玻璃體積血都需要手術嗎

少量的積血可以隨著時間的推移在玻璃體內變得彌散，顏色也變淡，最終玻璃體變得透明，癥狀消失，視力恢復，因此可以不用手術治療。
對于出血量較大的患者，由于玻璃體內沒有血管，代謝緩慢，積血的自發(fā) 吸收往往需要3~6個月時間。因此，在行手術治療前，一般應觀察3~4個月， 如果在這期間玻璃體積血沒有明顯減輕，說明自發(fā)吸收緩慢或完全吸收的可能性較小，這時候就要考慮手術治療。
由于不同的病例，玻璃體積血的后果有很大不同，因此對手術時機的把握 還應根據(jù)原發(fā)傷病、玻璃體積血量的多少、出血吸收的情況及眼部反應等，適 時恰當進行處理。例如，對于嚴重的眼外傷，如積血量較大，為了避免眼內形成瘢痕導致牽拉性視網膜脫離，可以在受傷后2~3周進行玻璃體切割手術； 對于其他原因引起的玻璃體積血，若保守治療過程中出現(xiàn)視網膜脫離或者視網 膜牽拉（B型超聲波檢查），應及時進行手術治療。