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      劉祥禮主任醫(yī)師
      心血管內(nèi)科

      冠狀動(dòng)脈硬化嚴(yán)重嗎

      收聽(tīng):7.46k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      冠狀動(dòng)脈硬化是否嚴(yán)重,關(guān)鍵是看狹窄的程度和硬化的范圍,這種情況需要通過(guò)心電圖、冠脈造影檢查,才能夠明確診斷。如果冠狀動(dòng)脈硬化,狹窄程度不足75%,這種情況還達(dá)不到冠心病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。
      盡管有動(dòng)脈硬化出現(xiàn),但是對(duì)心肌缺血的影響比較小,這種情況下還不是太嚴(yán)重,只要及時(shí)使用抗血小板藥物、他汀類藥物來(lái)治療,就可以預(yù)防動(dòng)脈硬化的進(jìn)一步加重。反之,如果動(dòng)脈硬化的狹窄程度超過(guò)了75%以上,或者在心臟的血管內(nèi)存在多個(gè)部位的狹窄或者彌漫性的狹窄,這種情況下病情就比較嚴(yán)重。

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        劉祥禮主任醫(yī)師
        心血管內(nèi)科
        01:20
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        冠狀動(dòng)脈硬化的治療分為改善生活方式、藥物治療以及動(dòng)脈硬化危險(xiǎn)因素的控制。 1、在生活上建議低鹽低脂飲食、戒煙限酒、做到心理平衡,并進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育活動(dòng)。 2、在藥物治療上應(yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行抗動(dòng)脈硬化治療。 3、在危險(xiǎn)因素的控制上,主要需要低鹽、低脂飲食,將血糖、血壓、血脂等危險(xiǎn)因素控制在正常范圍內(nèi),同時(shí)需要常規(guī)對(duì)動(dòng)脈硬化的狹窄程度進(jìn)行判斷,如狹窄率超過(guò)70%,需要同心血管醫(yī)師協(xié)商決定采取藥物保守治療,還是積極的心臟支架植入治療或冠脈旁路移植手術(shù)治療、以避免進(jìn)展為急性心肌梗死。

        趙學(xué)強(qiáng)副主任醫(yī)師
        心血管內(nèi)科
        02:00
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        冠狀動(dòng)脈硬化只要發(fā)現(xiàn)以后積極治療,沒(méi)有導(dǎo)致明顯的管腔狹窄或者閉塞,患者的壽命不受影響。 即使是出現(xiàn)了冠心病心絞痛的患者,只要及時(shí)的使用硝酸酯類藥物、β受體阻滯劑、抗血小板藥物、他汀類藥物治療,增加心肌的供血,減少心肌的耗氧量,避免冠狀動(dòng)脈血栓形成,仍然可以維持正常的心臟功能,患者的壽命也不會(huì)受到明顯的影響。只有出現(xiàn)大面積心肌梗塞的情況下,才可以導(dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥,影響患者的壽命。所以單純冠狀動(dòng)脈硬化只要積極的用藥治療,患者的壽命和正常人差不多。

        劉祥禮主任醫(yī)師
        心血管內(nèi)科
        01:13
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        心臟的動(dòng)脈硬化有輕有重,病情的嚴(yán)重程度主要是根據(jù)動(dòng)脈硬化導(dǎo)致的管腔狹窄程度來(lái)判斷,所以需要做冠脈造影檢查,根據(jù)狹窄的程度來(lái)判斷病情是否嚴(yán)重。如果心臟的冠狀動(dòng)脈狹窄程度不超過(guò)75%,這個(gè)情況不算是太嚴(yán)重,對(duì)心臟的供血影響比較小。通過(guò)積極地使用抗血小板藥物、他汀類藥物治療,可以預(yù)防動(dòng)脈硬化進(jìn)一步加重,預(yù)防心肌梗塞的發(fā)生。 如果動(dòng)脈硬化的狹窄程度超過(guò)75%以上,這種情況下病情相對(duì)比較嚴(yán)重,因?yàn)槊黠@的狹窄已經(jīng)影響到了心臟的供血,會(huì)導(dǎo)致心絞痛進(jìn)一步發(fā)展,還有可能形成血栓,導(dǎo)致心肌梗塞發(fā)生。

        劉祥禮主任醫(yī)師
        心血管內(nèi)科
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        下肢動(dòng)脈硬化病情有輕有重,病情的輕重主要與下肢動(dòng)脈血管狹窄的程度有關(guān),如果下肢動(dòng)脈硬化程度比較輕,下肢的供血影響比較小,那么病情就不嚴(yán)重。反之,如果下肢動(dòng)脈硬化程度非常嚴(yán)重,特別是達(dá)到75%以上,或者下肢動(dòng)脈硬化的范圍比較廣,這種情況下,對(duì)下肢組織器官的供血影響非常大,病情就非常嚴(yán)重。 所以對(duì)下肢動(dòng)脈硬化病情的判斷,需要結(jié)合患者的臨床癥狀以及下肢的血管彩超檢查或者造影檢查來(lái)綜合判斷,才可以明確診斷,然后再確定合適的治療方案。 總之,出現(xiàn)下肢動(dòng)脈硬化以后,需要引起重視,積極治療,預(yù)防動(dòng)脈硬化逐漸加重。

        劉祥禮主任醫(yī)師
        心血管內(nèi)科
        01:21
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        如果不積極應(yīng)對(duì)下肢動(dòng)脈硬化,會(huì)導(dǎo)致下肢壞死后截肢。 下肢動(dòng)脈硬化最常見(jiàn)的,就是下肢的麻木、疼痛。動(dòng)脈硬化癥狀輕的,會(huì)有輕微的不適,經(jīng)過(guò)積極的藥物干預(yù),適當(dāng)?shù)腻憻?,癥狀可以控制。如果應(yīng)對(duì)不及時(shí),再加上缺乏鍛煉、熬夜會(huì)導(dǎo)致下肢的動(dòng)脈硬化進(jìn)一步惡化,導(dǎo)致血管壁閉塞、局部供血不足、下肢靜脈炎,長(zhǎng)此以往血液運(yùn)行不好,就容易發(fā)生下肢一些肌肉壞死,更為重要的是,下肢壞死以后還要截肢。因此下肢動(dòng)脈硬化,一旦有血管壁閉塞、局部供血不足、下肢靜脈炎等臨床表現(xiàn),應(yīng)該積極應(yīng)對(duì),同時(shí)接受醫(yī)生的建議,做一些綜合性的治療和預(yù)防。

        李恒副主任醫(yī)師
        老年病科
        01:37