慢性腎功能衰竭到一定程度時就需要考慮透析。透析主要包括：嚴(yán)重的大脂血癥，肌酐大于707，如果有嚴(yán)重的代謝紊亂，血鉀大于6，碳酸氫根小于13，還有包括嚴(yán)重的并發(fā)癥，比如急性心衰沒有辦法糾正的，肺水腫、腦血管意外等，所以實(shí)際上需要透析的指針，如果不是這些指針的話，這樣的尿毒癥患者建議先要做一個造瘺，要把血管通路做好后，這時可能就要考慮做透析，當(dāng)然中末期的治療它肯定是以替代治療為主，就是以透析為主，不是說一定要立馬的急診的做透析，但是也要考慮。
慢性腎功能衰竭到一定程度時就需要考慮透析。透析主要包括：嚴(yán)重的大脂血癥，肌酐大于707，如果有嚴(yán)重的代謝紊亂，血鉀大于6，碳酸氫根小于13，還有包括嚴(yán)重的并發(fā)癥，比如急性心衰沒有辦法糾正的，肺水腫、腦血管意外等，所以實(shí)際上需要透析的指針，如果不是這些指針的話，這樣的尿毒癥患者建議先要做一個造瘺，要把血管通路做好后，這時可能就要考慮做透析，當(dāng)然中末期的治療它肯定是以替代治療為主，就是以透析為主，不是說一定要立馬的急診的做透析，但是也要考慮。
尿毒癥主要要采取的措施就是替代治療，替代治療里面選擇的這個方式包括透析治療和換腎，在沒有腎源的情況下所采取的主要措施其實(shí)就是透析治療，如果不透析就無法完成體內(nèi)代謝性的廢物排出體外，在體內(nèi)逐漸蓄積增多就會造成體內(nèi)各個器官的損傷，甚至發(fā)展到死亡，所以為了保證有好的生活狀態(tài)，好的生活質(zhì)量，延續(xù)生命對于尿毒癥建議還是要以透析治療作為治療方式。
尿毒癥透析能活多久是因人而異的。因?yàn)橐椿颊咄肝龅臅r機(jī)，比如有的患者可能年齡較大，然后透析時基礎(chǔ)疾病特別多，除了尿毒癥本身外，還可能合并有重度貧血，鈣磷代謝紊亂等，那么它可能預(yù)期壽命就不會太長。但對于有些原發(fā)性的腎病，可能有的兒童期就發(fā)病了，到了青年或者中年的時候就已經(jīng)開始透析，除了他的原發(fā)性腎病外，它的基礎(chǔ)都是較良好的，沒有糖尿病、高血壓等。這時候他的預(yù)期壽命可能就會很久，有可能透析10年到20年患者依然還是可以良好的活著，所以，透析可以活多久是必須要看具體情況才能夠有所分析的。
尿毒癥的患者的確應(yīng)考慮是否接受透析治療。 尿毒癥指的是慢性腎功能衰竭終末期，這種腎功能衰竭已經(jīng)發(fā)展到最后的階段，絕大多數(shù)的腎臟組織已經(jīng)被破壞，而腎功能是不能逆轉(zhuǎn)和恢復(fù)的，因?yàn)槟I臟組織不可能再生，所以這種腎衰竭的患者的治療的確要選擇透析或腎移植，患者要維持自己的生命，減輕并發(fā)癥，就需要在血液透析、腹膜透析或腎移植三種治療方式中選擇一種。所以對于沒有條件或沒有機(jī)會接受腎移植的患者，應(yīng)需要進(jìn)行透析治療，即血液透析或腹膜透析。
尿毒癥透析實(shí)際上不會產(chǎn)生明顯的痛苦。 尿毒癥的患者腎功能已經(jīng)被破壞了90%以上，大多數(shù)的腎臟組織已經(jīng)被毀損，所以需要接受透析治療。透析包括血液透析和腹膜透析，血液透析是將患者的血液引流出來，經(jīng)過透析機(jī)器清除代謝廢物，調(diào)節(jié)電解質(zhì)，再輸送回患者的體內(nèi)，這個過程唯一的痛苦的地方可能需要穿刺內(nèi)瘺，引流血液，可能會有短暫的疼痛，穿刺結(jié)束以后，患者一般就不會有疼痛的表現(xiàn)。而腹膜透析是將腹膜透析液灌入腹腔內(nèi)，一段時間以后再引流出來，清除代謝廢物，這個過程患者也沒有明顯的痛苦的癥狀。所以，一般來說尿毒癥患者接受透析治療是沒有多大痛苦的。
在國內(nèi)尿毒癥的患者90%選擇的是血液透析。血液透析一次收費(fèi)多少，目前在國內(nèi)沒有統(tǒng)一的收費(fèi)的標(biāo)準(zhǔn)。因?yàn)檫@涉及到當(dāng)?shù)匚飪r部門收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不同，而且也涉及到醫(yī)院等級不同。但是在國內(nèi)大多數(shù)的醫(yī)院，如果普通透析，一次的費(fèi)用約為350~450元左右。 這其中包含有透析治療費(fèi)用，也包含有透析的耗材的費(fèi)用，比如血路管、穿刺針、透析器、透析液等。一般尿毒癥的患者通過透析可以使患者的生活質(zhì)量明顯改善，也可以延長患者的壽命。當(dāng)然透析是可以得到報銷的。因?yàn)槟蚨景Y是屬于大病，不同險種的患者，報銷的比例是因人而異的。
