心包炎能治好嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
心包炎大部分可以治好。心包炎的病因有很多,如果是病毒性的心包炎,需要選擇抗病毒的藥物來控制。細菌性的心包炎需要選擇敏感的抗菌素控制感染。結(jié)核性的心包炎需要使用抗結(jié)核的藥物來治療。如果是全身疾病導致的心包炎,需要針對原發(fā)病進行治療。
在此基礎上,如果心包積液的數(shù)量比較多,還要進行心包的穿刺引流,減少心包積液的數(shù)量,減輕對心臟的壓迫,再加上支持治療、休息等措施,通過綜合治療心包炎一般都可以獲得良好的治療效果。對有些心包炎后期形成了縮窄性心包炎,這種情況還可以考慮手術治療,對心包進行切除,也可以達到不錯的治療效果。
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心包炎大部分可以治好。心包炎的病因有很多,如果是病毒性的心包炎,需要選擇抗病毒的藥物來控制。細菌性的心包炎需要選擇敏感的抗菌素控制感染。結(jié)核性的心包炎需要使用抗結(jié)核的藥物來治療。如果是全身疾病導致的心包炎,需要針對原發(fā)病進行治療。
在此基礎上,如果心包積液的數(shù)量比較多,還要進行心包的穿刺引流,減少心包積液的數(shù)量,減輕對心臟的壓迫,再加上支持治療、休息等措施,通過綜合治療心包炎一般都可以獲得良好的治療效果。對有些心包炎后期形成了縮窄性心包炎,這種情況還可以考慮手術治療,對心包進行切除,也可以達到不錯的治療效果。
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結(jié)核性心包炎通過積極治療是可以治好的。結(jié)核性心包炎是由于結(jié)核菌感染導致的心包損害,這種心包炎的特點是產(chǎn)生的心包積液數(shù)量特別多,對心臟的壓迫非常明顯,從而導致患者的癥狀非常嚴重,可以導致體循環(huán)、肺循環(huán)靜脈回流受阻,引起肺淤血,導致患者呼吸困難明顯,下肢的水腫,胃腸道淤血,甚至胸腔積液的產(chǎn)生。
結(jié)核性心包炎發(fā)病以后,一旦確診,需要盡早選擇抗結(jié)核的藥物進行治療,并且足量足療程使用,一般治療時間需要一年左右,大部分的結(jié)核性心包炎通過積極的治療,可以得到良好的控制。少部分的結(jié)核性心包炎,后期有可能會導致心包的縮窄,也就是形成縮窄性的心包炎,這種情況可以通過手術治療切除心包的方法來治療。
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心包炎是可以治好的。
心包炎是心包的臟層和壁層的炎癥,引起心包炎的原因有很多,有些是病毒、細菌感染或者結(jié)核菌感染導致的,有些心包炎是由于全身的疾病,甚至是腫瘤引起的,所以心包炎的治療效果需要結(jié)合具體的病因來判斷。
如果是感染性的心包炎,通過積極的抗感染治療,一般都可以獲得比較好的治療效果。即使是結(jié)核性的心包炎,后期造成了心包的增厚、粘連,導致縮窄性的心包炎。這種情況下,也可以通過手術治療,切除心包的方法,得到比較好的治療效果。
如果是些全身性的疾病,像腫瘤等方面的疾病,或者尿毒癥導致的心包炎。這種情況下,由于原發(fā)病很難徹底治愈,心包炎的治療也相對比較困難,這類心包炎治療效果可能相對比較差。
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總體來講,子宮內(nèi)膜癌的愈后較好,但與年齡、期別、病理類型、治療方式等多種因素有關。
第一、分期越早越預后越好,子宮內(nèi)膜癌的5年生存率,一期為80%~90%,二期為67%~77%,3期為32%~60%,4期僅為5%~20%。
第二、病理類型來說,子宮內(nèi)膜樣腺癌預后最好,子宮內(nèi)膜漿液性乳頭狀腺癌以及透明細胞癌的惡性程度較高,預后差。子宮內(nèi)膜鱗狀細胞癌及未分化癌惡性程度更高,預后更差,但它的發(fā)病率比較低。
第三,組織學分級,根據(jù)癌細胞的分化程度分為高、中、低分三級,即高分化,惡性程度低預后好。中風化預后較好。低分化惡性程度高,預后差。
第四,年齡是非常直觀的影響因素,一般來說年齡越輕,治療效果越好,預后越好,年齡越大,治療越差預后越差。
第五、淋巴和血管間隙的受累是預示復發(fā)和轉(zhuǎn)移的重要因素,淋巴和血管間隙受累患者發(fā)生復發(fā)和轉(zhuǎn)移的機會明顯增加,即使是早期的子宮內(nèi)膜癌患者,如果淋巴血管間隙受累,其5年生存率也低于沒有受累者。
第六、受體表達的情況,雌激素受體和孕激素受體陽性的患者,預后明顯要好于受體陰性者,治療的反應也好于受體的陰性者。
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心包炎并不是特別的好治,當然治療的難易程度也需要根據(jù)心包炎的病因、類型,以及處于心包炎的哪個階段來判斷。
如果是纖維蛋白滲出性的心包炎,也就是急性心包炎的早期,在這個階段主要的治療措施是選擇敏感的抗菌素或者抗病毒的藥物控制感染,只要炎癥控制了,就可以避免心包炎的進一步加重。疼痛明顯的患者可以使用非甾體類的消炎藥,緩解癥狀,在這個階段心包炎的治療相對比較簡單。
但是如果這個階段沒有得到有效的控制,心包炎進一步發(fā)展,就會形成心包積液。在這個階段心包積液會對心臟造成壓迫,所以會出現(xiàn)多種多樣的癥狀,在這個階段治療了就相對比較麻煩。除了進行心包的穿刺引流,解除對心臟的壓迫以外,還需要針對病因進行處理。
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病毒性的心包炎一般治療效果還是不錯的。
病毒性心包炎主要是病毒感染導致的心包炎癥,在急性期可能是纖維蛋白滲出性的心包炎,在這個階段要及時的選擇抗病毒的藥物,控制感染,使用消炎藥緩解胸痛的癥狀,并注意休息,使用營養(yǎng)心肌的藥物,通過這些措施,一般幾周的時間癥狀就會得到明顯的改善。
當然大部分的病毒性心肌炎是輕度的,治療效果比較好,少數(shù)的心包炎有可能發(fā)展成重度,甚至導致心臟擴大心力衰竭,三度房室傳導阻滯等并發(fā)癥,這種情況下,它的治療效果可能相對差一些,但是經(jīng)過積極的治療,仍然可以達到比較好的治療效果。