病毒性心肌炎的特點(diǎn)
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
病毒性心肌炎的特點(diǎn)有:
1、有病毒感染的跡象,比如上呼吸道感染、肺炎、發(fā)燒、咳嗽、咳痰,這些癥狀發(fā)熱比較高的患者更多見(jiàn)。
2、要查到病毒存在的證據(jù),比如一些抗體、病原體,通過(guò)血液的檢查,找到這個(gè)病毒感染的證據(jù)。
3、有心肌炎的證據(jù),可以做心臟彩超,看是否有整個(gè)心臟范圍的心臟擴(kuò)大,心功能下降。還有一些心電圖的表現(xiàn),比如各種這種快慢快的或者慢的心律失常,心電圖的ST段改變。還可以通過(guò)核磁、活檢,做病理切片來(lái)最終診斷病毒性心肌炎。
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病毒性心肌炎的特點(diǎn)有:
1、有病毒感染的跡象,比如上呼吸道感染、肺炎、發(fā)燒、咳嗽、咳痰,這些癥狀發(fā)熱比較高的患者更多見(jiàn)。
2、要查到病毒存在的證據(jù),比如一些抗體、病原體,通過(guò)血液的檢查,找到這個(gè)病毒感染的證據(jù)。
3、有心肌炎的證據(jù),可以做心臟彩超,看是否有整個(gè)心臟范圍的心臟擴(kuò)大,心功能下降。還有一些心電圖的表現(xiàn),比如各種這種快慢快的或者慢的心律失常,心電圖的ST段改變。還可以通過(guò)核磁、活檢,做病理切片來(lái)最終診斷病毒性心肌炎。
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腰椎有五個(gè),像椎體一樣有七個(gè)突起。左右各有上關(guān)節(jié)突、下關(guān)節(jié)突、橫突和棘突,其個(gè)頭大、椎弓粗和 皮質(zhì)厚。因?yàn)樗恢每肯率浅休d力量比較大的地方,所以它個(gè)頭比較大。而且具有自己的特點(diǎn)不同于別的頸椎和胸椎,它的橫突比較長(zhǎng),尤其是第三腰椎橫突,從而起到杠桿作用,使腰部更加有力。腰椎的棘突向后延伸又長(zhǎng)又寬,有肌腱韌帶棘上韌帶護(hù)著,為腰椎的前屈提供了強(qiáng)大的支持,這些結(jié)構(gòu)使我們腰椎更靈活。間盤與頸椎和胸椎也不一樣,間盤個(gè)頭也比較大承重力大,其從后向前的凹陷逐漸減小,到腰五骶的時(shí)候逐漸平直,后縱韌帶逐漸變薄,因?yàn)槠浜罂v韌帶變薄導(dǎo)致腰四五間盤和腰五骶容易突出,腰一間盤后面是脊髓,以上為腰椎所特有的特點(diǎn)。
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病毒性心肌炎的癥狀:主要是由于病毒引起了心肌的損害,心肌損害以后表現(xiàn)出胸悶、胸痛、乏力、心臟跳動(dòng)過(guò)速的癥狀。
病毒性心肌炎除了癥狀表現(xiàn)判斷以外,還可以查心肌酶,心肌酶會(huì)明顯地增高,比方說(shuō)是缺血樣的改變等。另外病毒性心肌炎診斷非常重要的是一定要排除其他原因引起的胸悶,如病人有沒(méi)有風(fēng)濕性心臟病,有沒(méi)有甲亢等,所以病毒性心肌炎的診斷往往需要非常慎重。
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病毒性心肌炎大部分都是輕度的,一般沒(méi)有明顯的并發(fā)癥,但是比較嚴(yán)重的心肌炎也可以出現(xiàn)一些并發(fā)癥,主要有:
第一,心律失常,這是病毒性心肌炎最常出現(xiàn)的并發(fā)癥,特別是頻繁發(fā)作的早搏,非常常見(jiàn)。除此以外,還可以出現(xiàn)陣發(fā)性的心動(dòng)過(guò)速、心房纖顫或者心臟的房室傳導(dǎo)阻滯。
第二,心臟功能不全,也就是心力衰竭,這種并發(fā)癥一般見(jiàn)于重度的心肌炎,一旦出現(xiàn)以后非常危險(xiǎn),需要積極采取措施,進(jìn)行搶救。
第三,可以導(dǎo)致擴(kuò)張性心肌病,這種并發(fā)癥一般是在病毒性心肌炎情況穩(wěn)定以后,許多年才出現(xiàn)主要表現(xiàn)為心臟的擴(kuò)大、心臟早搏、心肌的收縮力減弱,進(jìn)一步發(fā)展,還可能導(dǎo)致心力衰竭。
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病毒性心肌炎的癥狀根據(jù)病情的輕重不同而不同。
大部分的心肌炎比較輕微,只是表現(xiàn)為心慌、胸悶、心悸的感覺(jué),甚至有些患者沒(méi)有明顯的癥狀,就是在化驗(yàn)心肌酶譜時(shí),發(fā)現(xiàn)有酶譜的升高而確診。但是比較嚴(yán)重的心肌炎患者癥狀比較明顯,除了心慌、胸悶以外,還會(huì)出現(xiàn)全身乏力、明顯的呼吸困難,特別是運(yùn)動(dòng)時(shí)呼吸困難會(huì)明顯加重。
有些病毒性心肌炎還會(huì)出現(xiàn)三度或者高度房室傳導(dǎo)阻滯,會(huì)突然出現(xiàn)阿斯綜合征,表現(xiàn)為突然的意識(shí)喪失、神志不清、窒息抽搐、二便失禁,這種情況如果搶救不及時(shí),甚至?xí)<盎颊叩纳K圆煌潭鹊男募⊙?,癥狀也是不一樣的。
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病毒性心肌炎的癥狀,病人在發(fā)病前兩周有上呼吸道感染史,表現(xiàn)為發(fā)熱、咽喉痛、頭痛,、全身痛、惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀,然后出現(xiàn) 胸悶、胸痛。心悸、心慌、頭暈等癥狀,甚至出現(xiàn)呼吸困難、水腫、休克等癥狀。
有部分重癥病毒性心肌炎患者,甚至可以出現(xiàn)惡性心律失常、心力衰竭、心源性休克等癥狀。