慢性支氣管炎的檢查
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
慢性支氣管炎需要做以下檢查:
1、血常規(guī)檢查,慢性支氣管炎患者緩解期白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)多正常。急性發(fā)作期并發(fā)細(xì)菌感染時(shí)白細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞可升高,合并哮喘的患者血嗜酸性粒細(xì)胞可增多。
2、痰液檢查,慢性支氣管炎急性發(fā)作期痰液外觀多呈膿性,涂片檢查可見大量中性粒細(xì)胞,合并哮喘者可見較多的嗜酸性粒細(xì)胞。急性發(fā)作期痰培養(yǎng)可見肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等細(xì)菌生長(zhǎng)。
3、X線檢查,早期X線可無明顯改變,慢性支氣管炎反復(fù)急性發(fā)作者可見兩肺紋理增粗、紊亂。
4、肺功能檢查,肺功能早期多無明顯變化,當(dāng)出現(xiàn)氣流受阻時(shí),第1秒用力呼氣容積(FEV 1)和FEV 1與肺活量(VC)或用力肺活量(FVC)的比值則減少。
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慢性支氣管炎需要做以下檢查:
1、血常規(guī)檢查,慢性支氣管炎患者緩解期白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)多正常。急性發(fā)作期并發(fā)細(xì)菌感染時(shí)白細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞可升高,合并哮喘的患者血嗜酸性粒細(xì)胞可增多。
2、痰液檢查,慢性支氣管炎急性發(fā)作期痰液外觀多呈膿性,涂片檢查可見大量中性粒細(xì)胞,合并哮喘者可見較多的嗜酸性粒細(xì)胞。急性發(fā)作期痰培養(yǎng)可見肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等細(xì)菌生長(zhǎng)。
3、X線檢查,早期X線可無明顯改變,慢性支氣管炎反復(fù)急性發(fā)作者可見兩肺紋理增粗、紊亂。
4、肺功能檢查,肺功能早期多無明顯變化,當(dāng)出現(xiàn)氣流受阻時(shí),第1秒用力呼氣容積(FEV 1)和FEV 1與肺活量(VC)或用力肺活量(FVC)的比值則減少。
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慢性支氣管炎實(shí)際上是一種癥狀診斷,如果說患者每年都出現(xiàn)咳嗽,那么咳嗽時(shí)間持續(xù)在三個(gè)月以上,連續(xù)兩年以上,同時(shí)除外一些其他的呼吸系統(tǒng)疾病,比方說肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張、肺膿腫等等引起的一些咳嗽,那么就可以診斷他是一個(gè)慢性支氣管炎。
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慢性支氣管炎我們多數(shù)指就是慢性的氣道炎癥,可能它的表現(xiàn)就是早晨起來咳嗽咳痰,或者晚上改變體位,臥位,睡覺的時(shí)候又出現(xiàn)咳嗽、咳痰,氣道的分泌物比較多,這種情況多數(shù)由于患者吸煙,這種常見的或者有一些氣管炎,然后當(dāng)時(shí)沒有治療徹底,遺留的慢性的咳嗽咳痰這種情況。針對(duì)于這種情況首先我們要去除誘因,也就是建議患者戒煙!包括有一些化工粉塵的接觸時(shí),要盡量避免這種吸入的損害。在這個(gè)基礎(chǔ)上我們?cè)诟阶⒂跀U(kuò)管排痰藥,吃上茶堿類的都可以飲用!排痰是切諾、羧甲司坦號(hào)等等都可以選用。當(dāng)然了如果有急性的加重,就是咳嗽、咳黃痰血相高了,這是要建議加用抗生素。
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慢性支氣管炎的癥狀有咳嗽,咳痰,如果老人在感染的時(shí)候,他會(huì)出現(xiàn)黃痰,沒感染的時(shí)候,他會(huì)出現(xiàn)白痰,白痰里頭要分沫沫痰,顆粒痰,一般的情況下,在早晚的痰比較多,就是說自我感覺沒有的時(shí)候,像這種情況就可以吃一點(diǎn)化痰的,去痰的這些藥物就可以了,支氣管炎出現(xiàn)黃痰的時(shí)候,我們應(yīng)該給他先去痰,排痰,黃痰嚴(yán)重的時(shí)候,不易咳出的時(shí)候,帶沾稠性的這也是屬于有肺部感染,我們就要用一定的消炎藥,抗生素治療。
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慢性支氣管炎的主要癥狀為慢性咳嗽、咳痰和氣短,或伴有喘息。
慢性支氣管炎起病多緩慢,病程較長(zhǎng),部分患者發(fā)病前有急性支氣管炎、流感或肺炎等急性呼吸道感染史。由于遷延不愈,而發(fā)展成為本病。癥狀初期較輕,隨著病程進(jìn)展,因反復(fù)呼吸道感染,急性發(fā)作越發(fā)頻繁,癥狀也越嚴(yán)重,尤以冬季為盛。如果咳嗽、咳痰或伴喘息,每年發(fā)病持續(xù)三個(gè)月,連續(xù)兩年以上,并能排除其他心肺疾病,則可作出診斷。慢性支氣管炎需進(jìn)行正規(guī)治療,戒煙,遠(yuǎn)離吸煙環(huán)境,鍛煉肺功能,避免受寒,增強(qiáng)抵抗力。
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第一是X線檢查,比如普通的胸片檢查或者是肺部氣體,最常見的X線表現(xiàn)是肺紋理增多增租或者系亂,第二個(gè)檢查是呼吸功能檢查,也就是我們說的肺功能檢查,還要查血帶規(guī),肝腎功能、電解質(zhì),做血與分折,還有痰的檢查等。