缺鐵性貧血鑒別診斷
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
缺鐵性貧血鑒別主要是一些小細(xì)胞性貧血,還有一些體內(nèi)一些鐵異常的情況。
對(duì)于一些小細(xì)胞貧血,有鐵粒幼細(xì)胞貧血,它是一種遺傳或者是不明原因?qū)е碌?。紅細(xì)胞鐵粒幼障礙性的貧血,它也可以表現(xiàn)為一個(gè)小細(xì)胞性貧血,但是它的血清鐵蛋白濃度高,血清鐵和鐵飽和度是增高的,總體結(jié)合率不低。
還有像海洋性貧血,它的血清鐵蛋白是不低的,而且還有增高的情況,還有一些慢性病導(dǎo)致的貧血,如慢性炎癥感染,腫瘤等也會(huì)引起一些鐵代謝異常性的貧血,而且貧血也是個(gè)小細(xì)胞性的。還有一個(gè)像轉(zhuǎn)鐵蛋白缺乏癥,它是一種常染色體隱性遺傳的一個(gè)貧血,也會(huì)表現(xiàn)為小細(xì)胞低色素性貧血。
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缺鐵性貧血鑒別主要是一些小細(xì)胞性貧血,還有一些體內(nèi)一些鐵異常的情況。
對(duì)于一些小細(xì)胞貧血,有鐵粒幼細(xì)胞貧血,它是一種遺傳或者是不明原因?qū)е碌摹<t細(xì)胞鐵粒幼障礙性的貧血,它也可以表現(xiàn)為一個(gè)小細(xì)胞性貧血,但是它的血清鐵蛋白濃度高,血清鐵和鐵飽和度是增高的,總體結(jié)合率不低。
還有像海洋性貧血,它的血清鐵蛋白是不低的,而且還有增高的情況,還有一些慢性病導(dǎo)致的貧血,如慢性炎癥感染,腫瘤等也會(huì)引起一些鐵代謝異常性的貧血,而且貧血也是個(gè)小細(xì)胞性的。還有一個(gè)像轉(zhuǎn)鐵蛋白缺乏癥,它是一種常染色體隱性遺傳的一個(gè)貧血,也會(huì)表現(xiàn)為小細(xì)胞低色素性貧血。
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缺鐵性貧血是由于體內(nèi)的駐身鐵消耗而導(dǎo)致紅細(xì)胞內(nèi)的鐵元素缺乏,造成的貧血。缺鐵性貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)主要是血清鐵蛋白小于12微克每升,骨髓鐵染色顯示骨髓小粒,可燃鐵消失,鐵粒幼細(xì)胞小于15%,轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度小于15%。游離原普林以及血紅蛋白的比值,大于45微克每克,血紅蛋白、血常規(guī)提示一個(gè)小細(xì)胞低色素性貧血,男性的血紅蛋白是小于120 20克每升,女性的血紅蛋白是小于110克每升,孕婦的血紅蛋白是小于100克每升,而平均紅細(xì)胞體積低于80每分升,平均紅細(xì)胞、血紅蛋白量小于27匹克,平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度小于32%。
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缺鐵性貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)主要是血清鐵蛋白小于12微克每升,骨髓鐵染色顯示骨髓小粒??扇捐F消失,鐵粒幼細(xì)胞小于15%,轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度小于15%,F(xiàn)EP比上hb的大于45微克每克血紅蛋白小細(xì)胞低色素性貧血,男性的血紅蛋白小于120克每升,女性血紅蛋白小于110克每升,孕婦的血紅蛋白小于100克每升,平均紅細(xì)胞體積低于80分升,平均紅細(xì)胞血紅蛋白量小于27皮克,平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度小于32%。
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缺鐵性貧血的中醫(yī)診斷如下:缺鐵性貧血的臨床以面色萎黃為主,所以可以用萎黃作為病名。在疾病的發(fā)生發(fā)展的過(guò)程當(dāng)中,可以跟食勞、疳黃、黃胖、黃腫、脫力黃、虛勞等病名相互參照,總體都是由于脾胃的虛弱、胃不能夠腐熟、脾不能夠運(yùn)化吸收,導(dǎo)致水谷精微不足、化血無(wú)源而出現(xiàn)氣血不足的征象,表現(xiàn)為萎黃。
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白癜風(fēng)的鑒別診斷有:
1、單純糠疹。單純糠疹一般兒童容易出現(xiàn),它容易發(fā)生在面部,俗稱(chēng)蛔蟲(chóng)斑或者蟲(chóng)斑,也是皮膚以白斑為表現(xiàn)的,但是這種白斑經(jīng)常是邊界不清楚的淡淡的白斑,甚至表面有些細(xì)小的連續(xù)。
2、斑駁病。斑駁病從皮疹上來(lái)看和白癜風(fēng)幾乎是一致的,但是斑駁病和遺傳有關(guān)系,家里有這樣的病人。同時(shí)斑駁病患者前額發(fā)際線這個(gè)部位容易出現(xiàn)白斑,而且同時(shí)伴有局部頭發(fā)變白。
3、貧血痣。有一些人身上局部有一處白斑,而這種白斑也是從小就有的,這種貧血痣和白癜風(fēng)不一樣的地方就是,如果用手用力摩擦貧血痣白斑的部位,就會(huì)發(fā)現(xiàn)周?chē)钠つw充血變紅。
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牙髓炎的鑒別診斷有:
1、面部疼痛,牙齒周邊組織疼痛,三叉神經(jīng)痛。三叉神經(jīng)是來(lái)支配面部很多感覺(jué)的,如果鄰近的一些組織出現(xiàn)炎癥,甚至是三叉神經(jīng)痛。
2、帶狀皰疹。
3、唾液腺出現(xiàn)炎癥。它們表現(xiàn)為疼痛,是需要和牙髓炎進(jìn)行一個(gè)鑒別診斷。