類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者在妊娠時(shí)可以用什么藥
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
用藥的時(shí)候也可以也正常的可以懷孕,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)患者應(yīng)依據(jù)醫(yī)學(xué)的臨床實(shí)踐指南,調(diào)整藥物治療方案。如甲氨蝶呤、非載體的止痛藥,司匹林、布洛芬、雙酚酸,不會(huì)增加先天性畸形。小劑量阿司匹林,在整個(gè)孕期可以安全使用。在妊娠期也會(huì)用其他的一些藥物,比如柳氮磺吡啶也是比較安全的抗風(fēng)濕藥物。妊娠期可以使用,但在服藥期間推薦補(bǔ)充5毫克的葉酸。
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用藥的時(shí)候也可以也正常的可以懷孕,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)患者應(yīng)依據(jù)醫(yī)學(xué)的臨床實(shí)踐指南,調(diào)整藥物治療方案。如甲氨蝶呤、非載體的止痛藥,司匹林、布洛芬、雙酚酸,不會(huì)增加先天性畸形。小劑量阿司匹林,在整個(gè)孕期可以安全使用。在妊娠期也會(huì)用其他的一些藥物,比如柳氮磺吡啶也是比較安全的抗風(fēng)濕藥物。妊娠期可以使用,但在服藥期間推薦補(bǔ)充5毫克的葉酸。
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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎分為早期、中期、晚期,早期又分活動(dòng)期、穩(wěn)定期。,如果在活動(dòng)期的情況下,其實(shí)無論是中醫(yī)還是西藥,他只要把炎癥控制住,這個(gè)病也就控制了。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的急性期,血沉炎性指標(biāo)比較高,關(guān)節(jié)的腫脹疼痛又比較重,這時(shí)候呢可以,選擇中小劑量的糖皮質(zhì)激素來迅速改善癥狀,,避免關(guān)節(jié)不可逆的破壞。中藥或者慢中藥,起到一定的作用的時(shí)候,迅速的減量,這是一種很好的治療手段。
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激素可以治療類風(fēng)關(guān)。
在接受治療類風(fēng)關(guān)上面有兩個(gè)誤區(qū),只要一跟他說激素,就說這個(gè)藥是不能用,會(huì)引起引起骨頭疏松。第二個(gè)就是濫用,大部分醫(yī)生或者病人長期用激素都不用其他的藥,也會(huì)導(dǎo)致很多嚴(yán)重的問題,所以要合理地使用激素。以下幾種情況建議使用激素:
一、類風(fēng)關(guān)病情很重,不能很好控制病人的癥狀,這個(gè)時(shí)候用激素過渡,起到橋梁的作用,所以會(huì)短期用激素。
二、類風(fēng)關(guān)除了影響關(guān)節(jié)以外,它有系統(tǒng)受累,比如影響了肺、心臟、神經(jīng)系統(tǒng)病變,這個(gè)時(shí)候必須用激素。一般除了全身系統(tǒng)以外,激素的量使用比較大,都用的中小劑量,在短期內(nèi)使用三個(gè)月,六個(gè)月可能就把激素停掉。
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目前治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎比較好的藥是鎮(zhèn)骨驅(qū)風(fēng)貼,鎮(zhèn)骨驅(qū)風(fēng)貼運(yùn)用一系列具有補(bǔ)益功效、扶正固本的中藥材通過中藥歸經(jīng)理論可實(shí)現(xiàn)調(diào)理機(jī)體陰陽平衡、調(diào)養(yǎng)肝腎功能等效果,補(bǔ)益機(jī)體正氣,改善體質(zhì),因而從根本上解除病機(jī)。膏藥療法針對(duì)患者的患病部位局部施藥,方法簡(jiǎn)易、便捷,而且對(duì)人體的整體影響小,避免了藥物對(duì)肝臟及其他器官的副作用,因此非常安全可靠。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是慢性病,多用中醫(yī)中藥治療,用中醫(yī)中藥治療一定要先按中醫(yī)理論,用中醫(yī)的四診法進(jìn)行辨證,然后對(duì)證治療,這樣才能收到事半功倍之效。如果確診是類風(fēng)濕,一是避免寒冷刺激,二是避免勞累指導(dǎo)意見:可以服用羅紅霉素分散片、正清風(fēng)痛寧緩釋片、雙氯芬酸納緩釋膠囊,布洛芬緩釋片。阿司匹林對(duì)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有迅速而神奇的療效,劑量每次0.9一1.2克,每日3次飯后服,為了減少藥物對(duì)胃的刺激可將藥片咬碎后咽下。
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎呢,常常從反復(fù)發(fā)作,然后緩解,成波浪形的發(fā)展過程,什么情況下可以導(dǎo)致它反復(fù)呢?主要有以下這幾個(gè)方面,第一就是又受涼了,比如說夏天,你又吹空調(diào)吹電扇了,冬天你又用涼水洗手了,關(guān)節(jié)很快就會(huì)出現(xiàn)疼痛,又晨僵,出現(xiàn)了腫脹等等這些癥狀。第二個(gè)就是看你沒有按時(shí)吃藥,比如說藥是每天一次,或者說一周一次你漏服了,病情它就會(huì)反復(fù),所以堅(jiān)持服藥是很重要的,再類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎反復(fù)發(fā)作的另外原因,就和你周圍的環(huán)境有關(guān),比如說你從比較溫暖、干燥的環(huán)境到了比較潮濕的環(huán)境里邊工作生活,那它就容易反復(fù)發(fā)作。我們看到有一些,類風(fēng)濕性的病人在北方,你給他治好了,然后他到海南去了,海南它比較潮濕,中醫(yī)認(rèn)為這些痹癥與濕有很大的關(guān)系,寒冷和潮濕使疼痛的耐受性下降16倍,也就是在同樣的病情下,如果周圍環(huán)境比較冷,比較潮濕的話,他關(guān)節(jié)就容易反復(fù),就容易疼痛,所以盡量的不要到寒冷和潮濕里邊工作生活。
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根據(jù)自己的病情類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者,必須加強(qiáng)鍛煉。但是這個(gè)病情活動(dòng)期的時(shí)候,還是在床不負(fù)重的鍛煉。在病情控制以后,就得加強(qiáng)鍛煉,通過活動(dòng)關(guān)節(jié)避免出現(xiàn)關(guān)節(jié)的僵直,防止肌肉的萎縮,恢復(fù)關(guān)節(jié)的功能。通過鍛煉還能促進(jìn)機(jī)體血液循環(huán),改善局部影響狀態(tài),振奮精神,增強(qiáng)體質(zhì),促進(jìn)病情的恢復(fù)。對(duì)于風(fēng)濕病患者鍛煉的要求及方法,應(yīng)根據(jù)體質(zhì)、年齡、性別,同時(shí)也要根據(jù)他的病情,它的穩(wěn)定性、活動(dòng)度也也有很大的關(guān)系。如風(fēng)濕病患者在急性發(fā)作期,全身癥狀比較明顯的情況下或者關(guān)節(jié)嚴(yán)重腫脹,此次應(yīng)臥床休息。在床上進(jìn)行一些增長運(yùn)動(dòng)等等。一旦病情緩解,即可做床上的一些功能鍛煉,如關(guān)節(jié)的屈伸運(yùn)動(dòng)、按摩關(guān)節(jié)并且穩(wěn)定了以后可以開始下床活動(dòng),緩步行走。