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      田銳主任醫(yī)師
      心血管內(nèi)科

      心肌梗死最佳搶救時間

      收聽:2.20w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      心肌梗死的最佳搶救時間。那么第一最佳搶救時間就是發(fā)生梗死的半個小時之內(nèi),這個時候心肌還沒有完全壞死,如果能通過什么辦法來打通血管,把這個血栓溶掉,這是最好的。損傷最少,心肌壞死的最少。那么比如我抗血栓、溶栓、擴張血管,那么打開這個閉塞的血管,這是最佳搶救時間。那么第二最佳就是兩個小時之內(nèi),如果兩個小時之內(nèi)能夠快速的溶栓,或者說急診的這種內(nèi)科介入手術,球囊擴張,血栓抽吸,放置支架能讓血管開通,那么也是好的,這是第二個最佳。那么第三,排第三就是如果還不行,那就是6個小時之內(nèi),如果能做急診的閉塞手術,那個溶栓手術或者是這種抽栓,那么打開血管,這個也是最好的。其次是通過藥物的溶栓,所以這個第三個選擇就是6個小時了。那么超過6個小時,就是第4個就是12個小時,6~12小時之間效果就不是那么好了。那么如果癥狀還持續(xù)加重的話,也可以考慮,然后做手術打開血管,那么超過12小時就不建議這個緊急的去處理了,就可能要需要等,等個10天半個月的再去處理這個閉塞血管。

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        田銳主任醫(yī)師
        心血管內(nèi)科
        01:41
      • 急性心肌梗死最佳搶救時間是越早越好,應盡力縮短時間,發(fā)病十二個小時之內(nèi) 建議盡早行介入治療,發(fā)現(xiàn)疑似心肌梗死患者應及時撥打120 ,避免因自行用藥或者評估延遲時間,救護車到達現(xiàn)場在十分鐘之內(nèi)完成首份心電圖,并提前電話通知或者遠程無線傳送,到相關有條件的醫(yī)院,盡量將患者送至九十分鐘內(nèi)可行pcl術的醫(yī)院,中途盡量繞過急診室、普通病房、冠心病監(jiān)護病房,所以急性心肌梗死最佳搶救時間越早越好。

        王建秋主任醫(yī)師
        心血管內(nèi)科
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      • 一般搶救時間我們是從發(fā)病開始計時,一旦出現(xiàn)胸痛考慮急性心肌梗死。那么他的搶救黃金時間是發(fā)病兩個小時之內(nèi)。為什么是兩個小時之內(nèi)?因為心肌缺血時間長了它會壞死。這個階段是六個小時,超過六個小時,心肌缺血它就壞死了,壞死以后的心肌不會再生。它會疤痕組織替代,這樣它會喪失原先心肌的正常功能,沒有它的收縮性自律性和傳導性。這樣疤痕組織就會明顯影響到心臟功能,甚至會發(fā)生心率失常。總體上如果不及時搶救,預后就會比較長。

        周亮副主任醫(yī)師
        心血管內(nèi)科
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        黃金搶救時間的原理如下: 急性缺血性血管病是有極強的時間依賴性的,一般如果延遲一分鐘,病人的壽命縮短1.8小時,這是由統(tǒng)計學統(tǒng)計出來的一個數(shù)據(jù)。每耽誤一分鐘,就有200萬神經(jīng)元的死亡,而且腦組織缺血缺氧5~8分鐘,中心壞死區(qū)已經(jīng)壞死了,后來要搶救的是一部分可以挽救的細胞。所以,時間就是腦細胞,時間就是生命。 芮然時間就是腦細胞,但也不是把病人送到醫(yī)院去了就可以治療。一般的急性卒中,尤其是急性缺血卒中最有效的治療方法就是急性期的溶栓治療,加上大血管閉塞以后的取栓治療,使血管通暢了以后,可以極大地挽救病人的生命,降低死亡率和致殘率。

        姜丹主任醫(yī)師
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        腦出血最佳搶救時間這個問題應該具體情況具體分析。對于急性腦出血,出血量較大的患者,如果患者出現(xiàn)嚴重的意識障礙,瞳孔散大,這時就應該及早的準備手術,特別是由于腦出血而影響呼吸功能或者產(chǎn)生誤吸的情況,機體可能會因為缺氧而產(chǎn)生一系列的后果,最好在第一時間建立人工氣道,保持呼吸道通暢,并且保證養(yǎng)供必要時呼吸機輔助呼吸。 如果缺氧時間超過4分鐘,則可能導致不可逆的腦損害,嚴重威脅患者的生命以及生活質(zhì)量。另外還需要指出的是,如果患者能夠早期的進行手術治療,那么對于患者的疾病恢復,有著必不可少的幫助。

        楊鋒主治醫(yī)師
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        姜丹主任醫(yī)師
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