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      劉祥禮主任醫(yī)師
      心血管內(nèi)科

      怎么判斷病毒性心肌炎

      收聽:2.69k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      病毒性心肌炎主要從以下幾個方面進行判斷:
      第一,就是患者的病史,也就是在發(fā)病以前2~4周有病毒性感染的病史,包括病毒性的感冒,病毒性的腸炎。
      第二,有心肌炎的常見癥狀,包括心慌、胸悶、心悸或者心臟的停跳感。
      第三,有心肌酶譜的升高,這種情況一般需要化驗心肌酶譜,特別是有肌鈣蛋白的升高,可以判斷使心肌細胞受到了損害。
      第四,可以做心電圖檢查,看是否有心律失常的問題,多數(shù)心肌炎的患者有可能出現(xiàn)早搏的問題。通過上述方面的綜合判斷就可以確診是否有病毒性心肌炎。

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        劉祥禮主任醫(yī)師
        心血管內(nèi)科
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        病毒性心肌炎的治療措施包括: 第一,積極的選擇抗病毒的藥物,控制感染,炎癥控制以后,可以減輕毒素對心肌細胞的進一步損害,避免心肌炎的進一步加重。 第二,要多休息,休息是治療心肌炎比較有效的方法之一。通過休息保持充足的睡眠,可以使心肌炎加快恢復(fù),對輕度的病毒性心肌炎,通過積極的休息就可以使癥狀好轉(zhuǎn)。 第三,要使用營養(yǎng)心肌的藥物,包括肌苷、輔酶Q10、能量合劑等等,可以促進心肌細胞的代謝,改善心肌炎的癥狀。 第四,對病毒性心肌炎的并發(fā)癥進行治療,包括心律失?;蛘咝呐K的功能不全,一旦出現(xiàn)以后,都需要積極采取措施進行控制。

        劉祥禮主任醫(yī)師
        心血管內(nèi)科
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        病毒性心肌炎的檢查方法包括: 第一,就是化驗心肌酶譜,因為病毒性心肌炎是病毒感染造成的心肌細胞損害。一旦心肌細胞受到損害,就會有血液中酶譜的升高。所以化驗心肌酶譜可以幫助判斷是否有心肌細胞的損害。其中最常使用的檢查指標是肌鈣蛋白,這是心肌細胞受損最敏感的指標,再就是肌酸磷酸激酶同工酶,這個指標特異性也比較強。 第二,就是個心電圖或者動態(tài)心電圖檢查,可以發(fā)現(xiàn)各種心律失常的存在。 第三,就是做心肌的活檢,通過心肌的活檢,可以發(fā)現(xiàn)心肌的炎癥存在。

        劉祥禮主任醫(yī)師
        心血管內(nèi)科
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        病毒性心肌炎的發(fā)生就是因為在病毒感染的基礎(chǔ)上,病毒本身以及病毒產(chǎn)生的毒素被身體吸收以后,而引起的心肌細胞損害。所以要預(yù)防病毒性的心肌炎,首先要減少病毒感染的機會,再就是一旦出現(xiàn)病毒感染,及時選擇敏感的抗病毒藥物靜脈滴注,控制感染,減少對心肌細胞的損害。 一旦出現(xiàn)病毒性心肌炎,及時使用抗病毒的藥物,控制感染,配合營養(yǎng)心肌的藥物,促進心肌細胞的代謝。再就是要多休息,通過上述措施可以使病毒性的心肌炎,盡快恢復(fù)正常。

        劉祥禮主任醫(yī)師
        心血管內(nèi)科
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        劉祥禮主任醫(yī)師
        心血管內(nèi)科
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        田銳主任醫(yī)師
        心血管內(nèi)科
        01:13