發(fā)癥?；颊呷绻軌蛳麓不顒?，要盡早進行適當?shù)幕顒樱雀亻T恢復通氣，排便以后，才可以適當?shù)某砸恍┝髻|(zhì)的飲食。
如果能保留胃盡量保留，但是有的時候病人的疾病，范圍比較廣，就需要把整個胃切掉。 胃癌應該是胃最常見的惡性腫瘤，這種惡性腫瘤大概在10萬個人里面，可能有40個人，每年發(fā)病率還是很高。 胃癌是不是要把胃都切了，實際上這個問題，既是困擾醫(yī)生，也是困擾病人。因為很多病人如果把胃切了，吃不了飯、消化不了、吸收不了。其實胃就像攪拌器，它有一定的消化功能，人體的吸收主要是通過腸的吸收，但是胃里面有內(nèi)因子的吸收，它會影響維生素B12的吸收，這個是胃里面認為非常重要的功能。
胃癌腫瘤比較局限，就不用切除胃。 腫瘤相對來說比較局限，沒有侵犯全層，只是在胃的近端，可能切除近端的胃就可以。遠端的胃可以保留一部分，比如說胃癌是在遠端，相對瘤子也不是那么大，關(guān)鍵是取決于腫瘤的大小。 切了腫瘤之后，周圍要切3到5公分正常的胃組織，如果留下來的胃很少或者因為腫瘤的惡性程度比較高。周圍淋巴結(jié)的狀況已經(jīng)到下面或者上面，胃附近的淋巴結(jié)影響清掃，這個地方需要做全胃的切除手術(shù)，否則一般考慮盡量做胃的部分切除。比如遠端胃的切除，或者近端胃的切除。 總體來說，大部分胃可以做遠端胃切除，保留一部分胃，但是近端胃來說，做手術(shù)的病人里面有很多病人，因為腫瘤已經(jīng)侵犯全層，所以應該說近端胃基本上，做全胃切除的手術(shù)比較多。
