心衰會(huì)猝死嗎
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
心衰的患者會(huì)發(fā)生猝死，心衰本身就是器質(zhì)性的心臟病發(fā)展到后期引起的一種臨床綜合征，它的心臟收縮力減弱，心臟的射血明顯減少，導(dǎo)致全身器官組織供血不足，而且心衰持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，還有可能導(dǎo)致許多并發(fā)癥發(fā)生，包括各種嚴(yán)重的心律失常，像心房纖顫、室性心動(dòng)過(guò)速、房室傳導(dǎo)阻滯，甚至心臟驟停、心室纖顫等等。
總之出現(xiàn)心衰以后，需要及時(shí)的采取措施進(jìn)行治療，包括使用強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管的藥物，改善心衰的癥狀。同時(shí)對(duì)導(dǎo)致心衰的心臟病進(jìn)行治療，它可以有效的避免嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生。
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心衰的患者會(huì)發(fā)生猝死，心衰本身就是器質(zhì)性的心臟病發(fā)展到后期引起的一種臨床綜合征，它的心臟收縮力減弱，心臟的射血明顯減少，導(dǎo)致全身器官組織供血不足，而且心衰持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，還有可能導(dǎo)致許多并發(fā)癥發(fā)生，包括各種嚴(yán)重的心律失常，像心房纖顫、室性心動(dòng)過(guò)速、房室傳導(dǎo)阻滯，甚至心臟驟停、心室纖顫等等。
總之出現(xiàn)心衰以后，需要及時(shí)的采取措施進(jìn)行治療，包括使用強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管的藥物，改善心衰的癥狀。同時(shí)對(duì)導(dǎo)致心衰的心臟病進(jìn)行治療，它可以有效的避免嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生。
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心衰患者有可能會(huì)猝死。心力衰竭是各種心臟疾病發(fā)展到一定階段后出現(xiàn)的一種臨床綜合征，是心臟病的終末階段，它的五年死亡率高達(dá)50%。而猝死的人占病死人數(shù)的23%到51%，心衰患者在病情進(jìn)展的任何過(guò)程中都可能出現(xiàn)猝死。輕度心力衰竭者，猝死更為多見，心衰患者發(fā)生猝死最常見的病因是室性心律失常，包括室性心動(dòng)過(guò)速以及室顫，其次是緩慢型的心律失常，有小部分是因?yàn)榉嗡ㄈ麑?dǎo)致的。
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心衰患者，特別是重度心衰的患者非常容易出現(xiàn)猝死。尤其是射血分?jǐn)?shù)小于30%的和心臟擴(kuò)大的患者血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定，易出現(xiàn)室速、室顫，甚至心臟驟停，可以引發(fā)猝死。所以這類患者要向患者家屬特殊的告知這種危險(xiǎn)，要避免這種情況發(fā)生，可以根據(jù)患者的指征，可給他們安置心臟的三腔起搏器CRT或者ICD，甚至是CRTD來(lái)預(yù)防患者的猝死，改善患者的生活質(zhì)量和癥狀。
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在正常情況下，竇性心律不齊是不會(huì)導(dǎo)致猝死的。
竇性心律不齊一般在青少年中容易出現(xiàn)，往往是由于竇房結(jié)功能發(fā)育不完善導(dǎo)致的。隨著年齡的增加，這種情況會(huì)逐漸改善。如果成年人出現(xiàn)竇性心律不齊，有可能是因?yàn)槠綍r(shí)過(guò)于勞累，生活作息不規(guī)律所導(dǎo)致的，不良的生活習(xí)慣、飲食習(xí)慣調(diào)整后，這種情況會(huì)有所改善。
如果竇性心律不齊持續(xù)存在，患者沒有改變不良的生活習(xí)慣，仍然過(guò)度熬夜、抽煙、喝酒，有可能會(huì)誘發(fā)一些不良的心血管事件，可能會(huì)出現(xiàn)惡性心律失?；蚣毙孕募」Ｋ溃踔?xí)?dǎo)致突發(fā)猝死，需要高度重視。
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心臟隱隱作痛是否會(huì)導(dǎo)致猝死，需要評(píng)估是什么原因所導(dǎo)致的。
如果是因?yàn)榕及l(fā)的早搏和肋間神經(jīng)痛，心肌炎或心包炎等疾病所導(dǎo)致的心臟隱隱作痛，一般是不會(huì)導(dǎo)致猝死的，給予相應(yīng)的治療后，癥狀會(huì)逐漸改善。
但如果是一些高危的胸痛所導(dǎo)致的心臟隱隱作痛，需要高度重視，比如心絞痛或急性心肌梗死所導(dǎo)致的心臟隱隱作痛，這種情況如果沒有得到及時(shí)有效的治療，很可能會(huì)誘發(fā)惡性心律失常，導(dǎo)致患者突發(fā)暈厥，甚至導(dǎo)致心臟驟停，需要高度重視。在平時(shí)生活中需要定期到醫(yī)院進(jìn)行檢查，避免出現(xiàn)惡性的心血管事件。
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一般情況下，偶發(fā)室性早搏是不會(huì)導(dǎo)致猝死的。當(dāng)然出現(xiàn)了偶發(fā)室性早搏，需要評(píng)估是什么原因所致，是生理性的室性早搏，還是一些疾病所導(dǎo)致的室性早搏，從而進(jìn)行相應(yīng)的處理。
如果是在一些情緒因素下所誘發(fā)的室性早搏，或者是因?yàn)楹葷獠?、咖啡，所?dǎo)致的室性早搏，這種早搏往往是一些功能性的，不會(huì)對(duì)生命造成危險(xiǎn)。但如果是因?yàn)橐恍┬呐K器質(zhì)性疾病所導(dǎo)致的早搏，需要提高重視。
例如急性心肌梗死，出現(xiàn)偶發(fā)室性早搏，如果沒有得到及時(shí)的處理，很可能會(huì)誘發(fā)室速甚至室顫，需要高度重視，給予積極的治療，盡量避免出現(xiàn)惡性的心律失常。
