治療心絞痛的藥物
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提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
治療心絞痛的藥物包括:
第一,硝酸酯類的藥物,包括硝酸甘油、單硝酸異山梨酯、消心痛等等。這類藥物的主要作用是擴張冠狀動脈血管,增加心肌的供血,從而預防心絞痛的反復發(fā)作。
第二,減少心肌耗氧量的藥物,包括β受體阻滯劑、鈣離子拮抗劑,這些藥物可以降低血壓,減慢心率,從而使心肌的耗氧量減少。
第三,抗血小板藥物,包括阿司匹林、氯吡格雷,主要的作用是抑制血小板聚集,預防血栓形成。
第四,他汀類的藥物,包括阿托伐他汀、瑞舒伐他汀,它的主要作用就是降低血脂,促進斑塊消退,預防心絞痛進一步加重。
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治療心絞痛的藥物包括:
第一,硝酸酯類的藥物,包括硝酸甘油、單硝酸異山梨酯、消心痛等等。這類藥物的主要作用是擴張冠狀動脈血管,增加心肌的供血,從而預防心絞痛的反復發(fā)作。
第二,減少心肌耗氧量的藥物,包括β受體阻滯劑、鈣離子拮抗劑,這些藥物可以降低血壓,減慢心率,從而使心肌的耗氧量減少。
第三,抗血小板藥物,包括阿司匹林、氯吡格雷,主要的作用是抑制血小板聚集,預防血栓形成。
第四,他汀類的藥物,包括阿托伐他汀、瑞舒伐他汀,它的主要作用就是降低血脂,促進斑塊消退,預防心絞痛進一步加重。
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治療心絞痛首選的藥物就是硝酸甘油,特別是在心絞痛急性發(fā)作時,可以選擇硝酸甘油,舌下含化,可以快速擴張冠狀動脈血管,增加心肌的供血,緩解心絞痛的癥狀。這是治療心絞痛發(fā)作時最有效的藥物。在平時心絞痛穩(wěn)定的患者可以選擇多種藥物聯(lián)合使用,包括硝酸酯類藥物,貝塔受體阻滯劑,抗血小板藥物,他汀類藥物,這些藥物除了增加心肌的供血,減少心肌的耗氧量之外,還可以抑制血小板的聚集,促進斑塊消退,預防冠狀動脈粥樣硬化的進一步加重,預防心肌梗塞的發(fā)生。
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首先是改善血液灌注的藥物,還有像擴張血管藥等。最強應用的就是硝酸酯類的藥物,包括速效的硝酸酯類藥物,像硝酸甘油、消心痛。另外還有硝酸酯類的緩釋制劑藥物都屬于硝酸酯類藥物的范疇,另外對于冠心病心絞痛非常重要的就是貝塔受體阻滯劑;另外非常重要的一類藥就是鈣離子的拮抗劑;其他的那一些藥物包括有促進心肌細胞代謝類的藥物,和改善心肌微灌注的藥物。
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這個疾病它主要發(fā)病于亞洲國家,比常見的比如說是中國、日本、韓國等一些國家,問到這個病的發(fā)病的根本原因,目前來說這一個病目前病因不明。目前大多數(shù)專家學者認為跟免疫系統(tǒng)有關,相當于是自身免疫性疾病,這個病個別人有一些學者認為它可能跟細菌病毒等感染引起有關,本身這個疾病跟生活飲食方面的因素關系不大,主要是一個人的一個免疫性疾病。
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穩(wěn)定性心絞痛的藥物治療主要有如下幾種:
1、首先我們是要控制血脂,這應該是最重要的問題,就是低密度脂蛋白膽固醇要達標。
2、控制血壓、血糖。當然還有很重要的問題是需要控制癥狀,可以選擇硝酸甘油,通過舌下含服很快緩解病人的心絞痛癥狀,當然還有一些比如:控制心跳,讓心臟對氧的供血的要求低一點,也是可以緩解冠心病患者的一個很重要的藥物。
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心絞痛是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的主要臨床表現(xiàn),是由于冠狀動脈供血不足、心肌缺血、缺氧而引起的發(fā)作性心前不適,多見于體力活動、情緒激動、吸煙、受寒或飽餐后。當心絞痛急性發(fā)作時,患者首選含服硝酸甘油緩解癥狀。患者服用硝酸甘油時需要注意:
1、因部分患者服用硝酸甘油后,會有體位性低血壓發(fā)作,故含服硝酸甘油時患者取坐位或臥位。
2、含服5分鐘后,若不見效或效果不明顯,可再含服一片,最多可連續(xù)含服三次,每次間隔5分鐘,一般含服1~3分鐘癥狀就可緩解。
3、如果15分鐘內連續(xù)含服三次后,胸痛仍然不緩解,甚至伴有大汗,面色蒼白或四肢發(fā)涼等癥狀時,極有可能發(fā)生急性心?;蚱渌呐K情況,應立即撥打急救電話,期間不能隨意搬動病人。
4、硝酸甘油見光分解,故儲存硝酸甘油時最好用避光容器。