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      任順平主任醫(yī)師
      消化內(nèi)科

      哪些藥物會誘發(fā)胃食管反流病

      收聽:5.50w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      一般是一些刺激胃酸產(chǎn)生的藥,舉個例子,經(jīng)常講的恩賽類的藥,恩賽類的藥,治療腰腿疼的藥,這些藥能夠損傷胃黏膜,損害了胃黏膜以后就產(chǎn)生了很多的酸,產(chǎn)酸以后就造成反流。還有一些老年人有心腦血管病,腰腿疼,治療心腦血管病現(xiàn)在上支架的人多了,一旦上了支架以后,每天離不開阿司匹林,阿司匹林有一個很大的副作用,就是對胃黏膜的損害,損害胃粘膜就容易導(dǎo)致胃酸多,胃酸多了以后就容易導(dǎo)致胃食管反流病。所以這些恩賽類的藥,治療腰腿疼的藥,治療關(guān)節(jié)疼的藥,以及治療心腦血管病這些恩賽類藥,常常引起,胃黏膜的損害,引起胃酸的增加,這些藥是可以引起或者是加重胃食管反流病,導(dǎo)致食管粘膜受損。要盡量避免這些藥物的服用,或者減少服用,或者盡量飯后服用,避免這些藥物對胃黏膜的損害,就能盡量的減少副作用,而避免引起胃食管反流病和加重胃食管反流病。

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        任順平主任醫(yī)師
        消化內(nèi)科
        02:02
      • 治療胃食管反流病的藥物 收聽:1.85k

        治療胃食管反流病最關(guān)鍵的藥物就是抑制胃酸的這類藥物,常說的質(zhì)子泵抑制劑,那么經(jīng)典的藥物就是奧美拉唑,當然現(xiàn)在臨床上也出現(xiàn)了很多新型的制劑。 其實這類藥物要求患者服用的周期是比較長的。因為胃食管反流病是一個慢性復(fù)發(fā)性疾病。首先它的病因并不是非常的清楚,再有光靠吃藥不改變生活方式,不改變飲食的結(jié)構(gòu),癥狀可能很快就又復(fù)發(fā)了。 所以這個藥物它的治療是要維持一個周期的,特別是對于那些我們內(nèi)鏡下證實有反流性食管炎或者是巴瑞特食管的患者。我們要求反流性食管炎的療程至少要達到8周,而對于已經(jīng)有巴瑞特食管的患者,建議長期進行一個質(zhì)子泵抑制劑的維持治療。

        趙海英副主任醫(yī)師
        消化內(nèi)科
        01:29
      • 胃食管反流病的治療藥物主要分為四大類,第一大類就是抑制胃酸分泌的藥物ppi抑制劑以及H2受體阻抗、GH2受體阻滯劑。PPI資系主要包括奧美拉唑、潘妥拉唑、蘭索拉唑,H2受體阻抗劑主要包括維法莫替丁、雷尼替丁;第二大類藥物主要是綜合胃酸分泌的藥物黏膜保護劑,主要包括為鋁碳酸鎂或復(fù)方尿囊素、膜固思達、L型谷氨酰氨;另外一種是促進胃腸蠕動減少胃酸的反流,主要包括莫沙必利、伊托必利還有緩解平滑肌痙攣的曲美布丁或者匹維溴銨;第四大類主要是改善內(nèi)臟敏感性的內(nèi)臟感覺性藥物,也就是小劑量的抗焦慮抑郁藥物。

        王霞副主任醫(yī)師
        消化內(nèi)科
        01:39
      • 胃食管反流病會復(fù)發(fā)。 對于這些經(jīng)過一個初始治療以后,癥狀已經(jīng)完全緩解的患者,我們可以考慮停藥,但是如果一旦在停藥以后,患者的癥狀仍舊反復(fù)出現(xiàn),就需采取維持治療。 維持治療的原則實際上就是使用最小的藥量來維持患者不發(fā)作。對于那些在初始治療以后,偶爾出現(xiàn)癥狀的,也可以看采用按需治療的這么一個策略。 如果患者在癥狀完全緩解以后,偶爾還出現(xiàn)一些反酸燒心的癥狀,那么在他出現(xiàn)癥狀的時候,可以考慮再用一段時間相應(yīng)的

        趙海英副主任醫(yī)師
        消化內(nèi)科
        01:17
      • 胃食管反流病會咳嗽嗎 收聽:2.18k

        胃食管反流病是會引起咳嗽的,胃食管反流病引起的咳嗽是非常常見的問題,也叫做反流性咳嗽。如果咳嗽是呼吸道感染了,那通過抗感染治療或者是保守治療,一般呢短期內(nèi)癥狀可以消失。如果是反流性咳嗽超過三周的咳嗽,我們可以認為是一個慢性咳嗽。如果咳嗽很長時間,而且癥狀非常頻繁,比較劇烈。那第一是要懷疑是不是胃食管反流引起的。那第二步就是要看咳嗽的規(guī)律和特點。反流性咳嗽有些患者是比較有特點的,最重要的特點是如果他自己能感覺到反流物反上來嗆燥導(dǎo)致的咳嗽,這種反流性咳嗽呀很容易診斷,大多數(shù)啊沒有這種情況,就是表現(xiàn)為劇烈的咳嗽,帶有咳痰。規(guī)律來講,有些人的反流性咳嗽和飲食具有密切的相關(guān)的,往往是進食,飽餐以后或者是進食酸辣食物以后容易導(dǎo)致咳嗽。

        許吉成副主任醫(yī)師
        消化內(nèi)科
        01:14
      • 胃食管反流病會咳嗽嗎 收聽:1.66k

        是可以引起咳嗽的,這是該種疾病不太常見的一種非典型的癥狀,或者是食管外癥狀。有些病人也可以出現(xiàn)咳嗽、聲音嘶啞、哮喘,或者出現(xiàn)在聽診時發(fā)現(xiàn)有哮鳴音,或者有的人咳嗽會比較劇烈,一般類似的情況雖然不夠典型,但是因為反流物或者反上來的酸性成分,倒流到氣管腔等相關(guān)的部位,有可能會出現(xiàn)刺激性的效應(yīng)而出現(xiàn)類似的癥狀。所以需要結(jié)合病史癥狀、臨床表現(xiàn),以及胃鏡幽門螺旋桿菌,胸部x線片等相關(guān)的檢查,進行綜合性的分析判斷,并應(yīng)用相關(guān)的藥物來進行治療。曾用的藥物有雷貝拉唑片,奧美拉唑膠囊,鋁碳酸鎂咀嚼片,多潘立酮片等相關(guān)的藥物,建議平常的飲食一定要注意清淡。

        張強主治醫(yī)師
        消化內(nèi)科
        01:21