多動癥如何自我評估
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
兒童多動癥較常見，表現(xiàn)為刻板的、重復(fù)的、多余的動作。其臨床診斷主要依據(jù)癥狀體征，且排除其他的診斷。所以在家長可通過一些典型癥狀，自測孩子有沒有多動癥的可能，多動癥的典型癥狀有以下幾個方面：
第一、刻板的固定動作，表現(xiàn)擠眉弄眼、聳肩、做鬼臉、乃至奔跑，這些動作是重復(fù)的，機(jī)械性的，不連貫的。
第二、發(fā)聲，孩子往往發(fā)生嗯嗯的聲音，可有干咳，頻繁的吞咽口水，有的可能還有尖叫。
第三、有些孩子會表現(xiàn)精神方面的癥狀，如打人、罵人、自殘，即有些破壞性的行為。
第四、在緊張被關(guān)注時發(fā)作更加頻繁，入睡時消失，在提醒制止發(fā)作后會有一過性的好轉(zhuǎn)，但一段時間后發(fā)作可能加重。如孩子有以上癥狀，家長要高度關(guān)注，應(yīng)高度懷疑自己的孩子是不是可能有多動癥，應(yīng)及時去醫(yī)院進(jìn)行檢查。
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兒童多動癥較常見，表現(xiàn)為刻板的、重復(fù)的、多余的動作。其臨床診斷主要依據(jù)癥狀體征，且排除其他的診斷。所以在家長可通過一些典型癥狀，自測孩子有沒有多動癥的可能，多動癥的典型癥狀有以下幾個方面：
第一、刻板的固定動作，表現(xiàn)擠眉弄眼、聳肩、做鬼臉、乃至奔跑，這些動作是重復(fù)的，機(jī)械性的，不連貫的。
第二、發(fā)聲，孩子往往發(fā)生嗯嗯的聲音，可有干咳，頻繁的吞咽口水，有的可能還有尖叫。
第三、有些孩子會表現(xiàn)精神方面的癥狀，如打人、罵人、自殘，即有些破壞性的行為。
第四、在緊張被關(guān)注時發(fā)作更加頻繁，入睡時消失，在提醒制止發(fā)作后會有一過性的好轉(zhuǎn)，但一段時間后發(fā)作可能加重。如孩子有以上癥狀，家長要高度關(guān)注，應(yīng)高度懷疑自己的孩子是不是可能有多動癥，應(yīng)及時去醫(yī)院進(jìn)行檢查。
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多動癥的自我療法，主要看孩子的長輩，實(shí)際上這類孩子最主要的表現(xiàn)。第一是注意缺陷，第二是沖動控制問題。這種孩子明顯的注意力的持續(xù)時間很差，特別討厭做作業(yè)，因?yàn)檫@種任務(wù)對他來說是枯燥乏味的，單調(diào)重復(fù)的事情，特別不喜歡。而對于這些任務(wù)，家長可以平時給它分段，不要給他長的任務(wù)，盡量給他較短的任務(wù)，讓他去完成。完成后可讓他去進(jìn)行自己喜愛的活動，可以讓他玩玩手機(jī)都沒問題，但是要控制時間。
第二個對這類孩子給他的指令不要一個接一個，因?yàn)檫@些孩子你讓他關(guān)上門，關(guān)上空調(diào)等類似一連串的指令，他很可能只聽到一個，這還不如你指定一個一個的下，這樣可能使孩子容易遵守你的指令，也可減少和孩子之間的沖突。
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患者本人也能夠進(jìn)行評估，首先他可以用一個數(shù)字法，就是0到6級，他可以把0級說極輕微、 輕微、中度、重度 、極重度，自己給自己打級來評估，也可以用比較直接的一個視覺評估法，來評估自己的耳鳴是多少，這兩個評估方法，都是很好的能夠讓患者本身來判斷自己耳鳴到底有多嚴(yán)重。
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兩種評估：第一、是否有勃起功能障礙。自己在家里頭能夠發(fā)現(xiàn)自己有勃起的情況。第二、如果是對勃起功能障礙的程度不能夠了解，最好是看晨勃，晨勃不能夠很理想的情況下觀察一下，在沒有性伴侶性刺激的情況下的反應(yīng)狀況。第三、實(shí)在不行的情況如果有性伴侶，觀察能否正常完成這個過程。任何情況下只要能正常完成的，說明身體問題不會太嚴(yán)重。
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首先是個注意力不集中的情況，可以問一下老師，比如說他上課注意力情況，現(xiàn)在是不是能夠集中聽課了，開小差的情況有沒有減少了，比如說作業(yè)的質(zhì)量有沒有好轉(zhuǎn)了，還有作業(yè)拖拉的情況，課堂作業(yè)能不能按時完成，還是要留在學(xué)校做，還是要拿回家做，這種情況能不能改善，上課有沒有認(rèn)真舉手發(fā)言，積極舉手發(fā)言的情況有沒有改善，這些都可以通過老師的反映，來得到一個證實(shí)它到底有沒有效果。人際關(guān)系方面可能有些孩子，原來是多動、沖動跟同學(xué)打架，這個也可以從老師那邊得到一些反映，最近跟同學(xué)關(guān)系怎么樣，跟同學(xué)相處融不融洽，還是不是經(jīng)常打架，打架次數(shù)有沒有減少，或者吵架的這種問題，沖突的問題有沒有減少，這些都可以得到一個判斷，家長在家庭當(dāng)中也可以看到一些表現(xiàn)，比如說早上起床，原來叫他起床可能要花很長很長時間，現(xiàn)在可能叫一下他就起來了。第二個洗臉?biāo)⒀辣緛砟ツゲ洳涞?，吃飯磨磨蹭蹭的，現(xiàn)在好像也快多了，原來上課有遲到的情況，現(xiàn)在也好轉(zhuǎn)了，晚上回家本來是要等著爸爸媽媽回來，才肯做作業(yè)的，他現(xiàn)在回家等到爸媽回來，他就發(fā)現(xiàn)作業(yè)已經(jīng)做完了，自覺性提高了，原來做作業(yè)可能要兩三個小時的，他可能現(xiàn)在一個小時就能完成了，原來這個作業(yè)字寫的很難看，現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)他字也寫的好看起來了，這些比較能夠在早期看到一些表現(xiàn)，像這種成績的話，可能會在兩三個月以后，可能更長的時間，他會在反映成績上的變化，最近考試成績有進(jìn)步了，這些都是效果的一個判斷。
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診斷的有三個分型，通常在平靜呼吸下，摸到睪丸里面有精索靜脈曲張團(tuán)塊，在擯棄用力腹壓增加的情況下更明顯，這就是一度。看不到團(tuán)塊，但是用手能夠在陰囊里面摸到有曲張靜脈團(tuán)塊，這稱為二度。通過肉眼都能看到有比較迂曲明顯類似蚯蚓狀的靜脈團(tuán)塊，手也能摸到，這就是三度。通過這個方法可以進(jìn)行程度的判別，最后需要通過陰囊彩超來進(jìn)行確診。
