尿毒癥需要做手術(shù)嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
尿毒癥是否需要做手術(shù)要看情況而定。如果是考慮透析的患者,建議要做動(dòng)靜脈造漏術(shù),這實(shí)際上是個(gè)小手術(shù),就是在手臂前臂上,將動(dòng)脈和靜脈吻合起來,做個(gè)透析的通路,為之后的血液透析做準(zhǔn)備的手術(shù)。如果是考慮需要透析的話,這種尿毒癥患者是需要做手術(shù)的,不是說所有的患者尿毒癥的患者都要做腎移植手術(shù),這要看患者的意愿和需求,還有現(xiàn)在的腎源也是很困難的事情,所以,如果是腎移植手術(shù)并不是所有的患者都需要的。
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尿毒癥是否需要做手術(shù)要看情況而定。如果是考慮透析的患者,建議要做動(dòng)靜脈造漏術(shù),這實(shí)際上是個(gè)小手術(shù),就是在手臂前臂上,將動(dòng)脈和靜脈吻合起來,做個(gè)透析的通路,為之后的血液透析做準(zhǔn)備的手術(shù)。如果是考慮需要透析的話,這種尿毒癥患者是需要做手術(shù)的,不是說所有的患者尿毒癥的患者都要做腎移植手術(shù),這要看患者的意愿和需求,還有現(xiàn)在的腎源也是很困難的事情,所以,如果是腎移植手術(shù)并不是所有的患者都需要的。
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現(xiàn)在常用的尿毒癥治療方式主要是腹膜透析、血液透析。一種是為了腹膜透析或血液透析,在患者身上做一個(gè)透析的造瘺口,為血液透析和腹膜透析提供方便,這種病人無法擺脫透析治療。另外一種手術(shù)稱之為腎臟移植手術(shù),這個(gè)手術(shù)受損比較大、費(fèi)用比較高,同時(shí)異體的腎的來源也非常難找,但是他可以讓患者在一段時(shí)間或很長時(shí)間里,擺脫血液透析或腹膜透析治療。
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不是所有的患者都適合換腎的。換腎也是需要一定條件,還有一定的經(jīng)濟(jì)的。換腎后患者也是需要長期口服抗排異的藥物,所以也需要了解患者是否存在不耐受或抗排異藥物的情況,腎源也是非常緊張的,手術(shù)費(fèi)用也較貴,所以,要結(jié)合自己的自身的情況、經(jīng)濟(jì)能力來去決定需不需要換腎。換腎也是需要患者在換腎之前,要把貧血、血壓、電解質(zhì)整體的情況都要控制達(dá)標(biāo),患者的年齡如果是特別大或年齡很小,同樣也是不建議換腎的。
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甲狀腺癌對(duì)放化療都不敏感,所以手術(shù)治療是比較確切而有效的治療手段。從理論上講,如果手術(shù)能徹底切除腫瘤,是可以達(dá)到治愈腫瘤的可能性的。也有一種觀點(diǎn)認(rèn)為甲狀腺癌是一種懶癌,它發(fā)展緩慢,可以選擇觀察、隨訪、不需要手術(shù)。等發(fā)現(xiàn)有明顯異常時(shí)再進(jìn)行手術(shù)也來得及,日本就主要持有這個(gè)觀點(diǎn),但是我們發(fā)現(xiàn)在臨床上有極少數(shù)患者雖然是分化型甲狀腺癌,但也發(fā)展得非常的快,短期內(nèi)就導(dǎo)致生命的一個(gè)喪失,我們目前的手段沒法區(qū)別出一個(gè)甲狀腺癌的患者是不是屬于發(fā)展極其迅速的患者,所以不推薦觀察隨訪,推薦只要確診是甲狀腺癌都進(jìn)行手術(shù)。
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腰肌勞損是由于長期的姿勢性或者是工作性質(zhì),導(dǎo)致的腰部勞損性的病理變化,逐漸出現(xiàn)了腰痛。大部分的腰肌勞損患者都不需要進(jìn)行手術(shù)的治療,只需要通過常規(guī)的保守治療,包括藥物治療、物理的理療以及自我的功能鍛煉,就能達(dá)到很好的癥狀緩解。
僅僅只有非常少數(shù)的患者,由于腰部的肌肉力量減弱或者不平衡,導(dǎo)致的一些腰椎本身的器質(zhì)性病變的時(shí)候,比如腰間盤突出、腰椎管狹窄癥或者腰椎滑脫癥等等一系列病變,才需要進(jìn)行手術(shù)的干預(yù)。
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骨關(guān)節(jié)炎需要做手術(shù)嗎本病主要的治療方法,是減少關(guān)節(jié)的輔助和過度的大幅度活動(dòng),以養(yǎng)魂病變的進(jìn)程,肥胖患者應(yīng)該減輕體重,堅(jiān)守關(guān)節(jié)的負(fù)荷,下肢關(guān)節(jié)有病變時(shí),可以用規(guī)章或者手掌來減輕關(guān)節(jié)的負(fù)擔(dān),理療及適當(dāng)?shù)腻憻?,也可以保持關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍,必要時(shí)可以使用支具以及手掌,對(duì)控制急性期的炎癥是有所幫助的,消炎鎮(zhèn)痛藥可以減輕和控制癥狀,但是應(yīng)在評(píng)估患者的風(fēng)險(xiǎn)因素后慎重食用,不宜長期服用 軟骨保護(hù)劑,如各種氨基葡萄糖,具有緩解癥狀和改善功能的作用,同時(shí)長期服用可以養(yǎng)煥或者延遲疾病的發(fā)展,對(duì)晚期,例骨關(guān)節(jié)炎需要做手術(shù),在全身情況能耐受手術(shù)的條件下,行人工關(guān)節(jié)置換術(shù),目前是公認(rèn)的消除疼痛,矯正進(jìn)行改善功能的有效方法,可以大大提高患者的生命質(zhì)量。