尿毒癥可以換腎嗎
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提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
大多數(shù)情況下尿毒癥的患者是可以換腎的。
換腎,也就是腎移植,用新移植的腎臟來完成已經衰竭的腎臟的功能,來調節(jié)水、電解質、酸堿的平衡,減少尿毒癥所引起的并發(fā)癥,延長患者的壽命,是非常有效的治療手段。腎衰竭發(fā)展到尿毒癥的階段,患者就需要接受腎移植或者做血液透析或者做腹膜透析才能夠存活。
但是腎移植畢竟是一項比較大的手術,有一些情況下患者是不適合做這項手術的,比如在活動性肝炎還沒有控制的情況下或者是已經確診的肝硬化患者,一般就不適合做腎移植。有冠心病,不穩(wěn)定性心絞痛的患者一般也不適合馬上做腎移植,要等待病情控制,穩(wěn)定,評估病情以后才可以考慮做腎移植。對于有慢性感染病灶,存在有活動性消化道潰瘍,有腫瘤,甚至已經發(fā)展到轉移性的腫瘤,這些情況下做腎移植也不太合適。
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大多數(shù)情況下尿毒癥的患者是可以換腎的。
換腎,也就是腎移植,用新移植的腎臟來完成已經衰竭的腎臟的功能,來調節(jié)水、電解質、酸堿的平衡,減少尿毒癥所引起的并發(fā)癥,延長患者的壽命,是非常有效的治療手段。腎衰竭發(fā)展到尿毒癥的階段,患者就需要接受腎移植或者做血液透析或者做腹膜透析才能夠存活。
但是腎移植畢竟是一項比較大的手術,有一些情況下患者是不適合做這項手術的,比如在活動性肝炎還沒有控制的情況下或者是已經確診的肝硬化患者,一般就不適合做腎移植。有冠心病,不穩(wěn)定性心絞痛的患者一般也不適合馬上做腎移植,要等待病情控制,穩(wěn)定,評估病情以后才可以考慮做腎移植。對于有慢性感染病灶,存在有活動性消化道潰瘍,有腫瘤,甚至已經發(fā)展到轉移性的腫瘤,這些情況下做腎移植也不太合適。
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不是所有的患者都適合換腎的。換腎也是需要一定條件,還有一定的經濟的。換腎后患者也是需要長期口服抗排異的藥物,所以也需要了解患者是否存在不耐受或抗排異藥物的情況,腎源也是非常緊張的,手術費用也較貴,所以,要結合自己的自身的情況、經濟能力來去決定需不需要換腎。換腎也是需要患者在換腎之前,要把貧血、血壓、電解質整體的情況都要控制達標,患者的年齡如果是特別大或年齡很小,同樣也是不建議換腎的。
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腎移植的成功率實際和很多因素相關。比如:供者,提供腎臟的患者的年齡、身體情況、還有hr配型,免疫制劑的選擇也很重要。還有包括受者,就是接受腎源的患者的自身情況,一般如果供者年齡較輕,他的hr的配型負荷率高,腎移植的成功率就相對要高。目前腎移植技術是比較成熟的,也是治療終末期生病有效的方法之一。它的5年內腎臟存活率、移植腎的存活率是80%~90%,能夠大大的提高患者的生活質量和生存期,但在腎移植術后還是有很多相關的并發(fā)癥,這也是我們必須關注的一個問題。
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換腎是尿毒癥患者主要的治療方法,換腎如果成功,尿毒癥患者的生活質量就會明顯提高?;颊甙Y狀也會極大的緩解,而且能夠顯著的延長患者生命。至于換腎成功以后能活多久的時間,目前在全球范圍之內沒有統(tǒng)一的標準。因為涉及到換腎患者的年齡、是否合并基礎疾病等因素有關。
一般換腎的年齡越大,能夠存活的時間就會越短。而換腎年齡越小,能存活的時間一般越長。比如40歲左右尿毒癥的患者,通過換腎成功后,大多數(shù)能夠存活20余年,達到60歲左右的水平。當然這涉及到很多其他不確定的因素,需要定期的進行腎功能的監(jiān)測。
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尿毒癥患者換腎,費用在30萬左右。
其中腎源的費用在15萬-20萬。尿毒癥是很多腎臟疾病的終末期,在尿毒癥期由于腎功能嚴重受損,會導致體內水分代謝廢物蓄積,從而臨床上引起水腫、血壓增高、胸悶、惡心,嘔吐等癥狀,需要依靠血液透析或腹膜透析的方式維持內環(huán)境穩(wěn)定,如果條件允許,也可以腎移植,在腎移植后要長期口服 抗免疫排斥的藥物,還要注意盡量預防受涼、感冒,避免造成病情加重。
在日常生活方面,應注意不能熬夜、勞累、不要吸煙、酗酒,同時不要濫用藥物。
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原發(fā)病你像高血壓的話,積極治療高血壓、控制高血壓,原來的時候高血壓是140 90,現(xiàn)在降到了130 80,而這個高血壓的藥一天醫(yī)院里就開出好多來控制這個病癥,糖尿病、高血壓這兩大問題可以引起尿毒癥,腎盂、腎炎最終都可以引起尿毒癥。