胃息肉需要做那些檢查確診
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
胃息肉的診斷,因?yàn)闆]有特異的癥狀,往往是在病人有胃部不適的時(shí)候,可能是脹滿疼痛,不想吃飯,惡心嘔吐,出血等,病人有了胃不適的時(shí)候才會(huì)去做胃鏡檢查,結(jié)果在做胃鏡檢查的時(shí)候,偶然間順便發(fā)現(xiàn)了有胃息肉,不是說這些癥狀是由于胃息肉所引起的。過去沒有內(nèi)窺鏡,僅僅靠消化道造影,很大的息肉才能夠發(fā)現(xiàn),小息肉是發(fā)現(xiàn)不了的,扁平的更發(fā)現(xiàn)不了,所以現(xiàn)在診斷胃息肉最好的手段,最確切的診斷手段,就是內(nèi)窺鏡電子胃鏡,現(xiàn)在用的電子內(nèi)窺鏡,都是高清的放大的能染色的,有活檢孔能取活檢,能夠做病理,能鑒別息肉的性質(zhì)是炎性的還是腺瘤樣的,是真息肉還是假息肉。最可靠的手段就是內(nèi)窺鏡加病理,早做胃鏡早做確診,就能早診斷早治療,這樣的效果才能好,不要有癥狀不去檢查,醫(yī)生勸你做胃鏡,你就遵醫(yī)囑去做,不要說做胃鏡難受,害怕不敢做,還是要積極的早做檢查,早發(fā)現(xiàn)病變,就能早確診早治好。
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胃息肉的診斷,因?yàn)闆]有特異的癥狀,往往是在病人有胃部不適的時(shí)候,可能是脹滿疼痛,不想吃飯,惡心嘔吐,出血等,病人有了胃不適的時(shí)候才會(huì)去做胃鏡檢查,結(jié)果在做胃鏡檢查的時(shí)候,偶然間順便發(fā)現(xiàn)了有胃息肉,不是說這些癥狀是由于胃息肉所引起的。過去沒有內(nèi)窺鏡,僅僅靠消化道造影,很大的息肉才能夠發(fā)現(xiàn),小息肉是發(fā)現(xiàn)不了的,扁平的更發(fā)現(xiàn)不了,所以現(xiàn)在診斷胃息肉最好的手段,最確切的診斷手段,就是內(nèi)窺鏡電子胃鏡,現(xiàn)在用的電子內(nèi)窺鏡,都是高清的放大的能染色的,有活檢孔能取活檢,能夠做病理,能鑒別息肉的性質(zhì)是炎性的還是腺瘤樣的,是真息肉還是假息肉。最可靠的手段就是內(nèi)窺鏡加病理,早做胃鏡早做確診,就能早診斷早治療,這樣的效果才能好,不要有癥狀不去檢查,醫(yī)生勸你做胃鏡,你就遵醫(yī)囑去做,不要說做胃鏡難受,害怕不敢做,還是要積極的早做檢查,早發(fā)現(xiàn)病變,就能早確診早治好。
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發(fā)現(xiàn)胃息肉要做哪些檢查進(jìn)行確診:
第一、內(nèi)鏡下檢查,這時(shí)可以通過內(nèi)鏡看到胃腔里出現(xiàn)息肉成圓形或者橢圓形隆起,少數(shù)的吸收可能會(huì)呈現(xiàn)分葉狀的改變,有的有蒂,有的沒有蒂,多數(shù)息肉的直徑在0.5到1厘米左右,但也有少數(shù)直徑較大的超過了2厘米,這里要指出的一點(diǎn)是腫瘤性息肉的顏色往往比周圍的粘膜要紅,而增生性息肉則和周圍的粘膜相似,內(nèi)鏡下直視活檢以及組織學(xué)檢查可以明確息肉性質(zhì)以及類型,且還可以同時(shí)進(jìn)行治療。
第二、X線檢查表現(xiàn)出充盈缺損的改變,對診斷為息肉有一定的價(jià)值,但是它的發(fā)現(xiàn)率低于胃鏡,適用于內(nèi)鏡檢查有禁忌的患者。
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胃息肉,還是根據(jù)不同的種類,治療的方法不同。如果就是胃增生性息肉和胃腺瘤,要進(jìn)行內(nèi)鏡下檢查、查個(gè)血常規(guī),看是不是有一種巨細(xì)胞性貧血。
往往要查,比如說胃泌素、內(nèi)因子的抗體,還有B細(xì)胞的抗體,這些檢查來幫我們確診,增生性息肉是單純存在的增生性息肉,還是因?yàn)榇嬖诹薃型胃炎所導(dǎo)致的增生性息肉。其他的息肉,沒有需要特別的檢查。
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它的病因和結(jié)腸息肉不太完全一樣,然后它主要可能是跟胃里的炎癥,還有胃里頭的幽門螺桿菌的感染有一定關(guān)系,另外就是跟腸息肉一樣,它可能有一定的遺傳因素會(huì)引起胃息肉,跟結(jié)腸息肉也是類似,目前來說診斷為息肉的話,最直接的辦法就是胃鏡,另外就是我們剛才也說有CT仿真的胃鏡,或者說是上消化道的造影,也可以診斷胃息肉,但是目前最直接的辦法,還是胃鏡,就是胃鏡和腸鏡,都是我們能看到正常黏膜的表現(xiàn),那么在正常黏膜表面,突出來的這種異常的這種黏膜,或者增生的組織,那么我們都叫它息肉,這個(gè)是在直視下可以看的,因?yàn)槲覀兊奈哥R和腸鏡,其實(shí)就相當(dāng)于一個(gè)人為操縱的一個(gè)攝像機(jī),它可以放大幾十倍,所以能夠看到胃黏膜和腸黏膜表面的微細(xì)結(jié)構(gòu)的改變。
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確診類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎需要做的檢查如下:
1、首先要問患者病史。
2、然后再查體,查體確診病人有三個(gè)以上的關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、呈對稱性發(fā)病,還有晨僵,晨僵一般大于一小時(shí)的情況下,可初步診斷類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。
3、初步診斷后,我們再進(jìn)行手腕部和手指X光片、CT、核磁檢查。
4、生化方面我們可以查類風(fēng)濕因子、血沉、C反應(yīng)蛋白、血常規(guī)等相關(guān)檢查。
如果類風(fēng)濕因子陽性,再有三個(gè)以上關(guān)節(jié)受累,呈對稱性發(fā)病,或者有類風(fēng)濕有皮下結(jié)節(jié),一般我們是七條里面有四條,就可以確診為類風(fēng)濕。
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胃癌確診檢查非常多。但要金標(biāo)準(zhǔn)去組織核檢,病理檢查。病理檢查是最主要的,我們現(xiàn)在多的有核磁、超聲、胃鏡、CT,甚至現(xiàn)在有很好的拍的CT都可以對檢查來確診,但要想準(zhǔn)確的檢查確診,還是胃鏡,現(xiàn)在我們胃鏡也好,現(xiàn)在有放大胃鏡,胃鏡照出來臨床診斷發(fā)現(xiàn),他是個(gè)潰瘍,是個(gè)胃癌,但是影像學(xué)診斷,但最終的結(jié)果還是病理核檢才是診斷胃癌的金標(biāo)準(zhǔn)。