感染性腹瀉的病因
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
感染性腹瀉是夏季、秋季常見病以及多發(fā)病,感染性腹瀉的原因大多數(shù)有細菌或者是病毒感染所導致,還有一部分患者是由于真菌感染所導致的。細菌主要是沙門菌屬以及嗜鹽菌屬感染最為常見。病毒方面主要是輪狀病毒,柯薩奇病毒為主,真菌感染大多數(shù)繼發(fā)于其他疾病以后出現(xiàn)的身體免疫功能下降引起的。
對于細菌感染治療,主要是抗生素治療為主,口服諾氟沙星,左氧氟沙星,抗病毒藥物沒有什么特殊的,還可以選擇調(diào)節(jié)腸道菌群的藥物以及止瀉的藥物治療??拐婢乃幬镏饕强诜笏馑刂委煟还苁悄姆N原因引起的感染性腹瀉,都需要注意預(yù)防水電解質(zhì)紊亂,注意補液。
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感染性腹瀉是夏季、秋季常見病以及多發(fā)病,感染性腹瀉的原因大多數(shù)有細菌或者是病毒感染所導致,還有一部分患者是由于真菌感染所導致的。細菌主要是沙門菌屬以及嗜鹽菌屬感染最為常見。病毒方面主要是輪狀病毒,柯薩奇病毒為主,真菌感染大多數(shù)繼發(fā)于其他疾病以后出現(xiàn)的身體免疫功能下降引起的。
對于細菌感染治療,主要是抗生素治療為主,口服諾氟沙星,左氧氟沙星,抗病毒藥物沒有什么特殊的,還可以選擇調(diào)節(jié)腸道菌群的藥物以及止瀉的藥物治療??拐婢乃幬镏饕强诜笏馑刂委煟还苁悄姆N原因引起的感染性腹瀉,都需要注意預(yù)防水電解質(zhì)紊亂,注意補液。
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腹瀉作為我們民眾所經(jīng)常會遇到的一個問題,這些也是一大癥狀,不是所有的腹瀉都是腸炎,不是所有的腹瀉都是胃腸道的感染,這里面有感染性腹瀉和非感染性腹瀉,感染性腹瀉里面有一部分是病毒,有一部分是細菌。所以感染性腹瀉跟非感染性腹瀉是不一樣的,像我們說的這個感染性腹瀉里面我前面也提到病毒,細菌,比如說病毒像諾如病毒,這種在學校里面發(fā)生比較多,這個醫(yī)療衛(wèi)生條件比較茶的,一旦發(fā)生它這個傳播可以非常地快。另外,冬春季節(jié),輪狀病毒,在小兒身上,細菌感染往往是跟食物,食物的不潔會有關(guān)系,那比如說我們副溶血孤菌,比如說副溶血孤菌。另外想霍亂胡菌,傷寒這些都是可以引起腹瀉的,都是可以引起細菌感染性的腹瀉,非感染性腹瀉它有一些是表現(xiàn)為急性,有一些表現(xiàn)的是慢性,這里,有一部分比如說,由于腸道功能的紊亂,胃腸功能的紊亂,可以表現(xiàn)是腹瀉,但是它是非感染的。另外的像腸道腫瘤,乃至甚至于風濕免疫方面的疾病它也表現(xiàn)是腹瀉,有一些腸道受刺激之后,所造成的這個腸功能的,腸道的蠕動的加快,胃腸功能的紊亂,這個都是可以導致腹瀉,這是一大類的,非感染性的腹瀉。
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感染性腹瀉的患者一方面在治療同時。另外一方面對腹瀉患者,護理也是非常重要的,因為它腸道它有一個恢復(fù),有一個休息的過程,在這個過程當中,然后如果護理不好,可能又會導致再次地腹瀉,而導致腸道的菌群的失調(diào),會給以后帶來隱患,在這個護理方面,一方面飲食。另外一方面液體的補充,這個都是比較重視的,所以我們一方面在運用,對感染性腹瀉的患者,一方面在進行抗生素治療的同時對于患者的飲食我們要多加關(guān)注,患者在飲食方面,可以吃溫良的流質(zhì),溫熱的,溫良的流質(zhì)都是可以的,清淡,首先從清淡飲食開始,比如說粥,流質(zhì),半流質(zhì)這個都是可以的,第二個話我們要充分的進行補充液體,像口服補液鹽,這個是我們推薦的,口服補液鹽,一方面在補充液體的同時。另外一方面它其實對腸道收斂它也是有一定的效果,對于癥狀如果比較嚴重的,因為感染性腹瀉,大家都知道這個腹瀉我們拉肚子,拉起來它可以損耗人的體力它是非常消耗的,所以對于如果腹瀉非常嚴重,不能進食的患者,可以要考慮輸液治療,我們對于嚴重腹瀉的,甚至脫水的患者,我們怎么樣來進行補液,那我們醫(yī)院里面它還有一定的補液的原子,這個補液所以在輸液的時候,我們作為護理,我們要注意這個補液的一個速度,滴速不能太快,也不能太慢,像老年人滴速太快,這樣他可能會引起心功能的不全,所以這些,一個飲食還有補液都是非常重要的。
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感染性腹瀉一般主要表現(xiàn)為腹瀉、腹痛、發(fā)燒,嚴重時會出現(xiàn)一個脫水癥狀,出現(xiàn)皮膚彈性差,嘔吐厲害,也會出現(xiàn)皮膚干燥,沒有彈性。
所以在診斷為感染性腹瀉時,首先要結(jié)合臨床的表現(xiàn),是不是有腹痛、腹瀉、嘔吐、發(fā)熱,基本上可以做基本的判斷。但檢查方面,首先要檢查大便常規(guī)加隱血試驗,看大便常規(guī)或者是隱血里面有沒有白細胞、紅細胞、吞噬細胞,以及隱血試驗是不是陽性。再檢查一下血常規(guī),看看白細胞及中性粒細胞有沒有升高。如果這兩項都有升高,基本上可以診斷為感染性腹瀉。還可以做大便培養(yǎng)和藥敏,看能不能夠培養(yǎng)出感染的細菌。
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寶寶出現(xiàn)感染性腹瀉,需要積極的完善糞便的檢查,做大便常規(guī)、大便球桿比,以及大便的培養(yǎng),明確引起感染的原因。針對不同的原因,選用不同的治療手段,細菌感染的患者,可以口服一些抗生素,像寶寶不適合口服喹諾酮類的抗生素,可以口服一些頭孢類的抗生素。如果是病毒感染,可以口服一些抗病毒的藥物,像真菌感染,可以口服一些抗真菌的藥物來治療。如果腹瀉的癥狀很嚴重,并且出現(xiàn)一些脫水的癥狀,需要及時到醫(yī)院去進行一個輸液治療。
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腹瀉是有感染性的,還有非感染性的,感染的就是吃了不干凈的東西,還有肺感染的腹瀉,比如感冒以后伴有消化功能不全,還有長期用抗生素菌群紊亂的,還有就是著涼了腸蠕動增強,這個腸蠕動增強,他也有腹瀉的,比如說化驗一個大便,化驗大便就是看里邊,一個是看有沒有病毒,有沒有細菌,還是單純的消化不良,這個咱們就可以區(qū)分一下。