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心肌梗死的治療分三部分，第一部分是生活方式的改善，那么避免一些生活方式的不良，造成的心肌梗死。比如抽煙、喝酒、熬夜、不運動，情緒的波動，飲食的這種不規(guī)律，或者飲食的不健康。第二方面就是藥物治療，通過抗血栓、穩(wěn)定斑塊、降脂、降壓、降糖這些藥物治療來這種改善心功能改善供血維持這種心臟的穩(wěn)定。那么第三方面就是根據(jù)病人情況，有的人通過前兩方面不能夠達到最好的狀態(tài)，有可能需要做冠狀動脈造影，有的人需要做支架，也有的人需要做冠狀動脈搭橋，這是主要常規(guī)的這種三方面的治療。通過這三方面的治療，達到一個最佳的狀態(tài)，那么最大限度的穩(wěn)定住的疾病不讓它發(fā)展，這樣的話能夠維持很長的時間，讓這個病人接近正常人的生活。
心肌梗死的治療分三部分，第一部分是生活方式的改善，那么避免一些生活方式的不良，造成的心肌梗死。比如抽煙、喝酒、熬夜、不運動，情緒的波動，飲食的這種不規(guī)律，或者飲食的不健康。第二方面就是藥物治療，通過抗血栓、穩(wěn)定斑塊、降脂、降壓、降糖這些藥物治療來這種改善心功能改善供血維持這種心臟的穩(wěn)定。那么第三方面就是根據(jù)病人情況，有的人通過前兩方面不能夠達到最好的狀態(tài)，有可能需要做冠狀動脈造影，有的人需要做支架，也有的人需要做冠狀動脈搭橋，這是主要常規(guī)的這種三方面的治療。通過這三方面的治療，達到一個最佳的狀態(tài)，那么最大限度的穩(wěn)定住的疾病不讓它發(fā)展，這樣的話能夠維持很長的時間，讓這個病人接近正常人的生活。
有兩種方法，一種通過藥物的治療，但是藥物的治療是有時間點的，藥物的治療最有效的是在急性心肌梗死的兩個小時之內(nèi)，如果超過兩個小時到六個小時的話它的治療的效果就不如兩個小時之內(nèi)了；那么溶拴時血管再通的可能性就要大大的降低，那么超過六個小時基本上我們就不會考慮溶拴治療。那么現(xiàn)在對急性心肌梗死最常用、最高效的一種方法還是采用急診的冠狀動脈成形術，也就是我們所說的急診的支架手術，如果醫(yī)生建議你行冠狀動脈介入手術，一定要遵從醫(yī)囑，因為心肌就是生命，心肌等待每一分鐘都存在著壞死的風險，那么通過介入治療會使心肌得到挽救。
心肌梗死的治療方面是比較麻煩的，并不是非常容易。 因為心肌梗死本身就是一種比較嚴重的疾病，它是由于心臟的冠狀動脈形成了血栓，栓子堵塞了血管，而引起的心肌細胞缺血性的壞死，特別是面積比較大的心肌梗死，會導致嚴重的并發(fā)癥出現(xiàn)，包括嚴重的心律失常、低血壓休克、心臟功能衰竭等等，這些嚴重的并發(fā)癥甚至會威脅到患者的生命。 所以在心肌梗死發(fā)生十二小時以內(nèi)，就要盡早做冠脈造影檢查，明確梗塞的部位，盡快在閉塞的血管部位植入支架，恢復心肌的供血，并使用抗血小板藥物、他汀類藥物、硝酸酯類藥物、β受體阻滯劑來治療，增加供血，預防并發(fā)癥的發(fā)生。
心肌梗死的治療包括介入治療、藥物治療。其中介入治療就是選擇支架治療，在閉塞的血管部位植入支架，將閉塞的血管開通，恢復心肌的供血，減少心肌壞死的范圍，這是治療急性心肌梗死最有效的方法之一。一般只要急性心肌梗死發(fā)病時間不超過12小時，都要首先選擇支架植入的方法。 再就是藥物保守治療，主要是選擇抗血小板藥物阿司匹林，他汀類藥物，如阿托伐他汀或者瑞舒伐他汀口服，硝酸酯類藥物、β受體阻滯劑等藥物治療，抑制血小板聚集，促進斑塊消退，預防心肌梗死進一步加重。當然急性期還需要積極的吸氧，再就是密切進行心電監(jiān)護，一旦發(fā)生并發(fā)癥，也需要及時的處理。
中醫(yī)和西醫(yī)可能有一些不同的觀點和不同的一些建議，但是我作為心血管的?？漆t(yī)生，對于保養(yǎng)可能涉及到飲食、康復一些基本的生活習慣。 第一，說什么叫保養(yǎng)，那就是將來把我們都搞好，我們就不得冠心病，這樣一些基本的目標這是，第一條一定要聽我們主治大夫，出院以后給你的藥物治療的建議。 第二，就是心肌梗死大家都知道，就是我心肌梗死出院了我就好了，事實不是這樣的，就是我們還要面臨很多問題，就說你急性期過去了，那慢性期的康復很重要，因此現(xiàn)在我們有一個心肌梗塞，一定要康復的計劃，現(xiàn)在我們很多的醫(yī)院都有康復中心，特別是心血管的康復中心，能幫助你制定一個整個的康復計劃，什么叫康復計劃，實際就是五種處方，第一個處方就是藥物治療處方，第二個處方就是運動處方。 第三個處方就是戒煙的處方，第四個處方心理治療，心理治療也很重要。 這是第四個處方，那還有第五個處方，就是我們綜合的一個治療這是，那這些處方，就是如何綜合治療就是說，比如說，我到底能不能干活，我到底能不能夠干家務活，我到底能不能過性生活，這個呢醫(yī)院就要做評估，評估以后，這是我們這樣一些基本的建議。 當然，我說的這五個處方里，我處方里邊我說了四個，還有一個叫飲食處方，大家對這個飲食可能會很重要是吧，我到底能吃哪些不能吃哪些，總的來看我們要低鹽，低脂高纖維素，這樣一個基本的飲食，就是說不能吃太飽，第二點不能太油膩，所謂太油膩，就說你要以植物油為主。
心肌梗死的病人最為推薦的還是以綠葉菜為主。綠葉菜它是有大量的葉酸和大量的膳食纖維以及礦物質(zhì)，葉酸它是一個能夠軟化血管內(nèi)皮保護血管內(nèi)皮功能的一種維生素，它有助于對抗咱們的同型半胱氨酸血癥，蔬菜中含有大量的礦物質(zhì)。比如說鎂離子、鉀離子，它對于咱們穩(wěn)定血壓穩(wěn)定血管內(nèi)皮都是很有幫助的，而且綠葉菜有助于咱們降血脂降血糖，有助于咱們通便，從而減少冠心病的這些誘因。
